Может при грыжах в шейном отделе тремор рук

Вовремя заметить и быстро излечить

Это заболевание может коснуться каждого, вот почему так важно обратить внимание на причины развития шейного остеохондроза:

Лишний вес;
Малоподвижный образ жизни;
Неполноценное питание;
Травмы позвоночника;

Симптомами остеохондроза шеи обычно являются боль, головные боли и головокружения, обмороки, а также тремор и онемения конечностей. Тремор хоть и не основной, но все же частый признак развития патологии. Если возникает тремор, то пациенты ощущают жжение в голове, которое распространяется на грудь и плечи — патология сопровождается сокращениями мышц шеи, которые могут вызывать жжение и дрожание разной амплитуды.

Причины появления тремора головы

Главной причиной тремора служат болезни позвоночника и шеи. Поэтому при наступлении подобных симптомов, требуется в обязательном порядке пойти на прием к квалифицированному и опытному специалисту, который проведет диагностирование. Если будет выявлен остеохондроз шейного отдела — потребуется придерживаться предписаний врача, который может назначить курс по лечению, в зависимости от уровня развития заболевания.

Как проявляется тремор при выраженном шейном остеохондрозе? У некоторых дрожание и жжение в шее проявляется после переутомления и затяжных стрессов. Эти явления провоцируют падение тонуса мышц в сосудах, что значительно ухудшает кровоснабжение тканей головы, в том числе тех, которые располагаются в черепе.

Диагностика заболевания

На основании жалоб;
Проводится осмотр невролога и анализ видов дрожаний, их амплитуда и особенности;
Компьютерная томография;
Электромиография;
Электроэнцефалография;
Магнитно-резонансная томография.

Главное — это в случае обнаружения симптомов, не заниматься самолечением, не откладывая визит к доктору, чтобы избежать плачевных последствий. Быстро принятые меры помогут сохранить здоровье.

Лечение тремора головы

Тремор, который появился на фоне развивающегося остеохондроза шейного отдела позвоночника, поддается лечению довольно легко. В существующей медицинской практике, для лечения дрожания головы при шейном остеохондрозе, используется масса методов лечения и самые эффективные из них можно выделить:

Назначаются препараты способствующие восстановлению здорового питания мозга;
Гормональная терапия;
Лазеротерапия – метод, который поможет безболезненно восстановить кровообращение мозга;
Лечебная гимнастика. Назначается правильный комплекс упражнений и делать это может только врач.
При лечении тремора используют методы народной медицины.

Последствия болезни

Артерии головного мозга сильно сдавливаются и он плохо снабжается кровью. Такое состояние довольно опасно для сосудов головного мозга. Межпозвоночные диски деформируются и ослабевают, а также растрескиваются, вследствие недуга. Характерны спазмы, поскольку смещаются позвонки.

Возможно разрушение дисков и костные остеофиты. Кроме того, на этих структурах могут нарастать костные остеофиты. Риск возникновения опухолей. Это самый плохой вариант течения болезни. В эстетическом же плане тремор — чрезвычайно неприятен для окружающих. Эмоциональное состояние больного серьезно нарушается.

Тремор (дрожь) при остеохондрозе является тревожным признаком активного прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночном столбе. В основе этой аномалии при подобном заболевании лежит раздражение восприимчивых клеток в шейной зоне, отвечающих на деформацию отдельных сегментов позвоночника. Тремор проявляется непроизвольным дрожанием мышц головы и рук, как будто человека начинает сильно морозить.

Причины заболевания

Остеохондроз может развиваться в любой части позвоночника. Причиной недуга являются хронические дегенеративные изменения, приводящие к гидрофильности и деструкции ткани межпозвоночных дисков с их последующим выпячиванием в сторону межпозвоночного канала, где находится скопление болевых рецепторов. Такое смещение дисков травмирует спинной мозг, нарушает проводимость нервных импульсов. Для остеохондроза характерно появление остеофитов — костевых образований, которые в народе называют отложением солей. Такие наросты являются причиной сдавливания кровеносных артерий и нервных корешков.

Тремор не является основным проявлением остеохондроза, но может периодически появляться при такой патологии.

Наиболее часто (в 90% случаев) он возникает, при защемлении первого позвонка шейного отдела. Сдавливание образовавшимися остеофитами кровеносных сосудов и нервных окончаний приводит к нарушению питания спинного и головного мозга, что иногда вызывает раскоординации движений. Физиологически тремор объясняется тем, что импульсы, отвечающие за подвижность или неподвижность, поступают в нервную систему с некоторой задержкой. Это вызывает непроизвольные сокращения мышц и дрожь, похожую на состояние человека, когда его морозит. Симптом появляется внезапно, действует на бессознательном уровне и не контролируется, может появиться как в спокойном, так и активном состоянии.

Чаще всего при остеохондрозе тремор рук или головы различной интенсивности появляется у людей, достигших 50-летнего возраста — типичный признак позвоночника, подверженного возрастной деформации. Однако такое состояние может наблюдаться у совсем молодых людей, имеющих врожденное или приобретенное заболевание позвоночного столба. Общие причины, которые могут вызвать появление тремора у любого человека, усугубляются присутствием остеохондроза. Провокаторами выступают следующие факторы:

Симптом может быть спровоцирован употреблением алкогля в больших количествах.

продолжительный стресс;
нарушение гормонального фона;
повышение артериального давления;
злоупотребление алкоголем;
курение;
длительные переезды на автомобиле;
физический труд;
предыдущие операции на позвоночнике.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Кроме того, что у больного трясется голова и дрожат руки, тремор при шейном остеохондрозе может проявиться непроизвольными подергиваниями шеи и плеч, которые усиливаются при физической усталости, перенапряжении, или эмоциональном перевозбуждении. Часто тремор головы сочетается со следующими симптомами:

сильное жжение в голове, распространяющееся на грудную клетку и плечи;
сильное потоотделение;
тахикардия;
панические атаки;
повышение давления;
одеревенение в теле;
свист в ушах.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Если у больного остеохондрозом начала трястись голова или дрожать руки, то к врачу нужно обратиться немедленно, чтобы пройти соответствующее обследование и выяснить, связан ли тремор с этим заболеванием или появился по другим причинам. Самолечение исключается. Промедление или допущенные ошибки при лечении могут привести к серьезным последствиям.

Для лечения назначаются следующие лекарства:

Действие медикаментозных препаратов, проникающих в позвоночные структуры изнутри, полезно совмещать с ЛФК и массажем. Растяжки, применение умеренных нагрузок, массаж шеи, спины, плеч и затылочной части головы обеспечат приток обогащенной кислородом крови, и помогут оздоровлению дисков. Основные занятия должны проходить с инструктором. Легкие упражнения можно выполнять дома самостоятельно:

медленные наклоны головы;
круговые движения плечами и руками;
потягивания;
встряхивание кистями;
сжимание и разжимание руки в кулак.

Вернуться к оглавлению

Применение природных средств при треморе помогает основному лечению, но рекомендуется предварительно согласовать процедуры с лечащим врачом. Для облегчения состояния народные целители рекомендуют:

Если есть необходимость, то стоит в такой ситуации попробовать лечебное голодание.

успокоительные отвары из валерианы и цветов пижмы;
апитерапию — лечение с помощью продуктов пчеловодства;
гирудотерапию — лечение пиявками;
лечебное голодание (только под наблюдением специалиста).

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если тремор головы при шейном остеохондрозе оставить без внимания, то приступы будут повторяться чаще, а остеохондроз прогрессировать.

Отсутствие лечения может привести к инвалидности и тяжелым, опасным для жизни осложнениям, таким как нарушение мозгового кровообращения, образование опухоли, интоксикация или гипоксия головного мозга, тиреотоксикоз, проблемы с почками и печенью, рассеянный склероз, поражение центральной нервной системы, болезнь Паркинсона.

Грыжа шейного отдела на МРТ.

Оба факта свидетельствуют о том, что в шее находится хронический очаг воспаления и источник болевых импульсов, связанный с дефектом хрящевого диска между позвонками. Рассмотрим, насколько опасно периодически обострение грыж или протрузий, как они проявляются, как их следует лечить, каков риск от периодического их обострения. Начать же следует с причин возникновения грыж шейного отдела позвоночника и их обострений, чтобы избежать этих обострений в будущем. Но в самом начале рассмотрим стадии патологии дисков шейного отдела.

Виды и причины дискогенной патологии в шейном отделе

Любое нарушение целостности межпозвонкового диска с выходом его контуров за анатомические пределы является патологией, и в норме не должно встречаться. Производящим, решающим фактором возникновения протрузии и грыжи является критическое повышение механического давления на локальный участок диска. Оно приводит к выпячиванию внутренних структур, а именно пульпозного ядра. Его ткани начинают давить на наружные, прочные фиброзные кольца диска и иногда разрывают их. В зависимости от степени развития дефекта выделяют несколько стадий:

незначительное пролабирование диска, при котором фиброзное кольцо не повреждено, и оно смещено наружу в каком-либо месте не более, чем на 2-3 мм. Клиника и симптомы выражены незначительно;
дисковая протрузия, при которой наружные слои фиброзного кольца еле сдерживают под угрозой разрыва внутренние ткани пульпозного ядра, устремившиеся наружу. Размеры такого выпячивания обычно составляет 3-5 мм, и протрузия сопровождается периодическими жалобами, обычно при сохраненной трудоспособности;
собственно грыжа, которую ещё называют пролапсом или экструзией. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска разрывается, и содержимое пульпозного ядра располагается за пределами контура диска, в зависимости от локализации, например, в позвоночном канале;
наконец, последняя стадия развития грыжи — это секвестрация, когда выпавший фрагмент окончательно отделяется от диска, залегает свободно, может смещаться под влиянием давления, производит движения вдоль позвоночного канала, и может, травмируя нервные структуры, вызывать тяжелые осложнения, связанные с компрессией спинного мозга.

Конечно, межпозвонковый диск не обязательно проходит все эти стадии, далеко не всегда дело доходит до секвестра. Но механизм развития един. Производящий фактор — всегда высокое давление, разрушающее диски. Его причиной чаще всего бывает травма, падение зимой на льду, и удар головой.

Факторы риска обострения

Наиболее важными для формирования обострений протрузий и грыж шейного отдела являются следующие факторы:

нарушение осанки, сутулость, наличие плоскостопия или ношение неправильной обуви.

Поэтому при нарушении осанки, обезвоживании межпозвонковых дисков, риск деструкции возникает, прежде всего, в шейном отделе;

важным фактором формирования хронической боли является постоянное тоническое напряжение глубоких мышц шеи и спины, возникновение мышечного спазма и защитной позы.

Большая нагрузка на голову и на мышцы шеи, связанная с высокими женскими прическами, тяжёлыми зимними меховыми шапками, приводит к застою крови в мышцах шеи, ухудшению питания межпозвонковых дисков и их обезвоживанию;

с возрастом при возникновении и прогрессировании симптомов остеохондроза, с появлением остеофитов на позвонках, ухудшается кровообращение, и, как следствие – вновь мышечный спазм и ограничение движения шеей.

Поэтому при быстром росте давления на край тела позвонка, оно передается на диск. Неравномерное, эксцентричное и нераспределенное давление и заставляет разрушаться диск. Возникает или протрузия, или сразу грыжа. Какими же симптомами будет проявляться протрузия и грыжа в шейном отделе позвоночника при её возникновении или обострении?

Симптомы обострения грыжи

Да, на шейный отдел позвоночника приходится не такая большая нагрузка, как на поясничный. Но грыжи в шейном отделе позвоночника считаются более опасными. Сами шейные позвонки более изящны, размер межпозвонковых дисков, меньше, а сами диски — тоньше. Но это вовсе не значит, что если размер грыжевого дефекта будет меньше, чем в пояснице, то он более безопасен. Ведь именно там, особенно в районе шейного утолщения, на небольшом участке концентрируются все проводящие чувствительные и двигательные пути, в том числе и к ногам, и к тазовым органам, и к рукам. Любое повреждение, компрессия грыжей спинного мозга в шейном отделе чревато тяжелыми последствиями. Грыжа может вызвать снижение чувствительности, анестезию, и даже паралич рук и ног.

Но чаще всего, при неосложненных шейных грыжах возникают следующие симптомы:

Близость крупных сосудисто-нервных пучков, участков вегетативной нервной системы может вызывать так называемую нейроваскулярную симптоматику.

Нейрососудистая симптоматика

Причина – в болезненном воздействии шейной грыжи на симпатические нервные волокна, которые располагаются внутри стенок позвоночных артерий. Если грыжа межпозвонкового диска будет влиять на структуры, иннервирующие гладкие мышцы сосудов головы и шеи, то и развивается нейроваскулярная патология.

Механизм воздействия грыжи на сосудистый тонус довольно сложен. Болезненные импульсы передаются на чувствительные симпатические волокна, которые окружают позвоночную артерию. Затем болевые импульсы идут в звездчатый узел (солнечное сплетение), а потом через чувствительные корешки импульсы проникают в спинной мозг, где переключаются на боковые рога. Потом, после промежуточного анализа в желатинозной субстанции спинного мозга, этот рефлекторный путь становится двигательным, и в результате возникает рефлекторное включение вазомоторных волокон. Их активация и приводит к спазму позвоночной артерии на стороне поражения. Можно считать это таким же мышечным тоническим синдромом, только не тех мышц, которыми мы сознательно двигаем, а мышц, сокращающих сосуды. В результате появляются такие симптомы, как:

Несколько реже у пациента с грыжей шейного отдела позвоночника при поворотах головы могут даже быть приступы выключения сознания, которые проявляются обмороками. У пациента может быть и особая форма такого приступа, проявляющаяся только выключением двигательной, или моторной активности, когда пациент находится в сознании: резкая слабость в мышцах конечностей, при отсутствии характерных симптомов паралича.

У пациентов с протрузиями и грыжами шейного отдела позвоночника значительно чаще выявляются признаки ангиопатии сосудов сетчатки глаза при проведении офтальмоскопии.

Симптомы в зависимости от уровня поражения

Естественно, если грыжа будет сдавливать соответствующие нервные корешки в шее, то компрессионные синдромы для каждого уровня будут особенными:

если вовлечен корешок С2, второго шейного позвонка, то хрящевого диска на этом уровне нет, и в роли источника компрессии выступает задняя дуга атланта;
в случае поражения корешков С3, могут быть резкие боли в шее и в языке, боль при перемешивании языком пищи. Если нервные корешки раздражаются без боли грыжей на этом уровне, то повышается тонус диафрагмы, а это приводит к смещению печени чуть ниже, чем нужно. Даже могут возникать загрудинные боли, напоминающие стенокардию. Не стоит удивляться, что шейный остеохондроз может приводить к смещению печени вниз, это вовсе не клиническая казуистика, а реальность;
при поражении грыжей пары корешков в сегменте С5 боли будут отдавать от шеи в надплечье, а при поражении двигательной порции будет слабость, и уменьшение тонуса дельтовидный мышцы. Пациенту будет трудно поднимать прямую руку до горизонтального положения;
поражение C6 будет проявляться болью по наружной поверхности плеча от шеи, от зоны лопаток вплоть до большого пальца руки, чувствительными расстройствами в зоне иннервации этого корешка. Все эти симптомы усиливаются, если пациент двигает головой.

Соответственно возникают специфические симптомы и в других сегментах — C7 и C8, который расположен между последним, седьмым шейным и первым грудным позвонком. Вообще, симптоматика поражений в шейном отделе очень богата и разнообразна, это всегда врачу нужно иметь в виду. С таким пациентом следует тщательно работать. Как же лечить межпозвонковую грыжу, как оказать первую помощь, и какие методы лечения являются наилучшими?

Методы лечения

Чаще всего пациент с наличием межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника страдает заболеванием годы, с периодическими обострениями и ремиссиями. Чаще всего болевой синдром и вся симптоматика постепенно уменьшается, или проходит сама в течение нескольких недель или даже месяцев после очередного обострения.

Естественно, при консервативном лечении сама грыжа никуда не исчезает, ликвидируется только последствия её влияния на мягкие ткани, мышцы, нервные корешки. Довольно часто в качестве хронического компонента остается вегетативное рефлекторное воздействие на тонус сосудов – нейроваскулярные симптомы.

Комплексное лечение обычно складывается из назначения лекарственных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (селективных ингибиторов ЦОГ-2), миорелаксантов центрального действия, лекарственного электрофореза с витаминами и эуфиллином. В стадии затухающего обострения полезны физиотерапевтические методы, о применении которых при грыжах было написано в соответствующей статье (ссылка на физиотерапию при грыже). Обязательно для улучшения кровообращения в мышцах необходима лечебная гимнастика, массаж шейно-воротниковой зоны, который нужно проводить очень осторожно. Попытки пролечить межпозвонковые грыжи в шейном отделе с помощью довольно-таки грубых способов — мануальной терапии, тракционного вытяжения, могут привести к значительному ухудшению состояния, к появлению осложнений о которых будет сказано ниже.

Неотложная помощь будет состоять в наложение воротника Шанца при возникновении болей, который поддерживает голову и позволяет избегать резких наклонов и поворотов головы, которые могут вызвать компрессионную симптоматику, и даже обмороки. После наложения воротника желательно срочно посетить невролога, и выполнить МРТ шейного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга. Тогда будет понятно, каков риск при данной локализации грыжи, и какой метод лечения можно применять.

Когда нужна операция?

При наличии крупных протрузий и грыж в шейном отделе позвоночника лучше обследоваться у нейрохирурга и избавиться от этих тревожных образований в плановом порядке, путем современного малоинвазивного вмешательства. Шейный отдел позвоночника оперируют, как правило, самые опытные хирурги, для операций необходим самый современный инструментарий, а оборудование такой спинальной операционной для операций на шейном отделе стоит весьма недешево.

Поэтому, если есть возможность, то лучше всего ему оперироваться в странах с самым высоким уровнем развития медицины. Это Германия, Великобритания, Израиль. Современная спинальная нейрохирургия развита в таких странах Восточной Европы, как Чехия. Чешские нейрохирурги успешно оперируют пациентов с локализацией грыж в шейном отделе позвоночника, добиваясь высоких стабильных результатов, в том числе и отдаленных во времени.

Когда же необходима операция? Прежде всего, когда:

у пациента сильная некупируемая боль, источником которой является межпозвонковая грыжа. Такая боль значительно ухудшает качество жизни и требует приёма многочисленных лекарств, что вредно для желудка;
прогрессирование симптоматики с каждым обострением, и прежде всего — слабости в мышцах рук и плечевого пояса, развитие их гипотрофии, появление параличей, расширение зоны боли и расстройств чувствительности;
наличие компрессии центрального канала, и угроза спинному мозгу (травма секвестром, гематома, компрессионная миелопатия). Всё это может сопровождаться проводниковыми расстройствами, слабостью в ногах, нарушением чувствительности, мочеиспускания. При наличии этих осложнений имеются показания к неотложному оперативному вмешательству для декомпрессии спинного мозга и корешков. Безусловное показание к срочной операции — наличие секвестрированной грыжи в шейном отделе позвоночника.

Возможные последствия и осложнения

Существуют данные, что шейная локализация межпозвонковых грыж может способствовать компрессии вертебральный артерии справа или слева, и быть дополнительным фактором риска ишемического инсульта, особенно у пациентов молодого возраста. Довольно часто при обострении протрузии и грыжи, при резком движении головы и шеи возникает значительное сужение просвета позвоночной артерии, с развитием ишемического очага в головном мозге. Этот риск особенно высок в том случае, если у пациента существует врождённая анатомическая особенность строения виллизиева круга, при которых он не замкнут и отсутствуют задние соединительные артерии. Когда виллизиев круг замкнут, тогда при внезапно возникшей необходимости усиления кровотока, можно его быстро перераспределить, из заднего вертебробазилярного бассейна в передней, каротидный, или наоборот.

Если задних соединительных артерий нет, они аплазированы или недоразвиты (гипоплазированы), это перераспределение быстро сделать нельзя, и поэтому ишемический очаг может быстро трансформироваться в зону некроза, вызвав инсульт.

Профилактические мероприятия и прогноз

В случае наличия грыж шейного отдела позвоночника следует исключить поднятие тяжестей, при обострениях и при болях в шее и голове – нужно носить воротник Шанца, который должен быть подобран после консультации в ортопедическом салоне. Хорошо подобранный воротник не стесняет пациента, не вызывает дискомфорта, но не разрешает ему выполнить активное движение, наклон и поворот головы, только всем туловищем.

Внимание! После улучшения самочувствия воротник нужно снимать. Длительное его ношение – неделями и месяцами, приводит к слабости мышц шеи, которые атрофируются за ненадобностью.

Пациенту во время обострения запрещается передвигаться на городском транспорте и даже пользоваться автомобилем во избежание сотрясений шеи и головы. В период обострения запрещается проводить тракционную терапию и вытягивания, запрещён бег, езда на велосипеде, лыжный спорт, прыжки, ношение тяжёлых головных уборов.

После снятия острой симптоматики рекомендован осторожный, релаксирующий вид классического массажа шейно-воротниковой зоны, я лечебная физкультура и аквааэробика, улучшающие кровоснабжение мышц. Желательно периодически пользоваться иппликаторами Кузнецова или Ляпко на область шейно-воротниковой зоны, они улучшают кровообращение и уменьшают объем воспалительного очага в случае корешковой компрессии без лекарств.

Несмотря на то, что единственным радикальным способом избавления пациента от грыжи диска является малоинвазивное оперативное вмешательство, большинство пациентов при соблюдении мер профилактики могут избежать ежегодного обострения грыжи, и сохранить объем движений в шее. А вот при наличии увеличения грыжи или при появлении их между другими позвонками шейного отдела — желательна консультация нейрохирурга.

Почему же сигналы мозга задерживаются? Основных причин может быть две, а первопричина одна. Остеохондроз – дистрофический процесс в позвоночнике – рано или поздно сушит межпозвонковые диски, нагрузка на позвоночник возрастает, появляются грыжи, протрузии, вырастают остеофиты. Все эти изменения ведут к зажимам, грыжам, смещениям. Из-за этого страдают сосуды и нервы, расположенные в шейном отделе. Нередко наблюдается сочетание: защемление и сосудов и нервов.

Подобный эффект возникает и при защемлении нерва. Между третьим и пятым позвонками располагается нервный корешок, отвечающий за иннервацию (чувствительность) внешних конечностей. Его защемление может сопровождаться также сильными болями, отдающими в руку, тремором, парезом.

Избавиться от дрожи в руках (тремора) можно только после комплексного лечения основного заболевания – шейного остеохондроза. Для восстановления мелкой моторики необходимо делать специальную гимнастику и упражнения для рук, пальцев и кистей.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Йога - это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

Иглоукалывание - это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

Гирудотерапия - лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

Уколы делают только с одной целью - снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.

Читайте также: