Ощущаются по ходу нерва

Какие же причины могут спровоцировать поражение нерва и риск возникновения рассматриваемого заболевания у женщин?

Причины возникновения

Боль может временно прекращаться, а также часты случаи, кода резкая боль длится днями и даже неделями, значительно понижая качество жизни женщины.

Именно для женщин, невралгия характеризуется возникновением болей в области сердца, в то время как у мужчин болезненность чаще ощущается в области нижней пары ребер. Проявиться боль, связанная с поражением нерва, может у людей, которые недостаточное время уделяют спорту и физической активности, так и у профессиональных спортсменов.

Отсутствие специфических симптомов усложняет диагностику заболевания, однако к причинам, которые наиболее часто вызывают возникновение характерных для невралгии болей у женщин, можно отнести следующие:

Невралгия у женщин может проявиться при начальных стадиях остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также при прогрессировании искривления позвоночного столба, остеохондрозе грудного отдела позвоночника.
Нарушения в работе реберно-позвонковых суставов, а также при уменьшении объема межпозвоночного хряща.
В результате нарушения функции сердечно сосудистой и дыхательной систем;
При переохлаждении.
Опухоли — их прогрессирование вызывает смещение соседних органов с воздействием на нервные волокна.
При резком движении.
Именно для женщин одной из наиболее частых причин считается частое ношение узкого и тесного белья — это вызывает ухудшение снабжения тканей кровью и возникновение воспалительного процесса в нервных волокнах.
При возникновении межпозвоночной грыжи.

Наиболее часто при ношении тесного нательного белья происходит постоянное травмирование твердыми частями нервных окончаний и особенно это выражено у женщин, имеющих худощавое телосложение, ведь у них нет излишнего слоя жира для защиты от механических повреждений нервов. Потому внимание к своей одежде — это не только дань модным тенденциям, но и правильное отношение к своему здоровью.

Этиология

Причины прогрессирования недуга могут отличаться в зависимости от того, какое именно нервное волокно было поражено.

Причины поражения затылочного нерва:

опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в области шейных позвонков;
остеохондроз;
подагра;
травматизация шейного отдела позвоночного столба различной степени тяжести;
переохлаждение затылка.

Этиология невралгии лицевого нерва:

аневризма артерий, питающих мозг;
опухоль доброкачественного и злокачественного характера, локализующаяся в мозге;
переохлаждение лица;
атеросклероз;
инфекционные процессы с хроническим течением в области лица. В этом случае речь идёт о гайморите, кариесе, пульпите и прочее.

Этиология невралгии седалищного нерва:

остеохондроз;
межпозвоночная грыжа;
травматизация поясницы;
перелом костей таза или бедренных костей;
опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в месте прохождения нерва;
переохлаждение поясницы, бёдер и ягодиц;
повышенная физ. нагрузка на поясницу;
гиподинамия;
избыточная масса тела;
беременность;
наличие инфекционных или воспалительных недугов в области органов малого таза.

Этиология невралгии языкоглоточного нерва:

наличие инфекционных недугов, таких как туберкулёз, грипп, парагрипп и прочее;
аллергическая реакция;
нарушение метаболизма;
интоксикация организма;
чрезмерное потребление спиртных напитков;
склероз;
сахарный диабет.

Механизм развития заболевания

Мозгу информацию в виде нервных импульсов передают многочисленные нервы, которые опоясывают тело и идут в большом количестве по ребрам.

При многих заболеваниях, которые характеризуются началом воспалительного процесса в мышцах, также опоясывающих ребра, происходит защемление нервных волокон, в результате чего также возникает выраженная боль, передающаяся в головной мозг.

При излишне длительном ощущении боли нервные волокна могут атрофироваться, в результате чего боли отступают, однако остается сильное ощущение тяжести за грудной клеткой. Запущенные стадии невралгии излечиваются особенно сложно.

Межреберная невралгия считается одним из самых трудно устанавливаемых диагнозов. Симптомы невралгии грудной клетки и причины возникновения болезни: разберемся, как же диагностируется данная патология.

О традиционном лечении и народных методах терапии межреберной невралгии читайте тут.

Лечение невралгии

Лечение невралгии тройничного нерва – занятие длительное и сложное, вылечить неврит, к примеру, гораздо проще. Это состояние является хроническим, и пациенты иногда лечатся годами. Чаще всего, применяются следующие препараты:

антиконвульсанты, или противосудорожные средства;
препараты для лечения нейропатической боли (габапентин, прегабалин);
антидепрессанты.

Но все-таки, современные средства комплексного лечения невралгии позволяют в подавляющем числе случаев, не только значительно облегчить самочувствие пациента, но и обойтись без разрушающих операций.

Симптоматомы межреберной невралгии у женщин

Как сказано выше, рассматриваемое патологическое состояние у женщин часто проявляется болями в области сердца. Однако болезненность может быть ощутима не исключительно в области одного ребра — она отдается в соседние ребра и прилегающие области. По этой причине врачи не всегда полагаются только на субъективные ощущения больного при диагностировании болезни.

К наиболее частым проявлениям невралгии у женщин следует отнести:

Острая боль, которая локализуется в области грудной клетки. Боль может напоминать инфаркт или удар током.
Болезненность проявляется периодами, она редко бывает постоянной; для нее характерно циклическое течение, когда острая боль чередуется с периодами ее стихания.
Усиление боли возможно при совершении резких криков, вздохов, чихании и неосторожных движениях.

Поскольку для женщин наиболее характерно проявление боли слева, ее часто путают с инфарктом или другим серьезным сердечным заболеванием. Однако такое состояние требует незамедлительного лечения и следует вовремя различать данные состояния для исключения серьезного поражения сердечно сосудистой системы.

Лечение неврита плечевого нерва

Препарат используют для устранения воспалительного процесса.

После того, как проявились симптомы и было проведено обследование, которое подтвердило неврит плечевого нерва, назначается комплексная терапия. В первую очередь она начинается с назначения медикаментов, которые подразделяются на подгруппы:

Под воздействием тока лекарства усваиваются намного быстрее.

Лечить невралгию плечевого нерва специализированными процедурами рекомендуется в период ремиссии, так как при обострении это может спровоцировать ухудшение патологического процесса. Процедуры помогают устранить болевой синдром, воспалительные процессы, восстановить питательные процессы и нормализовать мышечную функцию. Врачами назначается:

короткоимпульсная электроанальгезия;
ультравысокочастотная терапия;
электрофорез с препаратами противовоспалительной группы;
криотерапия локального воздействия;
лечебные грязи;
инфракрасная лазеротерапия;
высокочастотная магнитотерапия.

Нейропатия плечевого сплетения успешно поддается восстановлению при помощи лечебной физкультуры. Она помогает улучшить процесс кровообращения в сочленении, укрепить мышечно-связочный аппарат и предотвращается формирование контрактур. В процессе тренировки чередуются активные и пассивные упражнения с постепенным увеличением уровня нагрузки. Если проявились интенсивные болевые ощущения, то проведение ЛФК прекращается на несколько дней.

Растение оказывает антисептическое и болеутоляющее действие.

Проведение терапии самостоятельно может быть очень опасным и привести к серьезным осложнениям. Все манипуляции рекомендуется обсуждать с врачом, который подберет полезные рецепты и назначит частоту применения. Часто используют:

мазь на основе хмеля;
отвар полыни для растирания;
отвар из ромашки и шалфея, которые добавляют в ванну;
брусничный настой.

Как часто проявляются симптомы при невралгии?

Для межреберной невралгии характерным является также периодичность боли; однако при даже однократном ее проявлении следует обратиться за помощью к врачу, чтобы перед лечением исключить более серьезное заболевание.

Болезнь проявляет себя возникновением резкой, обжигающей боли, которая может или совсем исчезнуть, или значительно уменьшить свое проявление. Но при резком движении или кашле боль снова проявится, и сила ее может быть даже больше, чем при первичном проявлении.

Терапия воспаления тройничкового нерва

Для лечения применяют лекарство из группы антиконвульсантов — Финлепсин. Его дозу увеличивают постепенно, а эффект от терапии наблюдают уже через несколько дней. Препаратами выбора для лечения являются следующие противосудорожные средства:

Дифенин;
Морфолеп;
Этосуксемид;
Триметин;
Клоназепам.

В комбинации с Финлепсином эффективны сосудорасширяющие и мочегонные препараты:

Никотиновая кислота;
Фуросемид.

Когда другие лекарства оказываются безуспешны, применяют следующие ноотропы:

Аминолон;
Кавинтон;
Трентал;
Пирацетам.

Диагноз в типичных случаях элементарно прост. Однако врач обязан исключить возможность появления вторичных форм воспаления тройничкового нерва. Эта задача актуальна, если развивается двухсторонняя невралгия — симптомы и лечение проводят по традиционной схеме, учитывая степень повреждения.

В некоторых случаях может быть назначено оперативное вмешательство. Весьма эффективна микроваскулярная декомпрессия и разрушение корешков нервов с помощью электрического тока. Последствия опухоли также удаляют хирургическим путем, добиваясь полной ликвидации болевых ощущений.

Лечение невралгии с помощью рецептов, которыми пользовались люди в прошлом, дает положительный результат. Помогает снять приступ спиртовая настойка побегов багульника болотного. Больное место натирают на ночь, используя средство до полного исчезновения неприятных ощущений.

Лечение невралгии с помощью листьев комнатной герани (пеларгонии) позволяет уменьшить мучительные ощущения. Необходимо приложить сырье к участку кожи, где боль может проявляться очень сильно.

Во время терапии можно принимать препараты на основе целебных растений, которые обладают противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Полезно пить отвар травы зверобоя продырявленного, цветков бузины черной и березовых почек. Быстрое облегчение может принести употребление сбора, в состав которого входят следующие растения:

листья иван-чая;
трава душицы;
цветки липы.

Народные целители знают, можно ли уменьшить боль с помощью растирания воспаленного участка травяными спиртовыми настойками. Поэтому большой популярностью пользуются препараты, изготовленные из цветков арники горной и листьев эвкалипта. После окончания процедуры пораженный участок необходимо прикрыть теплым шерстяным платком.

Второстепенные признаки патологии

К второстепенным признакам межреберной невралгии у женщин следует отнести следующие:

Зная основные характерные проявления межреберной невралгии, можно вовремя ее диагностировать и начать лечение, которое принесет избавление от болей и улучшение общего состояния.

Ограничиваться лишь лекарственными препаратами при лечении межреберной невралгии — не самый верный вариант. Применение различных методик усиливает действие других типов лечения. Невралгия грудной клетки: особенности комплексного лечения, читайте внимательно.

О том, что такое постгерпетическая невралгия и как она лечится, читайте в этой статье.

Невралгия и неврит- что это такое и в чем между ними разница?

Невралгия– это симптом, который означает боль в нерве или боль по ходу нерва. Невралгия, как я упомянул, это симптом и заболеванием она не является. Хотя, невралгия и является только лишь симптомом какого-то другого патологического процесса, частенько кроме этого термина в диагнозе не значится основное заболевание, следствием которого явилась эта боль. Итак, как мы уже сказали, невралгия- это боль по ходу нерва и эта боль бывает самой разнообразной по своему характеру, например:

острой
тупой
схваткобразной
постоянной
жгучей
ноющей
“грызущей”

Это основные характеристики боли, которые встречаются при невралгиях, хотя, могут быть и их вариации.

Неврит– это воспаление или воспалительное заболевание периферического нерва. Воспаление, которое приведет к нарушению функций этого нерва. Сами нервы бывают разными и выполняют свои функции (чувствительный, двигательный, вегетативный- тот который участвует в автономной регуляции работы сосудов, внутренних органов и проч., смешанный- выполняет 2 и более функции) о строении нерва можете подробнее прочитать здесь. Следствием неврита может являться:

снижение (отсутствие) чувствительности
снижение силы (парез) или её полное отсутствие (паралич) мышц, которые иннервирует этот нерв
нарушение трофики мышц- мышцы могут становиться дряблыми, в особо тяжелых случаях атрофироваться
боли по ходу нерва

Неврит может быть как самостоятельным заболеванием, так и быть следствием другого процесса в организме, например: инфекционное заболевание, аутоиммунное заболевание, токсическое отравление и т.д. Таким образом, мы определили разницу между невритом и невралгией.

Невралгия- это симптом, неврит- это заболевание.

Боль, которая возникает в следствии невралгии носоресничного узла достаточно ощутимая, часто изнуряет. Прописанное медициной медикаменты хоть и обладают противоболевыми свойствами, могут вызвать привыкание. Причем боль уходит, только на определенный промежуток времени. Бывают случаи, когда некоторые рекомендованные неврологом средства не помогают. Тогда больные обращаются к народным целителям. Те в свою очередь делятся знаниями в области лечения неврозов.

Эскулапы из народа часто рекомендуют следующие рецепты в противоборстве с невралгиями носоресничного нерва:

Почки сирени стоит варить до густоты, затем смешивать со свиным жиром (свежим). После тщательного смешивания получится мазь, которую наносят на пораженный участок
Выжать сок черной редьки и протирать им больное место.
Неплохо зарекомендовали себя листья и корни обычного хрена. Их надо протереть через терку и прикладывать к пораженному участку.
Полезно пить отвары и настои из разнообразных трав (мята, тысячелетник, ромашка, березовые почки и некоторые другие)

Надо помнить, что народные методы бывают эффективными в совокупности с назначенным доктором лечением. Самолечение при невралгии носоресничного узла исключено.

Симптомы

Как и любую другую болезнь, эту тоже сопровождает характерная клиническая картина. В любом случае возникает боль, только у одного пациента эта боль будет менее выражена, у другого же будет мучительной. Локализация болевых ощущений в основном приходится на внутреннюю поверхность глазницы, крылья носа, глазное яблоко и надбровная часть лица. Болевые ощущения часто возникают по ночам. Границы длительности приступа широки. Приступ может сопровождать пациента от 30 секунд до нескольких часов.

И так, выделяют следующие симптомы синдрома Чарлина:

Нередко пациент испытывает боль при разговоре, во время приема пищи (пережёвывания, глотания).

Диагностика и восстановление

Диагностика выполняется в условиях больницы, включая сбор жалоб, выполнение пальпации, проверку чувствительности и двигательной активности

Важно лечение причины, вызвавшей нейропатию, поэтому такое состояние, как разрыв связки (в том числе таранно-малоберцовой), повреждение кости, сустава из-за вывихов, переломов, включает восстановление подвижности после иммобилизации ноги или смена варианта гипса

Также необходимо подобрать подходящую обувь, изменить образ жизни и устранить негативные факты. Когда причинами нейропатии служат нарушения обмена веществ, онкологические процессы, то требуется подобрать лечение для основной патологии.

Лечение невропатии разделяется на медикаментозную терапию, курс реабилитации и лечение народными средствами. Осложненное повреждение вылечивается с помощью операции.

Курс медикаментов подбирается таким образом, чтобы избавить человека от боли, дискомфорта и вернуть работоспособность. Лечение в основе состоит из препаратов группы НПВС – Диклофенак, Кеторол, Нимесулид. Лечение НПВС ограничено по срокам и противопоказаниям, но эффективность средств доказана устранением боли, отечности и уменьшением воспалительного процесса.

Для нервов полезно принятие витаминов группы B как отдельно, так и комплексно, в инъекциях и таблетках. Улучшает проводимость нервов назначение Прозерина, Галантамина, Нейромидина. Если присутствует разрыв мышц, сухожилий, то необходимо улучшить кровоснабжение нерва с помощью Тренатала, Кавинтона и других препаратов.

Для восстановления подвижности назначают лечение физиотерапией, народными средствами. Рекомендован массаж, гимнастика, процедуры ФЗТ. Массаж необходим как после травм, так и для устранения атрофии мышц, недостаточности питания и кровоснабжения. Дополнительно назначается курс ФЗТ: магнитотерапия, амплипульс, ультразвук, электрофорез.

При вывихе, последствии перелома применяются методы иглорефлексотерапии, массаж, мануальная терапия. Разрыв связок и сухожилий эффективно лечить компрессами, примочками, парафинотерапией, грязелечением.

При сильных симптомах боли во время движений назначается ношение ортезов для фиксации стопы. Дополнительно проводится массаж, физиолечение и противовоспалительная терапия. Массаж полезен при любых типах повреждения и назначается в период реабилитации.

Если терапия не эффективна или возникли осложнения в процессе выздоровления, то прибегают к операции. Выполняется восстановление волокон нерва, кровообращения, питания и структуры.

Клиническое восстановление функций травмированного нерва, как уже было указано, связано с морфологическим процессом прорастания осевых цилиндров из центрального отрезка нерва в дистальном направлении. При этом клинические симптомы функциональной реституции отстают во времени от морфологической регенерации, которая, по данным Б. С. Дойникова, начинается уже в конце первых или на вторые сутки после травмы и идет параллельно интенсивному дегенеративному процессу.

Дискуссионные вопросы генеза восстановления функций регенерирующего нерва были коротко изложены в начале главы. Ранними признаками этого восстановления являются неприятные ощущения, парестезии в виде ползания мурашек, чувство онемения или прохождения электрического тока и т. д. Эти явления возникают при быстром нажатии или постукивании по проекции нерва на расстоянии 2—4 см ниже рубца. Ощущение ползания мурашек проецируется в область кожной иннервации пораженного нерва.

По наблюдениям Тинеля, симптом ползания мурашек, являющийся самым надежным феноменом начавшейся регенерации нерва, обычно появляется на 4—6-й неделе после ранения или после наложения шва. К этому времени может появиться восприятие грубых уколов, резких температурных раздражений. Тактильная чувствительность, а также восприятие локализации восстанавливаются значительно позже.

Функциональная регенерация нерва, протекающая в более или менее благоприятных условиях, обычно не сопровождается спонтанными болями. Сравнительно нерезкие болевые ощущения если и беспокоят больного, то обычно они появляются при движениях или грубом давлении на нервный ствол- В случаях так называемой порочной регенерации, в условиях, затрудняющих рост осевых цилиндров, при различных формах сращений с окружающими тканями, с мышцами, в случаях развития невром и т. д. на первый план выступают спонтанные боли, возникающие при движениях. Эти боли ощущаются больным как по ходу самого нерва, так и в дистальных отделах иннервации^ Боли иногда носят мучительный характер. Отсутствие симптома Тинеля через 3 — 4 месяца после травмы служит признаком наличия затруднений регенерации. Постукивание и резкое быстрое прижатие нервного ствола ниже места повреждения вместо ощущения ползания мурашек вызывают трудна переносимые болезненные парестезии, которые, как рассыпающиеся искры, ощущаются в дистальных отделах конечности, нередко выходя при этом за обычные области иннервации.

При благоприятных условиях регенерации постепенно начинают сглаживаться вазомоторно-трофические расстройства. Они достаточно быстро- исчезают после операции невролиза. Приблизительно через 3 — 5 месяцев после травмы улучшается мышечный тонус, глубокая и болевая чувствительность, а после этого появляются спонтанные неприятные ощущения покалывания и ползания мурашек. Эти парестезии усиливаются при движениях конечности. К этому же времени появляется протопатическая чувствительность- с гиперпатическим элементом.

Как уже указывалось, периоду гиперпатии гисгопатологически соответствует процесс прорастания еще не миелинизированных осевых цилиндров. Гиперпатический характер расстройств чувствительности может сохраняться в течение долгого времени, приблизительно до периода восстановления более или менее дифференцированных движений в пальцах.

К 4—6-му месяцу прекращается нарастание атрофии мышц и начинают намечаться первые произвольные движения в зоне моторной иннервации поврежденного нерва. Так, например, при поражении локтевого и срединного нервов сначала появляются легкие глобальные сгибательные движения в соответствующих пальцах, еще не дифференцированные по соответствующим сегментам фаланг. При поражении седалищного нерва сначала появляются движения в стопе, затем в пальцах. В это же время обычно намечаются признаки улучшения электровозбудимости, которая может отставать во времени от появления произвольных движений, но иногда и опережает их.

Биоэлектрические исследования Я. Л . Славуцкого и Д. Г. Жученко показали, что в период регенерации нерва после его сшивания имеет место постепенное нарастание лабильности и появление нормальной длительности импульсов возбуждения. Даже в поздних стадиях восстановления на этом фоне отмечалась несколько более выраженная по сравнению с нормой асинхронность.

Мервин и сотрудники в стадии регенерации нерва нашли сочетание спонтанных токов действия со слабыми разрядами моторных единиц. Кроме того,

Осциллографические исследования Д. И. Миминошвили показали, что при распространении эфферентных импульсов через нервный рубец эти импульсы преобразуются в медленные потенциалы. Афферентные импульсы, имеющие ниже рубца медленный характер, наоборот, приобретают тенденцию переходить в быстрые множественные разряды.

Более или менее удовлетворительное восстановление функций нерва в некоторых случаях затягивается до 2—2 V ₂ лет в зависимости от следующих причин: 1) наличия факторов, способствующих процессу регенерации, 2) уровня повреждения нервного ствола и 3) наличия препятствий для регенерации.

Медицинский справочник болезней

Невралгии. Причины, симптомы и лечение невралгии.

Невралгия ( от греч. neuron - жила, нерв, и algos - боль) -- острая, ноющая, жгучая или тупая боль по ходу периферических нервов, возникающая приступообразно и периодически.
Приступы болей могут сопровождаться побледнением или покраснением кожи, потоотделением, подергиванием мышц (напр, при Н. тройничного нерва).
При невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспалительное заболевание периферических нервов, возникающее на почве инфекции, интоксикации, травматических повреждений, чрезмерной нагрузки мышц при профессиональном переутомлении. При неврите нарушается проводимость пораженного нерва, в связи с чем появляется слабость и параличи мышц, иннервируемых воспаленным нервом, расстройства чувствительности; а по ходу нервных стволов при надавливании на них ощущается боль.

Этиология и патогенез.
Причиной невралгии могут быть заболевания самого нерва, нервных сплетений или процессы, развивающиеся в близлежащих органах и тканях в результате травм, инфекции (грипп, малярия и др.), резких охлаждений и т.п.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Чаще всего бывают: невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая носит название постгерпетической невралгии.

Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга .
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетки перерождаются в соединительную ткань.

Симптомы.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Проявляется приступами острой боли в области лица, онемением кожи, подергиванием мышц лица. Провоцировать боль может пережевывания пищи, умывание холодной водой и др. Боль может длится от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще боли бывают только в одной половине лица, редко когда боль проявляется с обеих сторон лица. Боль не появляется в ночное время.

Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины невралгии затылочного нерва.
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Симптомы.
Резкая, острая, внезапная боль в области затылка, задней части шеи, головы, позади ушей, может отдавать в глаза. Чаще всего боль односторонняя, но иногда бывает и двусторонняя.

Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса. Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Причины межреберной невралгии
1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, кифоз, лордоз и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение
4. Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), длительные и непривычные физические нагрузки на позвоночник.

А если, кроме этих симптомов на коже появляется сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснение кожи, то вероятней всего причиной болей является опоясывающий лишай.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Причины невралгии седалищного нерва (ишиаса.)
1. Остеохондроз, межпозвонковые грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
2. Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, опухоли в области прохождения седалищного нерва, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, переохлаждение, поднятие тяжестей, неудачный поворот туловища.
3. Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, беременность.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИЙ.

Необходимо, в первую очередь, лечить основное заболевание, а также проводить симптоматическое лечение.

Физический покой, при ишиасе постельный режим.
Обезболивающие и противовоспалительные:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ) : диклофенак натрия, нимесулид, напроксен, ибупрофен и др,
Комплекс --- анальгин+амидопирин;
Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.
.

При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:

Противосудорожныесредства: Тегретол, Финлепсин (Карбамазепин ), Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал).
Антидепрессанты п ри очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин.
Местно м ожно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен), Кетонал, Ибупрофен , Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
Блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов(как противовоспалительные) .
Витамины В1 и В12 в виде иньекций, витамин С, Е.
Можно наложить тепло на больную область и обернуть теплым шерстяным шарфом (например, при межреберной невралгии и невралгии седалищного нерва).
Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия, гальванизация и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление, CМТ на область шейных симпатических узлов и массаж шейно-воротниковой зоны (при невралгии языкоглоточного нерва).

При неэффективности консервативного лечения можно провести хирургическое лечение.

Невралгия - это поражение периферических нервов, характеризующееся приступами острой, сильной, жгучей боли по ходу нерва, в зоне иннервации нерва.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспаление нерва, которое проявляется не только болями, но и нарушением чувствительности кожи и движений в мышцах, которые иннервирует воспаленный нерв.
В отличие от неврита, при невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Этиология и патогенез.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Невралгия тройничного нерва.
Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга .
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетли перерождаются в соединительную ткань.

Симптомы невралгии тройничного нерва.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Лечение.
1. Обезболивающие и противовоспалительные :
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен, ибупрофен и др.
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.

При сильных болях назначают:
3. Противоэпилептические средства: Финлепсин, Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал)
4. Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин,
5. Местные обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин и пр.).

При неэффективности консервативного лечение можно провести хирургического лечения (но не в случаях рассеянного склероза).

Невралгии затылочного нерва.
Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины невралгии затылочного нерва
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Лечение.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак натрия, напроксен и др.
При сильных болях, могут быть назначены:
2. Противоэпилептические лекарства: Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин и др.)
3. Хороший эффект оказывает тепло, приложенное на область шеи и затылка, легкий массаж напряженных мышц шеи, иглоукалывание.
4. Нервная блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов (как противовоспалительные) .

Если медикаментозное лечение неэффективно, то может понадобиться операция.

Невралгия языкоглоточного нерва.
Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, тонзиллит, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

Лечение.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд. 3. Физиотерапевтические процедуры: CМТ на область шейных симпатических узлов, УЗ анальгина, новокаина эуфиллина паравертебрально, лазеропунктуру, иглорефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны. При острых болях применяют смазывание дикаином корня языка.

Межреберная невралгия.
Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Лечение.
1. Постельный режим, физический покой.
2. Можно наложить тепло на больную область, обернуть грудную клетку теплым шерстяным шарфом.
3. Обезболивающие, противовоспалительные из группы НПВС: Ибупрфен, Диклофенак натрия, Напроксен, и др.
4. Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен Эмульгель), Кетонал, Ибупрофен , Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
5. Иглоукалывание, физиотерапия, прием витаминов группы В.

Невралгия седалищного нерва (ишиас).
Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Лечение.
Лечение невралгии седалищного нерва зависит от причин развития заболевания.
При появлении невыраженных симптомов ишиаса можно ослабить боль самостоятельно, в домашних условиях:
1.Физический покой.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак натрия, Ибупрофен, Нимесулид, напроксен и т.п. Лекарства из этой группы имеют противопоказания, в связи с чем перед приемом ознакомьтесь с инструкцией.
3. Мази с противовоспалительным эффектом, например, Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетонал, Сустамед с медвежьим жиром, мази со змеиным ядом и др.

Если средства, указанные выше, не помогают, назначают более интенсивное лечение.
При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:
1. Противоэпилептичские лекарства: Карбамазепин, Габапентин, антидепрессанты (Амитриптиллин).
2. Нервная блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и кортикостероидов(как противовоспалительные) .
3. Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление.

Если боль не проходит на фоне лекарственного лечения и физиотерапии, и причиной ишиаса является одно из заболеваний позвоночника, то можно провести хирургическое лечение.

Читайте также: