Методы исследования нервно мышечного аппарата

ПРИМЕНЕНИЕ ДИНАМОМЕТРИИ

Динамометрия представляет собой определение основных показателей произвольной дееспособности отдельных мышечных групп. К ним относятся максимальная произвольная сила (МПС), выносливость к статическим напряжениям и интегральный показатель – максимальная мышечная работоспособность (ММР).

Сила мышцы определяется наибольшим напряжением, которое она может развить. Основными измерительными приборами при этом являются различные виды динамометров – кистевые гидравлический и механический динамометры, ножной динамометр для измерения силы мышц – разгибателей спины. При измерении силы обследуемый осуществляет максимальное воздействие (плавно, без рывков) на соответствующее устройство динамометра. Достигнутая максимальная сила должна быть зафиксирована на 1 – 2 с.

Выносливость к статическому напряжению определяется по длительности периода, в течение которого обследуемый удерживает усилие, равное 75% от МПС. При измерении выносливости исследователь просит поддерживать заданное усилие максимально долго до отказа. Как только обследуемый достигает необходимого уровня усилия, исследователь включает секундомер и останавливает его в момент отказа поддерживать усилие. Срок удержания усилия (в секундах) и есть показатель статической выносливости.

ММР определяется на основании двух измеренных динамометрических показателей как произведение силы на время удержания данной силы. При снижении работоспособности, развитии утомления динамометрические показатели, как правило, снижаются. Величина снижения статической выносливости является одним из показателей степени физического утомления при труде. Оптимальным в процессе обычного рабочего дня является снижение выносливости на 5 – 10%, предельно допустимым – на 20%. Превышение этого уровня указывает на развитие выраженного утомления НМА и служит основанием для проведения мероприятий по снижению трудовой нагрузки путем механизации и автоматизации трудовых операций, изменения норм труда (норм выработки, времени, численности рабочих и т. д.), рационализации режимов труда и отдыха.

ПРИМЕНЕНИЕ ТРЕМОРОМЕТРИИ

Треморометрия представляет собой регистрацию постоянных, непроизвольных мелких колебаний кисти и осуществляется с помощью специального прибора. Анализ треморометрии проводится по амплитуде и частоте колебаний. В используемом в практике гигиенических исследований электротремометре амплитуда отражается числом касаний краев фигурных пазов. При проведении измерений исследователь записывает показание счетчика электротремометра и включает его. По команде исследователя (при этом он запускает секундомер) обследуемый металлической указкой проводит через все фигурные пазы. После выполнения задания секундомер останавливается и вновь регистрируется показание счетчика. Разность в показаниях счетчика указывает количество касаний указкой краев паза. Делением значения общего числа касаний на время выполнения теста определяется частота – количество касаний в 1 с.

При развитии утомления тремор усиливается, однако при трактовке результатов исследования необходимо учитывать влияние степени скоординированности напряжения мышц-антагонистов, а также степени скоординированности совместной деятельности зрительного и двигательного анализаторов.

ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ

Электромиография (ЭМГ) – это регистрация биоэлектрической активности мышц, являющаяся одной из наиболее адекватных методик, позволяющих объективно оценить функциональное состояние НМА. В зависимости от характера отведения различают суммарную ЭМГ (отводится с помощью накожных электродов) и ЭМГ отдельных двигательных единиц (отведение осуществляется с помощью игольчатых электродов). В гигиенических исследованиях используется, как правило, суммарная ЭМГ. Она представляет собой результат сложения потенциалов действия ряда двигательных единиц, в состав которых входят мотонейрон, его аксон и несколько мышечных волокон. Задача исследователя сводится к отведению, усилению и регистрации этих потенциалов. Для этих целей используются электромиографы.

Количественный анализ ЭМГ включает определение величины амплитуды осцилляций и частоты их следования. В современных приборах этот процесс осуществляется с помощью микропроцессорной техники, и на экран дисплея поступает алфавитно-цифровая информация о частотном спектре и средней величине входного сигнала ЭМГ. Механизм обработки ЭМГ включает измерение в миллиметрах по восходящему колену высоты зубцов и определение средней амплитуды колебаний. Зная цену 1 мм в микровольтах (по калибровочному сигналу, который записывается до регистрации ЭМГ), вычисляют величину осцилляций.

Частоту следования осцилляций определяют путем подсчета количества зубцов в единицу времени (импульс в 1 с).

Возрастание амплитуды и уменьшение частоты следования осцилляций ЭМГ являются достаточно информативными показателями для диагностики утомления, но при одном непременном условии – постоянстве нагрузки. В производственных условиях из-за возможности снижения величины прикладываемых усилий, изменений рабочей позы, характера рабочих движений, включения в работу других мышечных групп и т. д. это условие может нарушаться, что затрудняет оценку утомления по ЭМГ-показателям.

Исследование функционального состояния мышечной системы проводится при оценке режимов труда и отдыха, позы рабочего и его движений, тяжести работы, влияние факторов производственной среды и др.

В практике гигиенических исследований для изучения работоспособности и утомления нервно-мышечного аппарата (НМА) наиболее часто используются динамометрия, треморометрия и электромиография.

Динамометрия представляет собой определение основных показателей произвольной дееспособности отдельных мышечных групп. К ним относятся максимальная произвольная сила (МПС), выносливость к статическим напряжениям и интегральный показатель - максимальная мышечная работоспособность (ММР).

Сила мышцы определяется наибольшим напряжением, которое она может развить. Основными измерительными приборами при этом являются различные виды динамометров - кистевые гидравлический и механический динамометры, ножной динамометр для измерения силы мышц - разгибателей спины. При измерении силы обследуемый осуществляет максимальное воздействие (плавно, без рывков) на соответствующее устройство динамометра. Достигнутая максимальная сила должна быть зафиксирована на 1-2 с.

Выносливость к статическому напряжению определяется по длительности периода, в течение которого обследуемый удерживает усилие, равное 75 % от МПС. При измерении выносливости исследователь просит поддерживать заданное усилие максимально долго до отказа. Как только обследуемый достигает необходимого уровня усилия, исследователь включает секундомер и останавливает его в момент отказа поддерживать усилие. Срок удержания усилия (в секундах) и есть показатель статической выносливости.

ММР определяется на основании двух измеренных динамометрических показателей как произведение силы на время удержания данной силы.

При снижении работоспособности, развитии утомления динамометрические показатели, как правило, снижаются. Величина снижения статической выносливости является одним из показателей степени физического утомления при труде. Оптимальным в процессе обычного рабочего дня является снижение выносливости на 5-10 %, предельно допустимым - на 20 %. Превышение этого уровня указывает на развитие выраженного утомления НМА и служит основанием для проведения мероприятий по снижению трудовой нагрузки путем механизации и автоматизации трудовых операций, изменения норм труда (норм выработки, времени, численности рабочих и т. д.), рационализации режимов труда и отдыха.

Треморометрия представляет собой регистрацию постоянных, непроизвольных мелких колебаний кисти и осуществляется с помощью специального прибора. Анализ треморометрии проводится по амплитуде и частоте колебаний. В используемом в практике гигиенических исследований электротремо-метре амплитуда отражается числом касаний краев фигурных пазов. При проведении измерений исследователь записывает показание счетчика электротремометра и включает его. По команде исследователя (при этом он запускает секундомер) обследуемый металлической указкой проводит через все фигурные пазы. После выполнения задания секундомер останавливается и вновь регистрируется показание счетчика. Разность в показаниях счетчика указывает количество касаний указкой краев паза. Делением значения общего числа касаний на время выполнения теста определяется частота - количество касаний в 1 с.

В зависимости от условий труда и степени утомления частота и амплитуда тремора могут увеличиваться в значительных пределах, тремор рук в пределах 8-12 колебаний в секунду считается частым, 5-8 – средним, 3-5 –медленным.

Электромиография (ЭМГ), т.е. регистрация биоэлектрической активности мышц, является одной из наиболее адекватных методик, позволяющих объективно оценить функциональное состояние НМА. В зависимости от характера отведения различают суммарную ЭМГ (отводится с помощью накожных электродов) и ЭМГ отдельных двигательных единиц (отведение осуществляется с помощью игольчатых электродов). В гигиенических исследованиях используется, как правило, суммарная ЭМГ. Она представляет собой результат сложения потенциалов действия ряда двигательных единиц, в состав которых входят мотонейрон, его аксон и несколько мышечных волокон. Задача исследователя сводится к отведению, усилению и регистрации этих потенциалов. Для этих целей используются электромиографы.

При подготовке к записи ЭМГ для снижения сопротивления кожи ее обрабатывают в области двигательной точки мышцы (место, где сосредоточено наибольшее количество двигательных единиц), закрепляют электроды на коже с помощью пластыря (по 2 электрода на каждую мышцу - отведение биполярное) и для уменьшения помех "заземляют" испытуемого с помощью специального электрода. Все отводящие электроды подсоединяются ко входу усилителя, который связан с регистрирующим блоком.

Количественный анализ ЭМГ включает определение величины амплитуды осцилляции и частоты их следования. В современных приборах этот процесс осуществляется с помощью микропроцессорной техники, и на экран дисплея поступает алфавитно-цифровая информация о частотном спектре и средней величине входного сигнала ЭМГ. Механизм обработки ЭМГ включает измерение в миллиметрах по восходящему колену высоты зубцов и определение средней амплитуды колебаний. Зная цену 1 мм в микровольтах (по калибровочному сигналу, который записывается до регистрации ЭМГ), вычисляют величину осцилляций.

Частоту следования осцилляции определяют путем подсчета количества зубцов в единицу времени (импульс в 1 с).

Возрастание амплитуды и уменьшение частоты следования осцилляции ЭМГ являются достаточно информативными показателями для диагностики утомления, но при одном непременном условии - постоянстве нагрузки. В производственных условиях из-за возможности снижения величины прикладываемых усилий, изменений рабочей позы, характера рабочих движений, включения в работу других мышечных групп и т. д. это условие может нарушаться, что затрудняет оценку утомления по ЭМГ-показателям. В связи с этим для оценки мышечного утомления в последнее время используют тесты с дозированной физической нагрузкой, например удержанием 50, 75 % от МПС в течение определенного времени (30 с или до "отказа") с одновременной регистрацией ЭМГ. Сравнение биоэлектрической активности мышц во время удержания дозированных нагрузок в динамике рабочего дня позволяет дать объективную характеристику функционального состояния НМА.

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 30 Ноября 2013 в 21:55, реферат

1.Нервно-мышечная система
2.ЭМГ(Электромиография)
3.Хроноксиметрия
4.Эргография
5.Динамометрия

Документ Microsoft Word (2).docx

Смоленская государственная академия

Физической культуры спорта и туризма

“Основные методы исследования нервно-мышечной системы”

Выполнил: Казаков С.

ИЗВЕСТНО, ЧТО ПОД ВЛИЯНИЕМ РАЗДРАЖИТЕЛЯ ЖИВЫЕ КЛЕТКИ И ТКАНИ ИЗ СОСТОЯНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОКОЯ ПЕРЕХОДЯТ В СОСТОЯНИЕ АКТИВНОСТИ. НАИБОЛЬШАЯ ОТВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ СРЕДИ ТКАНЕЙ НА РАЗДРАЖЕНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ И МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ. ОСНОВНЫМИ СВОЙСТВАМИ НЕРВНОЙ И МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЮТСЯ ВОЗБУДИМОСТЬ, ВОЗБУЖДЕНИЕ, ПРОВОДИМОСТЬ, РЕФРАКТЕРНОСТЬ И СОКРАТИМОСТЬ.
ВОЗБУДИМОСТЬ — ЭТО СПОСОБНОСТЬ ЖИВОЙ ТКАНИ ОТВЕЧАТЬ НА ДЕЙСТВИЕ РАЗДРАЖИТЕЛЯ ИЗМЕНЕНИЕМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ И ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ПРОЦЕССА ВОЗБУЖДЕНИЯ. ВОЗБУЖДЕНИЕ — ЭТО АКТИВНЫЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, КОТОРЫЙ ВОЗНИКАЕТ В ТКАНИ ПОД ВЛИЯНИЕМ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ И ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЕМ УРОВНЯ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ В ТКАНЯХ, ВЫДЕЛЕНИЕМ ЭНЕРГИИ, СОКРАЩЕНИЕМ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ, ВЫДЕЛЕНИЕМ СЕКРЕТА, ГЕНЕРАЦИЕЙ НЕРВНОГО ИМПУЛЬСА. ПРОВОДИМОСТЬЮ НАЗЫВА ЮТ СПОСОБНОСТЬ ЖИВОЙ ТКАНИ ПРОВОДИТЬ ВОЛНЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ (БИОПОТЕНЦИАЛЫ).РЕФРАКТЕРНОСТЬ — ЭТО ВРЕМЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ВОЗБУДИМОСТИ ТКАНИ, КОТОРОЕ ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ. ЛАБИЛЬНОСТЬ — ЭТО ЗАВИСИМОСТЬ ТКАНИ ОТ ОСОБЕННОСТЕЙ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ, КОТОРАЯ МОЖЕТ ВОЗБУЖДАТЬСЯ ОПРЕДЕЛЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО РАЗ ЗА ЕДИНИЦУ ВРЕМЕНИ.
РАЗЛИЧАЮТ ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ, ХИМИЧЕСКИЕ, МЕХАНИЧЕСКИЕ И ТЕМПЕРАТУРНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ, КОТОРЫЕ СПОСОБНЫ ВЫЗВАТЬ ОТВЕТНУЮ РЕАКЦИЮ СО СТОРОНЫ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ. ПО БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ РАЗДРАЖИТЕЛИ МОГУТ БЫТЬ АДЕКВАТНЫМИ И НЕАДЕКВАТНЫМИ, А ПО СИЛЕ — ПОДПОРОГОВЫМЯ, ПОРОГОВЫМИ И НАДПОРОГОВЫМИ.
РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПОЯВЛЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИНАДЛЕЖИТ СИЛЕ РАЗДРАЖИТЕЛЯ (ЗАКОН РАЗДРАЖЕНИЯ). СУЩЕСТВУЕТ ОПРЕДЕЛЕННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ МЕЖДУ СИЛОЙ РАЗДРАЖЕНИЯ И ОТВЕТНОЙ РЕАКЦИЕЙ. ЧЕМ БОЛЬШЕ СИЛА РАЗДРАЖИТЕЛЯ, ТЕМ ВЫШЕ, ДО СООТВЕТСТВУЮЩЕГО УРОВНЯ, ОТВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ СО СТОРОНЫ ВОЗБУДИМОЙ ТКАНИ. БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ РАЗДРАЖИТЕЛЯ. ЗАВИСИМОСТЬ МЕЖДУ СИЛОЙ РАЗДРАЖИТЕЛЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ ЕГО ДЕЙСТВИЯ, НЕОБХОДИМОГО ДЛЯ ПОЯВЛЕНИЯ МИНИМАЛЬНОЙ ОТВЕТНОЙ РЕАКЦИИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КРИВОЙ СИЛЫ — ВРЕМЕНИ . МИНИМАЛЬНАЯ СИЛА ТОКА (НАПРЯЖЕНИЯ), СПОСОБНАЯ ВЫЗВАТЬ ВОЗБУЖДЕНИЕ, НАЗЫВАЕТСЯ РЕОБАЗОЙ .КРОМЕ РЕОБАЗЫ, ВАЖНЫМ ПАРАМЕТРОМ КРИВОЙ СИЛЫ ЯВЛЯЕТСЯ ХРОНОКСИЯ. ПОСЛЕДНЯЯ ОТРАЖАЕТ НАИМЕНЬШИЙ ПРОМЕЖУТОК ВРЕМЕНИ, ВО ВРЕМЯ КОТОРОГО ТОК, РАВНЫЙ ПО СИЛЕ УДВОЕННОЙ РЕОБАЗЕ , ВЫЗЫВАЕТ В ТКАНИ ВОЗБУЖДЕНИЕ. ПО ВЕЛИЧИНЕ ХРОНОКСИИ СУДЯТ О СКОРОСТИ ПОЯВЛЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ В ТКАНИ: ЧЕМ МЕНЬШЕ ХРОНОКСИЯ, ТЕМ БЫСТРЕЕ ВОЗНИКАЕТ ВОЗБУЖДЕНИЕ. ПРИСПОСОБЛЕНИЕ ВОЗБУДИМОЙ ТКАНИ К МЕДЛЕННОМУ НАРАСТАНИЮ СИЛЫ РАЗДРАЖИТЕЛЯ ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ АККОМОДАЦИИ. ПОСЛЕДНЯ Я ОБУСЛОВЛЕНА ТЕМ, ЧТО ЗА ВРЕМЯ НАРАСТАНИЯ СИЛЫ РАЗДРАЖИТЕЛЯ В ТКАНИ ПРОИСХОДЯТ АКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ПОВЫШАЮТ ПОРОГ РАЗДРАЖЕНИЯ И ПРЕПЯТСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ВОЗБУЖДЕНИЯ. ТАКИМ ОБРАЗОМ, СКОРОСТЬ НАРАСТАНИЯ РАЗДРАЖЕНИЯ ВО ВРЕМЕНИ НАЗЫВАЮТ ГРАДИЕНТОМ РАЗДРАЖЕНИЯ.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ ПУТЕМ РЕГИСТРАЦИИ СПОНТАННЫХ ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ПОТЕНЦИАЛОВ МЫШЦ НАЗЫВАЕТСЯ КЛАССИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЕЙ; МЕТОДИКА ОДНОВРЕМЕННОГО СТИМУЛИРОВАНИЯ НЕРВА И РЕГИСТРАЦИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МЫШЦЫ — СТИМУЛЯЦИОННОЙ ЭМГ; МЕТОДИКА СТИМУЛЯЦИИ НЕРВА И МЫШЦЫ И РЕГИСТРАЦИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ С НЕРВА И МЫШЦЫ — СТИМУЛЯЦИОННОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЕЙ.
НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА — КОМПЛЕКС СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ И СЕГМЕНТАРНО-ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (МОТОНЕЙРОНЫ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ВОЛОКНА). ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕЙ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ ДВИГАТЕЛЬНАЯ ЕДИНИЦА, СОСТОЯЩАЯ ИЗ ОДНОГО МОТОНЕЙРОНА, ЕГО АКСОНА И ИННЕРВИРУЕМЫХ ИМ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН (ЭКСТРАФУЗАЛЬНЫХ). МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ТЕРРИТОРИИ ОДНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ, ФУНКЦИОНИРУЮТ КАК ЕДИНОЕ ЦЕЛОЕ ПО ПРИНЦИПУ "ВСЕ ИЛИ НИЧЕГО".
В НОРМЕ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ НИКАКАЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ОТ МЫШЦЫ НЕ ОТВОДИТСЯ.
ПРИ ВОЛЕВОМ И РЕФЛЕКТОРНОМ АКТИВИРОВАНИИ МЫШЦЫ ПОЯВЛЯЕТСЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ, НАРАСТАЮЩАЯ ПО МЕРЕ УВЕЛИЧЕНИЯ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ. ПРИ РЕГИСТРАЦИИ ИГОЛЬЧАТЫМ ЭЛЕКТРОДОМ ЭМГ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭЛЕМЕНТЫ.
1. ПОТЕНЦИАЛЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ. ОСНОВНОЙ ВИД ПОТЕНЦИАЛОВ ПРИ ПРОИЗВОЛЬНОМ СОКРАЩЕНИИ В НОРМЕ. ЧАЩЕ БЫВАЮТ ДВУХ- И ТРЕХФАЗНЫЕ, ОКОЛО 5% — ПОЛИФАЗНЫЕ. СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 3—6 МС, АМПЛИТУДА 300—2000 МКВ. ПО МЕРЕ НАРАСТАНИЯ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ ФОРМИРУЮТ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННУЮ ЭМГ.
2. ПОТЕНЦИАЛЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ. ЭТО ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ОДИНОЧНОГО (ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ) МЫШЕЧНОГО ВОЛОКНА, НЕ ВЫЗВАННАЯ НЕРВНЫМ ИМПУЛЬСОМ И ВОЗНИКАЮЩАЯ ПОВТОРНО. В НОРМЕ ИХ ПОЧТИ НЕТ. ПОТЕНЦИАЛЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ—ТИПИЧНЫЙ ПРИЗНАК ДЕНЕРВАЦИИ МЫШЦЫ. СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 1—2 МС, АМПЛИТУДА 50—100 МКВ. ПО СРАВНЕНИЮ С НОРМОЙ ПРИ ДЕНЕРВАЦИИ МЫШЦЫ ПОТЕНЦИАЛЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ИМЕЮТ БОЛЕЕ РЕГУЛЯРНЫЙ РИТМ. ВОЗНИКАЮТ ЧЕРЕЗ 15—21 ДЕНЬ ПОСЛЕ ПЕРЕРЫВА НЕРВА, ПРОВОЦИРУЮТСЯ МЕХАНИЧЕСКИМ РАЗДРАЖЕНИЕМ ИЛИ СОГРЕВАНИЕМ МЫШЦЫ. ОТСУТСТВИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ СПУСТЯ 3 НЕДЕЛИ ОТ МОМЕНТА ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕРВА ИСКЛЮЧАЕТ НАЛИЧИЕ ПОЛНОЙ ДЕНЕРВАЦИИ.
3. ПОЗИТИВНЫЕ ОСТРЫЕ ВJЛНЫ, ИЛИ СПАЙКИ. УКАЗЫВАЮТ НА ГРУБУЮ ДЕНЕРВАЦИЮ МЫШЦЫ И ДЕГЕНЕРАЦИЮ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН. СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 2—15 МС, АМПЛИТУДА 100—4000 МКВ. ПРОВОЦИРУЮТСЯ МЕХАНИЧЕСКИМ РАЗДРАЖЕНИЕМ МЫШЦЫ. В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СОПРОВОЖДАЮТСЯ ФИБРИЛЛЯЦИЯМИ. САМОСТОЯТЕЛЬНО ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ МИОТОНИИ.
4. ФАСЦИКУЛЯРНЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ. СХОЖИ С ПОТЕНЦИАЛАМИ ДЕЙСТВИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ, НО ПОЯВЛЯЮТСЯ В ПОЛНОСТЬЮ РАССЛАБЛЕННОЙ МЫШЦЕ С ЧАСТОТОЙ 5—20 КОЛ./С, АМПЛИТУДОЙ 100—300 МКВ И БОЛЕЕ. ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПОРАЖЕНИЕМ ПЕРЕДНИХ РОГОВ, ОДНАКО ВСТРЕЧАЮТСЯ И ПРИ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
5. УСИЛЕННАЯ ИНСЕРЦИОННАЯ АКТИВНОСТЬ (АКТИВНОСТЬ ВВЕДЕНИЯ) — ЗАЛП ПОТЕНЦИАЛОВ ВСЛЕДСТВИЕ МЕХАНИЧЕСКОГО РАЗДРАЖЕНИЯ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН ИГЛОЙ. У ЗДОРОВЫХ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ — ДО 300 МС. ПРИ ПЕРВИЧНЫХ МЫШЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНСЕРЦИОННОЙ АКТИВНОСТИ ВОЗРАСТАЕТ.
6. МИОТОНИЧЕСКАЯ И ПСЕВДОМИОТОНИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ. МИОТОНИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ — ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ АКТИВНОСТЬ (20—300 ГЦ), ПОЯВЛЯЮЩАЯСЯ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ИГЛЫ ИЛИ ПЕРКУССИИ МЫШЦЫ. ПОЯВЛЯЕТСЯ НЕ РАНЬШЕ 100 МС ПОСЛЕ ПРОВОКАЦИИ И ДЛИТСЯ ОТ 2 ДО 40 С И БОЛЕЕ. РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРИ МИОТОНИИ, ПАРАМИОТОНИИ. ПСЕВДОМИОТОНИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ — ТАКЖЕ ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ АКТИВНОСТЬ, НО ОТЛИЧАЮЩАЯСЯ МАЛОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ И СТАБИЛЬНОЙ ЧАСТОТОЙ ПОТЕНЦИАЛОВ ДЕЙСТВИЯ.
ПРИ ИГОЛЬЧАТОМ ОТВЕДЕНИИ С ВОЗРАСТАНИЕМ СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦЫ РЕГИСТРИРУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ЭЛЕКТРОМИОГРАММ.
ПЕРВЫЙ ТИП—ОТДЕЛЬНЫХ ПОТЕНЦИАЛОВ ДЕЙСТВИЯ— ВОЗНИКАЕТ ПРИ СЛАБОМ СОКРАЩЕНИИ И ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ХОРОШО РАЗГРАНИЧЕННЫМИ ПОТЕНЦИАЛАМИ ДЕЙСТВИЯ ОДНОЙ ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ. КАЖДАЯ ДВИГАТЕЛЬНАЯ ЕДИНИЦА ГЕНЕРИРУЕТ ПОТЕНЦИАЛ ДЕЙСТВИЯ С ЧАСТОТОЙ ОТ 4 ДО 12 КОЛ./С.
ВТОРОЙ ТИП — ИНТЕРМЕДИАРНЫЙ—ВОЗНИКАЕТ ПРИ СРЕДНЕМ СОКРАЩЕНИИ МЫШЦЫ. ЧАСТОТА ИМПУЛЬСОВ ОТДЕЛЬНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ЧИСЛО ФУНКЦИОНИРУЮЩИХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ. НУЛЕВАЯ ЛИНИЯ В ЗАПИСИ ОСТАЕТСЯ ЕЩЕ ВИДИМОЙ. ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ К ДАННОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕ УСТАНОВИТЬ ТРУДНО.
ТРЕТИЙ ТИП — ИНТЕРФЕРЕНЦИОННЫЙ — ВОЗНИКАЕТ ПРИ СИЛЬНОМ СОКРАЩЕНИИ, ПРИБЛИЖАЮЩЕМСЯ К МАКСИМАЛЬНОМУ, ЧАСТОТА ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ НАСТОЛЬКО СИЛЬНО, ЧТО ОНИ НАСЛАИВАЮТСЯ ДРУГ НА ДРУГА И УЖЕ НЕВОЗМОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ИХ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К ДАННОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕ. НУЛЕВАЯ ЛИНИЯ ИСЧЕЗАЕТ.
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НАКОЖНЫХ ЭЛЕКТРОДОВ В НОРМЕ ПРИ АКТИВИРОВАНИИ МЫШЦЫ СРАЗУ ЖЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННЫЙ ТИП ЭМГ КАК РЕЗУЛЬТАТ СЛОЖЕНИЯ КОЛЕБАНИЙ ПОТЕНЦИАЛА МНОГИХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ. ВЫДЕЛЯЮТ 4 ТИПА ПОВЕРХНОСТЕЙ ЭМГ.
ПЕРВЫЙ ТИП — ИНТЕРФЕРЕНЦИОННАЯ ЭМГ — ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ (50—100 КОЛ./С) ПОЛИМОРФНАЯ АКТИВНОСТЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ ПРОИЗВОЛЬНОМ СОКРАЩЕНИИ МЫШЦЫ ИЛИ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ ДРУГИХ МЫШЦ. ЭТОТ ТИП ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЗДОРОВОЙ МЫШЦЫ. ИНТЕРФЕРЕНЦИОННАЯ ЭМГ СНИЖЕННОЙ АМПЛИТУДЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПЕРВИЧНЫХ МЫШЕЧНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ, А ТАКЖЕ ПРИ АКСОНАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ. ВИЗУАЛЬНО ПО ПОВЕРХНОСТНОЙ ЭМГ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ НЕВРИТИЧЕСКОГО И ПЕРВИЧНОГО МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ НЕВОЗМОЖНА ИЗ-ЗА ОТСУТСТВИЯ ДАННЫХ О ЧАСТОТЕ КОЛЕБАНИЙ.
ВТОРОЙ ТИП — УРЕЖЕННАЯ ЭМГ — РЕДКИЕ (ДО 20—40 КОЛ./С) ОТЧЕТЛИВЫЕ ПО РИТМУ КОЛЕБАНИЯ ПОТЕНЦИАЛОВ МЫШЦЫ В ВИДЕ "ЧАСТОКОЛА", А ТАКЖЕ СПОНТАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ ФАСЦИКУЛЯЦИЙ, РЕГИСТРИРУЕМЫЕ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ. ЭТОТ ТИП ЭМГ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРЕДНИХ РОГОВ СПИННОГО МОЗГА. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЧАСТОТЫ И ПОСТОЯНСТВА РИТМА ВЫДЕЛЯЮТ ПОДТИПЫ: ПБ — КОЛЕБАНИЯ С ЧАСТОТОЙ 20—40 В СЕКУНДУ ВЫСОКОЙ АМПЛИТУДЫ (3—5 МВ), НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ ПРИ ОТНОСИТЕЛЬНО МЕНЕЕ ГРУБОМ ПОРАЖЕНИИ. ЭТИ КОЛЕБАНИЯ СООТВЕТСТВУЮТ ГИГАНТСКИМ ПОТЕНЦИАЛАМ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ, РЕГИСТРИРУЕМЫМ ПРИ ИГОЛЬЧАТОЙ ЭМГ; НА — ОЧЕНЬ РЕДКИЕ (5—15 В СЕКУНДУ) КОЛЕБАНИЯ СО СНИЖЕННОЙ АМПЛИТУДОЙ (50—150 МКВ), ОТНОСИТЕЛЬНО ПОСТОЯННЫЕ ПО РИТМУ, РЕГИСТРИРУЮЩИЕСЯ ПРИ БОЛЕЕ ГРУБОМ ПОРАЖЕНИИ. ЭТОТ ТИП СООТВЕТСТВУЕТ ПОРАЖЕНИЮ БОЛЬШИНСТВА НЕЙРОНОВ ПЕРЕДНИХ РОГОВ И УМЕНЬШЕНИЮ ЧИСЛА ФУНКЦИОНИРУЮЩИХ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН.
ТРЕТИЙ ТИП — ВЫСОКИЕ ПО АМПЛИТУДЕ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ И ПРИ ТОНИЧЕСКОМ НАПРЯЖЕНИИ МЫШЦ РИТМИЧЕСКИ ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ "ЗАЛПЫ" ЧАСТЫХ КОЛЕБАНИЙ (ЧАСТОТОЙ 4—10 КОЛ./С, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 80—100 МС). ЭТОТ ТИП ПОВЕРХНОСТНОЙ ЭМГ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ РАЗЛИЧНОГО РОДА СУП-РАСПИНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.
ЧЕТВЕРТЫЙ ТИП —- ПОЛНОЕ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ МОЛЧАНИЕ В ПОКОЕ, ПРИ ТОНИЧЕСКОМ НАПРЯЖЕНИИ ИЛИ ПОПЫТКЕ К ПРОИЗВОЛЬНОМУ СОКРАЩЕНИЮ. ХАРАКТЕРИЗУЕТ ПОЛНЫЙ ПАРАЛИЧ МЫШЦЫ КАК ПРИ ПОЛНОЙ АТРОФИИ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН, ТАК И ПРИ БЛОКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПО ПЕРИФЕРИЧЕСКОМУ НЕЙРОНУ.
АКТИВИРОВАНИЕ МЫШЦЫ ПОСРЕДСТВОМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ НЕРВА ИЛИ МЫШЦЫ ПОЗВОЛЯЕТ ИЗУЧАТЬ ПОКАЗАТЕЛИ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ НЕРВОВ И МЫШЦ.

ХРОНАКСИМЕТРИЯ — МЕТОД, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ ВЕЛИЧИНУ ХРОНАКСИИ, Т. Е. НАИМЕНЬШЕГО ВРЕМЕНИ, В ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО РАЗДРАЖИТЕЛЬ УДВОЕННОЙ ПОРОГОВОЙ СИЛЫ ВЫЗОВЕТ ПРОЦЕСС ВОЗБУЖДЕНИЯ.
В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ХРОНАКСИЯ МЫШЦ И ДВИГАТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ. ИССЛЕДУЕТСЯ ТАКЖЕ ХРОНАКСИЯ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ.
ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ХРОНАКСИИ ПОЛЬЗУЮТСЯ СПЕЦИАЛЬНЫМ ПРИБОРОМ — ХРОНАКСИМЕТРОМ, СОСТОЯЩИМ ИЗ ИСТОЧНИКА ПОСТОЯННОГО ТОКА, НАБОРА СОПРОТИВЛЕНИЙ И ПРИСПОСОБЛЕНИЙ ДЛЯ ДОЗИРОВКИ ВРЕМЕНИ ДЕЙСТВИЯ ТОКА, ПОДАЮЩЕГОСЯ НА ОБЪЕКТ. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УСТРОЙСТВА ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ДОЗИРОВКИ ВРЕМЕНИ ДЕЙСТВИЯ ТОКА РАЗЛИЧАЮТ МАЯТНИКОВЫЕ, КОНДЕНСАТОРНЫЕ И ЭЛЕКТРОННЫЕ ХРОНАКСИМЕТРЫ. МАЯТНИКОВЫЕ ХРОНАКСИМЕТРЫ ОЧЕНЬ ГРОМОЗДКИ И В КЛИНИКЕ МАЛО ПРИГОДНЫ. В КОНДЕНСАТОРНЫХ ХРОНАКСИМЕТРАХ ВРЕМЯ ДЕЙСТВИЯ ТОКА РЕГУЛИРУЕТСЯ РАЗРЯДОМ КОНДЕНСАТОРА И ЗАВИСИТ ОТ ЕГО ЕМКОСТИ. РАЗДРАЖЕНИЕ, ВЫЗЫВАЕМОЕ ТАКИМ ХРОНАКСИМЕТРОМ, ПОЧТИ НЕЧУВСТВИТЕЛЬНО. В ЭЛЕКТРОННЫХ ХРОНАКСИМЕТРАХ ДОЗИРОВКА ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ ТОКА ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ ПОМОЩИ РАДИОЛАМП. В МЕДИЦИНЕ УПОТРЕБЛЯЮТСЯ ПРИБОРЫ, ДАЮЩИЕ ГРАДАЦИЮ НАПРЯЖЕНИЯ ОТ 1—2 В ДО 300 В, А ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ — ОТ 0,01 МСЕК ДО 40 МСЕК.
ХРОНАКСИМЕТРИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДЕГЕНЕРАЦИИ НЕРВА ПРИ ТРАВМАХ РАЗЛИЧНЫХ НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ. ИССЛЕДОВАНИЯ ХРОНАКСИИ ПОМОГАЮТ УСТАНОВИТЬ СДВИГИ ВОЗБУДИМОСТИ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ: РАБОТЫ, ТЕПЛА, ХОЛОДА, АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ И Т. Д.

ХРОНАКСИМЕТРИЯ (ОТ ГРЕЧ. CHRONOS — ВРЕМЯ, AXIA — КОЛИЧЕСТВО, METREO — ИЗМЕРЯЮ) — МЕТОДИКА ИЗМЕРЕНИЯ ХРОНАКСИИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ВОЗБУДИМОСТИ ЖИВЫХ
ТКАНЕЙ С УЧЕТОМ НЕ ТОЛЬКО СИЛЫ РАЗДРАЖИТЕЛЯ, НО И ФАКТОРА ВРЕМЕНИ — ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ РАЗДРАЖИТЕЛЯ. ХРОНАКСИЯ — НАИМЕНЬШЕЕ ВРЕМЯ, В ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО ПОСТОЯННЫЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ТОК СИЛОЙ В 2 РАЗА БОЛЬШЕЙ ПОРОГОВОГО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ РЕАКЦИЮ.
ВОПРОС О ЗНАЧЕНИИ ВРЕМЕНИ КАК ФАКТОРА, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕГО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ СИСТЕМ, БЫЛ РАЗРАБОТАН Н. Е. ВВЕДЕНСКИМ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛАБИЛЬНОСТИ. ОПЫТАМИ РЯДА ФИЗИОЛОГОВ БЫЛА УСТАНОВЛЕНА ЗАВИСИМОСТЬ ПОРОГОВОГО ЭФФЕКТА КАК ОТ СИЛЫ РАЗДРАЖИТЕЛЯ, ТАК И ОТ ВРЕМЕНИ ЕГО ДЕЙСТВИЯ. ЭТА ЗАВИСИМОСТЬ ВЫРАЖАЕТСЯ КРИВОЙ СИЛЫ — ДЛИТЕЛЬНОСТИ ПОРОГОВОГО РАЗДРАЖИТЕЛЯ . ДАННАЯ КРИВАЯ НАИБОЛЕЕ ПОЛНО ХАРАКТЕРИЗУЕТ ВОЗБУДИМОСТЬ ТКАНИ, НО ДЛЯ ЕЕ ПОСТРОЕНИЯ НЕОБХОДИМО ДЛЯ КАЖДОЙ СИЛЫ ТОКА ОПРЕДЕЛИТЬ ПОРОГОВУЮ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ. ЛАПИК (L. LAPICQUE) ПРЕДЛОЖИЛ ОПРЕДЕЛЯТЬ КРИВУЮ СИЛЫ — ДЛИТЕЛЬНОСТИ ТОЛЬКО ПО ДВУМ ТОЧКАМ — РЕОБАЗЕ И ХРОНАКСИИ. РЕОБАЗА — ПОРОГОВАЯ СИЛА ТОКА ПРИ ДОСТАТОЧНОЙ ЕГО ДЛИТЕЛЬНОСТИ, ПРИ КОТОРОЙ ФАКТОР ВРЕМЕНИ УЖЕ НЕ ИГРАЕТ ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙ РОЛИ . РЕОБАЗА ВЫРАЖАЕТСЯ В ВОЛЬТАХ ИЛИ МИЛЛИАМПЕРАХ. ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ХРОНАКСИИ НАДО УДВОИТЬ PEO6AЗY И НАЙТИ НАИМЕНЬШЕЕ ВРЕМЯ ДЕЙСТВИЯ УДВОЕННОГО ТОКА . ХРОНАКСИЮ ВЫРАЖАЮТ В МИЛЛИСЕКУНДАХ. УДАЛОСЬ ПОКАЗАТЬ, ЧТО ВОЗБУДИМОСТЬ ВСЕХ ЖИВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОДНОТИПНОЙ ГИПЕРБОЛИЧЕСКОЙ КРИВОЙ СИЛЫ — ДЛИТЕЛЬНОСТИ. РАЗЛИЧИЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЛИШЬ В АБСОЛЮТНЫХ ВЕЛИЧИНАХ РЕОБАЗЫ И ХРОНАКСИИ. БЫЛИ УСТАНОВЛЕНЫ ОБЩЕБИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ — ЭВОЛЮЦИЯ ХРОНАКСИИ В ФИЛОГЕНЕЗЕ И ОНТОГЕНЕЗЕ. ТАК, ПРИ ПЕРЕХОДЕ ОТ МЕДЛЕННО СОКРАЩАЮЩИХСЯ ГЛАДКИХ МЫШЦ К БЫСТРО СОКРАЩАЮЩИМСЯ ПОПЕРЕЧНОПОЛОСАТЫМ ХРОНАКСИЯ УКОРАЧИВАЕТСЯ В ТЫСЯЧУ РАЗ. БОЛЬШАЯ ВЕЛИЧИНА ХРОНАКСИИ МЫШЦ ЭМБРИОНА УКОРАЧИВАЕТСЯ В РАННЕМ ПОСТНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ И ДОСТИГАЕТ САМЫХ КОРОТКИХ ВЕЛИЧИН У ВЗРОСЛЫХ.
ФРАНЦУЗСКИЙ НЕВРОПАТОЛОГ БУРГИНЬОН (G. BOURGUIGNON) В 1915 Г. СОЗДАЛ КЛИНИЧЕСКУЮ ХРОНАКСИМЕТРИЮ. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ХРОНАКСИИ БЫЛИ ПРИМЕНЕНЫ РАЗРЯДЫ КОНДЕНСАТОРОВ РАЗЛИЧНОЙ ЕМКОСТИ ,ДАНА ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА КОНДЕНСАТОРНОГО ХРОНАКСИМЕТРА, — ОБЩИЙ ВИД ПРИБОРОВ РАЗНОЙ КОНСТРУКЦИИ. ИССЛЕДОВАНИЕ ХРОНАКСИИ РАЗЛИЧНЫХ МЫШЦ И НЕРВОВ У ЗДОРОВЫХ И БОЛЬНЫХ ВЫЯВИЛО РЯД ЗАКОНОМЕРНОСТЕЙ. В НОРМЕ ХРОНАКСИЯ МЫШЦ КОЛЕБЛЕТСЯ В ПРЕДЕЛАХ 0,04—1,0 М/СЕК. ИМЕЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕННОЕ СООТНОШЕНИЕ ХРОНАКСИИ МЫШЦ-АНТАГОНИСТОВ; ХРОНАКСИЯ СГИБАТЕЛЕЙ НА РУКАХ В 2—3 РАЗА КОРОЧЕ, ЧЕМ У РАЗГИБАТЕЛЕЙ, ХРОНАКСИЯ ДИСТАЛЬНЫХ МЫШЦ КОНЕЧНОСТЕЙ ДЛИННЕЕ, ЧЕМ ПРОКСИМАЛЬНЫХ.
УЧЕНИЕ О ХРОНАКСИИ ВЫДВИНУЛО ПОНЯТИЕ ИЗОХРОНИЗМА. РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ С ОДНОЙ ТКАНИ НА ДРУГУЮ (НАПРИМЕР, С НЕРВА НА МЫШЦУ) ОБУСЛОВЛЕНО ИЗОХРОНИЗМОМ, Т. Е. СПОСОБНОСТЬЮ ЭТИХ ТКАНЕЙ РАЗВИВАТЬ ВОЗБУЖДЕНИЕ С ОДИНАКОВОЙ СКОРОСТЬЮ. ОБ ЭТОМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОДИНАКОВЫЕ ИЛИ БЛИЗКИЕ ХРОНАКСИИ НЕРВА И МЫШЦЫ. ИЗОХРОНИЗМОМ ОТДЕЛЬНЫХ ЗВЕНЬЕВ РЕФЛЕКТОРНОЙ ДУГИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ И ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОХОЖДЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПО СЛОЖНЫМ РЕФЛЕКТОРНЫМ ПУТЯМ. ЕСЛИ ПО КАКОЙ-ЛИБО ПРИЧИНЕ ХРОНАКСИЯ ОДНОГО ЗВЕНА БУДЕТ ЗАМЕТНО ОТЛИЧАТЬСЯ ОТ ХРОНАКСИИ ДРУГОГО, ТО ВОЗНИКНЕТ ГЕТЕРОХРОНИЗМ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИЙ ПЕРЕДАЧЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ. РЯД СОВЕТСКИХ ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ ВЫДВИНУЛ ИДЕЮ О ДИНАМИЧЕСКОМ ИЗОХРОНИЗМЕ, КОТОРЫЙ НЕ ПРЕДСУЩЕСТВУЕТ, А СОЗДАЕТСЯ В ПРОЦЕССЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
УРОВЕНЬ ХРОНАКСИИ МЫШЦ ОБУСЛОВЛЕН В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ СОСТОЯНИЕМ НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ. ХРОНАКСИЯ МЫШЦ, СОХРАНЯЮЩИХ ОБЫЧНУЮ СВЯЗЬ С ЦНС, НАЗЫВАЕТСЯ СУБОРДИНАЦИОННОЙ. ХРОНАКСИЯ МЫШЦ, ЛИШЕННЫХ ЭТОЙ СВЯЗИ, ИМЕНУЕТСЯ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНОЙ И ЗАВИСИТ ОТ СВОЙСТВ САМИХ МЫШЦ.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ИННЕРВАЦИОННОГО АППАРАТА МЫШЦЫ, ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕВРОНА (НАПРИМЕР, ПРИ ПОЛИОМИЕЛИТЕ) ВЛЕКУТ ЗА СОБОЙ РЕЗКОЕ УДЛИНЕНИЕ МОТОРНОЙ ХРОНАКСИИ. ХРОНАКСИМЕТРИЮ ПРИМЕНЯЮТ В НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ, ХИРУРГИЧЕСКОЙ, ЧАСТИЧНО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КЛИНИКАХ. ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКАЯ, ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ, ОТИАТРИЧЕСКАЯ КЛИНИКИ ЗАИНТЕРЕСОВАНЫ В ОПРЕДЕЛЕНИИ СЕНСОРНОЙ ХРОНАКСИИ. КОЖНУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНУЮ, ЗРИТЕЛЬНУЮ, ВЕСТИБУЛЯРНУЮ ХРОНАКСИИ ИССЛЕДУЮТ ПО ОЩУЩЕНИЮ ИЛИ РЕФЛЕКТОРНОЙ РЕАКЦИИ.
ХРОНАКСИМЕТРИЯ ПОМОГАЕТ ПОСТАВИТЬ РАННИЙ ДИАГНОЗ ИЛИ УТОЧНИТЬ ЕГО, ОБОСНОВАТЬ ПРОГНОЗ, ВЫЯВИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ.
ХРОНАКСИМЕТРИЯ ИМЕЕТ БОЛЬШОЕ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ, РАСШИРЯЯ ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКИ.

ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ МЫШЕЧНОГО УТОМЛЕНИЯ У ЧЕЛОВЕКА В ЛАБОРАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПОЛЬЗУЮТСЯ ЭРГОГРАФАМИ — ПРИБОРАМИ ДЛЯ ЗАПИСИ МЕХАНОГРАММЫ ПРИ ДВИЖЕНИЯХ, РИТМИЧЕСКИ ВЫПОЛНЯЕМЫХ ГРУППОЙ МЫШЦ. ТАКАЯ ЗАПИСЬ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ КОЛИЧЕСТВО ВЫПОЛНЯЕМОЙ РАБОТЫ.

ПРИМЕРОМ ТАКОГО ПРОСТЕЙШЕГО ПРИБОРА МОЖЕТ СЛУЖИТЬ ЭРГОГРАФ МОССО, ЗАПИСЫВАЮЩИЙ ДВИЖЕНИЕ НАГРУЖЕННОГО ПАЛЬЦА. СГИБАЯ И РАЗГИБАЯ ПАЛЕЦ ПРИ ФИКСИРОВАННОМ ПОЛОЖЕНИИ РУКИ, ИСПЫТУЕМЫЙ ПОДНИМАЕТ И ОПУСКАЕТ ПОДВЕШЕННЫЙ К ПАЛЬЦУ ГРУЗ В ОПРЕДЕЛЕННОМ, ЗАДАННОМ РИТМЕ (НАПРИМЕР, В РИТМЕ УДАРОВ МЕТРОНОМА).

СУЩЕСТВУЮТ ЭРГОГРАФЫ, ВОСПРОИЗВОДЯЩИЕ ТЕ ИЛИ ИНЫЕ РАБОЧИЕ ДВИЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА. ТАК, ШИРОКО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВЕЛОЭРГОГРАФЫ (ВЕЛОЭРГОМЕТРЫ). ЧЕЛОВЕК НОГАМИ ВРАЩАЕТ ПЕДАЛИ ПРИБОРА ПРИ РАЗЛИЧНОМ, ЗАДАННОМ ЗАРАНЕЕ СОПРОТИВЛЕНИИ ЭТОМУ ДВИЖЕНИЮ. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДАТЧИКИ ПОЗВОЛЯЮТ РЕГИСТРИРОВАТЬ ПАРАМЕТРЫ ДВИЖЕНИЯ И КОЛИЧЕСТВО ВЫПОЛНЕННОЙ РАБОТЫ. ОДНОВРЕМЕННО МОЖНО РЕГИСТРИРОВАТЬ ПОКАЗАТЕЛИ ДЫХАНИЯ, КРОВООБРАЩЕНИЯ, ЭКГ. ВЕЛОЭРГОГРАФЫ ШИРОКО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В МЕДИЦИНЕ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА.

ФОРМА ЭРГОГРАММЫ И ВЕЛИЧИНА РАБОТЫ, ПРОИЗВЕДЕННОЙ ЧЕЛОВЕКОМ ДО НАСТУПЛЕНИЯ УТОМЛЕНИЯ, ВАРЬИРУЮТ У РАЗНЫХ ЛИЦ И ДАЖЕ У ОДНОГО И ТОГО ЖЕ ЛИЦА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ УСЛОВИЯХ. В ЭТОМ ОТНОШЕНИИ ПОКАЗАТЕЛЬНЫ ЭРГОГРАММЫ, ЗАПИСАННЫЕ МОССО НА САМОМ СЕБЕ ДО И ПОСЛЕ ПРИЕМА ЗАЧЕТА У СТУДЕНТОВ. ЭТИ ЭРГОГРАММЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О РЕЗКОМ УМЕНЬШЕНИИ РАБОТОСПОСОБНОСТИ ПОСЛЕ НАПРЯЖЕННОЙ УМСТВЕННОЙ РАБОТЫ

ДИНАМОМЕТРИЯ — МЕТОД ИЗМЕРЕНИЯ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ МЫШЕЧНЫХ ГРУПП.
ДЛЯ ДИНАМОМЕТРИИ СУЩЕСТВУЮТ РАЗЛИЧНОГО ТИПА ДИНАМОМЕТРЫ. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕН ПРУЖИННЫЙ ДИНАМОМЕТР .
ИСПЫТУЕМЫЙ СЖИМАЕТ ЕГО КИСТЬЮ ВЫТЯНУТОЙ РУКИ. СИЛА СЖАТИЯ УКАЗЫВАЕТСЯ СТРЕЛКОЙ НА СПЕЦИАЛЬНОЙ ШКАЛЕ. ДРУГАЯ МОДИФИКАЦИЯ — ДИНАМОМЕТР ШТЕРНБЕРГА , ИМЕЮЩИЙ ДВЕ ШИРОКИЕ ПАРАЛЛЕЛЬНЫЕ РУЧКИ, КОТОРЫЕ ИСПЫТУЕМЫЙ ТАКЖЕ СЖИМАЕТ КИСТЬЮ.
СУЩЕСТВУЮТ РТУТНЫЕ ДИНАМОМЕТРЫ , В КОТОРЫХ СИЛА ДАВЛЕНИЯ НА ДАТЧИК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ РТУТНОГО МАНОМЕТРА.
РАЗНОВИДНОСТЬ ДИНАМОМЕТРИИ — ДИНАМОГРАФИЯ — МЕТОД, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ РЕГИСТРИРОВАТЬ СИЛУ СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ ГРАФИЧЕСКИ В ВИДЕ СЕРИИ КРИВЫХ. ЭТОТ СПОСОБ ОТРАЖАЕТ ДИНАМИКУ ДЛИТЕЛЬНОГО МЫШЕЧНОГО УСИЛИЯ ОПРЕДЕЛЕННОЙ ГРУППЫ МЫШЦ.
ДИНАМОМЕТРИЮ ПРИМЕНЯЮТ В АНТРОПОЛОГИИ,АНТРОПОМЕТРИИ, НЕВРОПАТОЛОГИИ, КУРОРТОЛОГИИ И Т.Д.

Персон Р. С., Электромиография в исследованиях человека, М., 1969;

Коуэн Х., Брумлик Дж., Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975.

Читайте также: