Паралитические деформации стоп презентация

Изучение особенностей деформации стоп в результате разных заболеваний. Врожденное, рахитическое, паралитическое и травматическое плоскостопие. Развитие варикозного расширения вен. Заболевание подошвенного апоневроза (невралгия Мардана, пяточная шпора).

  • посмотреть текст работы "Деформации стоп"
  • скачать работу "Деформации стоп" (презентация)

Характеристика плоскостопия - болезни цивилизации. Симптомы и причины возникновения неправильного развития стопы. Виды деформации стопы. Статическое, травматическое и рахитическое плоскостопие. Рекомендации по предупреждению возникновения плоскостопия.

доклад, добавлен 18.12.2008

Паралитическая косолапость. Клиническая картина паралитической конской стопы. Причины полой стопы. Приобретенная статическая деформация стоп. Стопа поперечно-распластанная. Паралитическая пяточная стопа. Молоткообразные пальцы. Болезнь Дейчлендера.

реферат, добавлен 07.09.2016

Разработана тактика лечения эквиноэкскаватоварусной деформации стоп в зависимости от этиологии ее образования. Предложено четыре группы оперативных вмешательств, рассмотерно их преимущества и недостатки. Трудности лечения данной категории больных.

статья, добавлен 02.06.2020

Рассмотрение причин приводящих к дефектам осанки, сколиотической болезни и приобретенной деформации стоп. Типы осанок по схемам Штаффеля. Классификация сколеотической болезни, ранние клинические признаки. Лечение при ранних формах заболевания у детей.

реферат, добавлен 03.03.2011

Профилактика и лечебная физкультура при плоскостопии у детей, комплекс упражнений. Симптомы, течение и консервативное лечение плоскостопия. Характерный вид стоп в вертикальном положении больного. Противодействие дальнейшему развитию деформации стопы.

реферат, добавлен 21.03.2016

Пять форм плоских стоп: врожденная, травматическая, паралитическая, рахитическая и статическая. Появление болевого синдрома и хромоты, расстройств чувствительности, трофических нарушений, ограничение подвижности суставов стопы, развитие артрозных явлений.

статья, добавлен 01.12.2017

Описание основных клинических проявлений деформации портных, способных влиять на выбор тактики ее хирургического лечения. Характеристика главных рентгенологических признаков классификации деформации портных. Особенность оперирования стоп хирургами.

статья, добавлен 02.06.2020

Анализ методов улучшения результатов лечения больных спастическими формами детского церебрального паралича путем хирургической коррекции эквинусной деформации стопы. Описание особенностей алгоритма хирургического лечения эквинусных деформаций стоп.

дипломная работа, добавлен 23.05.2018

Основні параметри будови та класифікації стоп сучасних підлітків. Максимальне взаємне розташування пальців за напрямом у стопах молоді. Вплив статевих відмінностей на ріст і формування стоп дівчат і хлопців. Відмітності стоп за формою пальцьової дуги.

статья, добавлен 25.06.2013

Рассмотрение эпидемиологии микозов стоп и определение предрасполагающих факторов риска. Характеристика клинических вариантов микозов стоп и онихомикоза. Изучение современных методов диагностики микозов. Анализ эффективности терапии микозов Ламизилом.

статья, добавлен 21.04.2014

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам
  • Рубрики
  • По алфавиту
  • Закачать файл
  • Заказать работу
  • Вебмастеру
  • Продать
  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь
  • сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.

Презентация была опубликована 3 месяца назад пользователемДжура Джураев

Презентация на тему: " Деформации стопы. Стопа – орган опоры и передвижения имеет сложное строение." — Транскрипт:

2 Стопа – орган опоры и передвижения имеет сложное строение

3 имеет сложное строение: предплюсневой отдел, испытывающий вертикальную нагрузку, представлен крупными костями (пяточная, таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидные) соединенные в малоподвижные суставы; в плюсневый отдел входят кости более тонкие, образующие хорошо подвижные суставы; расположение костей сводчатое (опорой являются в основном три точки – пяточная, головки 1 и 5 плюсневых костей); в удержании сводов стопы принимают участие связки стопы, подошвенный апоневроз, короткие мышцы стопы, мышцы голени.

4 Своды стопы: Продольный свод: состоит из внутреннего ( по внутреннему краю стопы) и наружного сводов, образуется арками плюсневых костей. Наружный свод – опорный, внутренний, благодаря большой подвижности, является пружинящим. Поперечный свод: образуется головками плюсневых костей. С возрастом этот свод снижается.

5 Деформации стоп: врожденные приобретенные

6 Патология стоп (Г.Н.Крамаренко) Функциональная недостаточность стоп; Статическая деформация стоп; Заболевания стоп на фоне функциональной недостаточности и статической деформации

7 Статическая деформация стоп: 1. Деформации с нарушением формы и функции с болевым синдромом и снижением трудоспособности: а) продольное плоскостопие; б) поперечное плоскостопие (как следствие вальгусная деформация большого пальца, молоткообразные пальцы). 2. Деформации с нарушением формы и функции стоп без боли и снижения трудоспособности

8 Распространенность плоскостопия: 26,4% среди патологии стоп; 81,5% среди деформаций стоп

10 Виды приобретенного плоскостопия: Травматическое ( является следствием переломов костей стопы и голеностопного сустава, а также повреждения мягких мышечных тканей и связок, которые укрепляют свод стопы) ; Паралитическое (в следствии перенесенного полиомиелита, а также в результате паралича мышц стопы и большеберцовых мышц) ; Рахитическое ( является следствием перенесенного рахита, который нарушает правильное формирование костей стопы. Они становятся более хрупкими и под воздействием нагрузок стопа деформируется и образуется плоскостопие); Статическое ( 80% всех случаев).

11 Причины статического плоскостопия наследственная предрасположенность к слабым мышцам и связкам стопы; избыточный вес; слабые связки и мышцы стопы и голени, как следствие малой физической активности и отсутствия физических тренировок, особенно у людей "сидячих" профессий; неудобная и узкая обувь; продолжительные нагрузки на ноги и стопы (высокий каблук, беременность, люди "стоячих" профессий).

12 Диагностика : жалобы обувь стоптана и изношенна с внутренней стороны, особенно это хорошо видно, если у обуви есть каблук; ноги очень быстро утомляются при ходьбе и стоячей работе; после больших физических нагрузок начинают болеть стопы; в конце дня появляется усталость и боль в ногах, чувство тяжести, ноги словно "налиты свинцом", отечность, возможны даже судороги; в области лодыжек появляется отечность; хождение на каблуках превращается в сплошное мучение; нога словно выросла в размере, как по ширине, так и по длине, поэтому приходится покупать обувь на размер больше, а в старую обувь вы уже не влезаете; на последней стадии заболевания помимо ног начинает болеть поясница, хождение в обуви становится мучением, а боли в ногах могут сочетаться с головными болями.

13 Продольное плоскостопие и его симптомы: Уплощение продольного свода; Вальгусная девиация пяточной кости:

14 Поперечное плоскостопие и его симптомы: исчезновение поперечного свода стопы, и как следствие деформация пальцев стопы; боли в переднем отделе стопы, омозолелость кожи; появление молоткообразных пальцев; Вальгусная деформация 1 пальца.

15 Диагностика : методы обследования Плантография - экспресс-тест отпечатков подошвы ( с использованием крема, раствора Люголя).

16 Диагностика : методы обследования Подометрический метод Фринлянда (вычисление подометрического индекса). Для этого нужно измерить длину и высоту стопы (т.е. расстояние от подошвы стопы до верхнего края ладьевидной кости). Затем умножить высоту стопы на 100 и делим на длину стопы. Нормой считается результат в пределах Если полученное число находится в промежутке , то уже можно говорить о наличии плоскостопия. Если же подометрический индекс получился менее 25, то это говорит о выраженном плоскостопии, и визит к врачу в таком случае просто нельзя откладывать.

17 Диагностика : методы обследования Рентгенография (в положении стоя под нагрузкой) - определение величины углов деформации, и на основе полученных данных ставит диагноз и степень плоскостопия.

18 Степени продольного плоскостопия Плоскостопие 1 степени: угол свода стопы равен °, высота свода 3525 мм. Плоскостопие 2 степени: угол свода стопы от 141 до 155°, высота свода при этом становится 2417 мм, могут быть заметны признаки искривления таранно- ладьевидного сустава. Плоскостопие 3 степени: угол свода составляет более 155°, высота же – менее 17 мм; при этом заметны признаки деформирующего артроза некоторых других суставов стопы.

19 Степени поперечного плоскостопия Плоскостопие 1 степени. Первая степень поперечного плоскостопия характеризуется углом между III плюсневыми костями в 1012 градусов; Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит об увеличении вышеуказанных углов до 15 градусов; Плоскостопие 3 степени. Третья степень поперечного плоскостопия указывает на увеличение данных показателей до 20 градусов.

20 Диагностика : методы обследования Сканирование стопы

21 Лечение Лечебная физкультура

22 Лечение Физиолечение (: электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), контрастные ванночки для стоп; Лечебный массаж

23 Лечение Ортопедические стельки, которые способствуют равномерному распределению нагрузки по всей поверхности стопы и хорошо амортизируют; бурсопротекторы.

24 Лечение Оперативное лечение

25 ИТАК: здоровье наших ног – в наших руках!

В презентации рассказывается о видах плоскостопии и о способах ее лечения.


ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ПРОВЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

Выполнила студентка группы КМ17-1


  • Что такое плоскостопие?
  • Виды плоскостопии
  • Осложнения плоскостопии
  • Диагностика
  • Лечение плоскостопии

1. Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.


2. Виды плоскостопии

Различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм.

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молоткообразной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощён продольный свод, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.


Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16—25 лет, поперечное — в 35—50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую.

3. Осложнения плоскостопии


На рентгеновских снимках в боковой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется

  • При I степени деформации угол между I—II плюсневыми костями составляет 10—12 градусов, а угол отклонения первого пальца — 15—20 градусов;
  • при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
  • при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.

5. Лечение плоскостопии

Лечение плоскостопия включает в себя несколько основных направлений.

Для снятия болевых ощущений используют лекарственные препараты и физиотерапию.

Для восстановления естественной формы стопы применяют корригирующие стельки (супинаторы). Правильно подобранные супинаторы позволяют не только избавиться от боли, но еще и своей формой регулируют тонус мышц. Супинаторы бывают разных видов:

Самые качественные супинаторы изготавливаются на заказ после обследования, снятия размеров стопы и установления уровня уплощения свода. Материалы, из которых изготавливаются супинаторы, претерпели свою эволюцию: от пробковых, наиболее древних, до синтетических (из европластика, супралена, силикона), а также из мягкого вспененного материала.

При запущенной форме плоскостопия изготавливается специальная ортопедическая обувь в виде ботинок со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы. Такую обувь изготавливают на заказ, по гипсовому слепку.

Хирургическое лечение плоскостопия включает в себя операции, при которых удаляют части костей стопы для восстановления нормального свода стопы (т.н. ремоделирующие операции).



Список используемой литературы

Плоскостопие — это деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Врачи называют плоскостопие болезнью цивилизации. Неудобная обувь, синтетические покрытия, гиподинамия — все это приводит к неправильному развитию стопы.

Деформация стоп бывает двух видов: поперечная и продольная. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца кнаружи и молотко-образной деформации среднего пальца При продольном плоскостопии наблюдается уплощение продольного свода, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы. В редких случаях возможно сочетание обоих форм плоскостопия.

При нормальной форме стопы нога опирается на наружный продольный свод, а внутренний свод служит рессорой, обеспечивающей эластичность походки. Если мышцы, поддерживающие свод стопы, ослабевают, вся нагрузка ложится на связки, которые, растягиваясь, уплощают стопу.

При плоскостопии нарушается опорная функция нижних конечностей, ухудшается их кровоснабжение, отчего появляются боли, а иногда и судороги в ногах. Стопа становится потливой, холодной, синюшной. Уплощение стопы влияет на положение таза и позвоночника, что ведет к нарушению осанки. Дети, страдающие плоскостопием, при ходьбе широко размахивают руками, сильно топают, подгибают ноги в коленях и тазобедренном суставе; походка их напряженная, неуклюжая.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1%) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны - увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной). При ходьбе на "шпильках" происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который ее не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.

При слабовыраженном плоскостопии (I степени) после физических нагрузок появляется в ногах чувство усталости, при надавливании на стопу возникают болезненные ощущения. Походка становится менее пластичной, нередко к вечеру стопа отекает. У страдающих плоскостопием II степени боль сосредотачивается не только в стопах, но распространяется и на область лодыжек, голени. Она более сильная и частая. Мышцы стопы в значительной степени утрачивают эластичность, а походка - плавность. Наконец, III степень плоскостопия - резко выраженная деформация стопы. Нередко больные только на этом этапе обращаются к врачу. Ведь боль в стопах, голенях, которые почти всегда отечны, в коленных суставах ощущается постоянно. Часто болит поясница, появляется мучительная головная боль. При III степени плоскостопия занятия спортом становятся недоступными, значительно снижается трудоспособность, даже спокойная, непродолжительная ходьба затруднена. В обычной обуви человек уже передвигаться не может.

Нельзя недооценивать последствия поперечного плоскостопия, даже если уплощение поперечного свода стопы почти незаметно. Плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые, возникнув, достаточно быстро прогрессируют. Поэтому вскоре поперечный свод может не определяться вовсе. Передний отдел стопы распластан. Это становится причиной деформации пальцев, они приобретают молоткообразную форму. Для поперечного плоскостопия тоже характерны боль в стопе, а также омозолелости кожи подошвы под головками плюсневых костей, натяжение сухожилий разгибателей пальцев. Чем резче оно выражено, тем больше отклоняется снаружи большой палец, что приводит к подвывихам головки первой плюсневой кости. Хотя при внешнем осмотре и можно определить наличие плоскостопия, однако это касается тяжелых запущенных случаев. Страдающие плоскостопием ходят развернув носки и широко расставив ноги, слегка сгибая их в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв. Для более точного определения плоской стопы следует обратиться к врачу-ортопеду.

Профилактика. Воспитание правильной походки - избегать разведения носков при ходьбе, чтобы не перегружать внутренний край стопы и поддерживающие его связки. Лицам, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется параллельная установка стоп и время от времени отдых на наружных краях супинированных стоп (3 - 4 раза в день вставайте на внешние стороны стоп и находитесь в таком положении 30 - 40 секунд). В конце рабочего дня рекомендуются теплые ванны (температура воды 35-36 С) с последующим массажем свода стопы и супинирующих мышц. Массируйте плавными, но достаточно сильными движениями переднюю и внутреннюю поверхность голеней, во время массажа стоп особо внимание уделяйте подошве. Основные приемы: поглаживания, растирания, разминания в разных направлениях, поколачивания подушечками пальцев.

Как бы ни были красивы и модны туфли, откажитесь от них, если они, пусть самую малость, тесны, узки. Высота каблука должна быть 3-4 см, подметка из упругого материала. Бесспорно, туфли на высоком каблуке очень красиво смотрятся на ноге, но не носите их повседневно. Иначе может случиться так, что через некоторое время вы будете обречены носить только ортопедическую обувь. Для профилактики плоскостопия или облегчения болевых ощущений предлагается большое количество вкладных приспособлений и специальной обуви.

При менее сложных деформациях хорошо применять вкладные стельки - пробковые, пластмассовые или металлические. Сложные деформации требуют изготовления обуви или ортопедических стелек по гипсовым слепкам. При тяжелых формах плоскостопия, вызывающих постоянные сильные боли, показано оперативное лечение.

Ортопедическая коррекция стоп проводится обязательно в сочетании и на фоне других методов лечения: физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.Физиотерапевтические процедуры при лечении плоскостопия назначаются достаточно широко и проводятся, в основном, в условиях поликлиник. Исключение составляют тепловые процедуры, которые можно проводить дома. Парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации можно накладывать на всю голень и стопу, но желательно акцентировать тепловое воздействие на передненаружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы.Массаж – необходимая часть комплексного лечения плоскостопия. Он позволяет нормализовать тонус мышц стопы и голени: укрепить ослабленные, растянутые мышцы и расслабить напряженные, а это очень важно для восстановления их согласованной работы.

Приобретенные статические деформации стоп

Приобретенное продольное плоскостопие

При этом заболевании происходит деформация стопы с уплощением ее продольного свода. Причины развития продольной деформации свода стопы разнообразны, зависят от состояния мышечно-связочно-костного аппарата, содержания кальция, от внешних воздействий.

Травматическая форма деформации – как следствие переломов костей стопы и голеностопного сустава, при повреждении мягких тканей, укрепляющих свод стопы.

Паралитическая деформация – развивается вследствие паралича или пареза мышц, поддерживающих свод стопы. Такая деформация стопы характерна для перенесенного полиомиелита, спастических параличей, заболеваний спинного мозга.

Статическая деформация стоп – развивается как следствие перегрузки стопы. Причиной может являться быстрое увеличение массы тела (ожирение, беременность), тяжелая физическая работа, связанная с нагрузкой, а также исчерпание компенсаторных возможностей с возрастом, при общих атрофических явлениях (некачественное питание, длительное голодание, и др.).

Диагноз продольного плоскостопия обосновывается врачом на основании данных клинического обследования, плантографии и рентгенографии. Пациенты обращают внимание на появление утомляемости в нижних конечностях. Нередки и периодические боли в области продольного свода стоп, в голенях при ходьбе, к концу дня. С развитием болезни начинают беспокоить боли в области бедер, поясницы. Как следствие нарушения походки, появляются отеки стоп, голеностопных суставов, развиваются артрозы суставов стоп.

К оперативному лечению продольной деформации стопы прибегают крайне редко, в исключительных случаях.

Лечение продольного плоскостопия преимущественно консервативное, направленное на купирование болевого синдрома и профилактику прогрессирования деформации стоп. Применяют теплые ножные ванны с солевыми растворами, с отварами трав, массаж стоп. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы. Это упражнения на сгибание и супинацию стоп, сгибание и разгибание пальцев стоп, c использованием предметов: мяч, скалка и пр.

При сильных болях рекомендуют ограничение нагрузки на стопы, нередко – постельный режим на 2-3 недели, а далее массаж стоп и лечебную гимнастику.

Физиотерапевтические процедуры включают парафиновые и озокеритовые аппликации, фонофорез гидрокортизона, электрофорез новокаина. Необходимо регулярно повторять курсы консервативного лечения в течение года.

Людям, склонным к развитию плоскостопия, рекомендуют денситометрию костей в периоды интенсивного роста, увеличения массы тела, беременности, климактерического периода.

Профилактические мероприятия включают в себя лечебную гимнастику. Применяют упражнения направленные на повышение выносливости стопы к нагрузке, на укрепление мышц, участвующих в поддержании свода стопы.

Пациентам, страдающим продольным плоскостопием, рекомендуют ношение ортопедической обуви, ортопедических стелек, что позволяет создать положение удобное для стопы. При 3-й степени продольного плоскостопия – рекомендуют ортопедическую обувь в виде ботинка со шнуровкой.

Приобретенное поперечное плоскостопие наиболее частая причина развития поперечного плоскостопия - постоянная повышенная статическая нагрузка на стопы на фоне конституциональной предрасположенности, реже – вследствие перенесенных травм, заболеваний нервной системы.

Поперечное плоскостопие – следствие недостаточности мышечно-связочного аппарата, в сочетании с функциональной слабостью мышц стопы и голени. Однако остается спорной роль мышечной слабости в формировании поперечного плоскостопия, так как на стопе не существует мышц, сближающих плюсневые кости. Тем не менее, электромиографическими исследованиями было указано на первичные изменения функциональных свойств мышц голени и стопы при развитии поперечного плоскостопия.

Поперечное плоскостопие клинически проявляется деформациями стопы. Это латеральное отклонение 1-го пальца стопы; костно-хрящевые разрастания по медиальному краю головки 1-й плюсневой кости; натяжение сухожилий разгибателей пальцев стоп (под кожей, на тыле стопы); появление омозолелостей кожи на подошвенной части стопы; так называемая молоткообразная деформация 2-го, 3-го пальцев стопы.

С развитием деформации стопы, на выступающую медиально головку 1-й плюсневой кости оказывается постоянное давление обувью, что является одной из причин появления костно-хрящевых разрастаний по медиальному краю кости, и развития бурсита 1-го плюснефалангового сустава. Латерально отклоненный 1-й палец и молоткообразнодеформированные 2-й и 3-й пальцы стопы, более сильно подвергаются постоянному давлению краями обуви. Следствием этого, является формирование вросшего ногтя 1-го пальца стопы, появление мозолей на области межфалангового сустава 2-го и 3-го пальцев.

Диагноз поперечного плоскостопия врач устанавливает на основании данных клинического осмотра, плантографии и рентгенологического исследования. Пациенты, страдающие приобретенным поперечным плоскостопием, обычно жалуются на утомляемость нижних конечностей при ходьбе или при длительном стоянии. Так же беспокоят периодически появляющиеся боли в головки 1-й плюсневой кости, боли со стороны подошвы, в проекции головок 2-й и 3-й плюсневых костей. Все это обусловливает и трудности в подборе обуви.

Лечение приобретенного поперечного плоскостопия обычно консервативное – направленное на устранение болевого синдрома и профилактику дальнейшего прогрессирования деформации стопы.

В комплекс традиционного консервативного лечения входят: теплые ножные ванны с солевыми растворами, с отварами трав; лечебная гимнастика и массаж стоп и голеней. Используемые физиотерапевтические методики включают озокеритовые и парафиновые аппликации, электрофорез лекарственных препаратов (раствор новокаина и др.), фонофорез с гидрокортизоном.

Также используют разнообразные, корригирующие стопу, приспособления: резиновые манжеты, надеваемые на передний отдел стопы; П-образные прокладки между 1-м и 2-м пальцами; ортопедические стельки для постоянного ношения в обуви. При выраженной деформации стопы применяют различные виды ортопедической обуви.

При 1-й степени поперечного плоскостопия – обычно использую только консервативные методики лечения. Так как устранить развившуюся деформацию стоп консервативными методиками невозможно, используют и методики хирургической коррекции стопы, согласно показаниям. При 2-й и 3-й степени поперечного плоскостопия, сопровождающейся стойким болевым синдромом, нарушениями функции стопы (опора и ходьба), прогрессирующей деформацией стопы, и безуспешности консервативных методик лечения – применяют оперативное лечение.

Приобретенное продольное плоскостопие

При этом заболевании происходит деформация стопы с уплощением ее продольного свода. Причины развития продольной деформации свода стопы разнообразны, зависят от состояния мышечно-связочно-костного аппарата, содержания кальция, от внешних воздействий.

Травматическая форма деформации – как следствие переломов костей стопы и голеностопного сустава, при повреждении мягких тканей, укрепляющих свод стопы.

Паралитическая деформация – развивается вследствие паралича или пареза мышц, поддерживающих свод стопы. Такая деформация стопы характерна для перенесенного полиомиелита, спастических параличей, заболеваний спинного мозга.

Статическая деформация стоп – развивается как следствие перегрузки стопы. Причиной может являться быстрое увеличение массы тела (ожирение, беременность), тяжелая физическая работа, связанная с нагрузкой, а также исчерпание компенсаторных возможностей с возрастом, при общих атрофических явлениях (некачественное питание, длительное голодание, и др.).

Диагноз продольного плоскостопия обосновывается врачом на основании данных клинического обследования, плантографии и рентгенографии. Пациенты обращают внимание на появление утомляемости в нижних конечностях. Нередки и периодические боли в области продольного свода стоп, в голенях при ходьбе, к концу дня. С развитием болезни начинают беспокоить боли в области бедер, поясницы. Как следствие нарушения походки, появляются отеки стоп, голеностопных суставов, развиваются артрозы суставов стоп.

К оперативному лечению продольной деформации стопы прибегают крайне редко, в исключительных случаях.

Лечение продольного плоскостопия преимущественно консервативное, направленное на купирование болевого синдрома и профилактику прогрессирования деформации стоп. Применяют теплые ножные ванны с солевыми растворами, с отварами трав, массаж стоп. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы. Это упражнения на сгибание и супинацию стоп, сгибание и разгибание пальцев стоп, c использованием предметов: мяч, скалка и пр.

При сильных болях рекомендуют ограничение нагрузки на стопы, нередко – постельный режим на 2-3 недели, а далее массаж стоп и лечебную гимнастику.

Физиотерапевтические процедуры включают парафиновые и озокеритовые аппликации, фонофорез гидрокортизона, электрофорез новокаина. Необходимо регулярно повторять курсы консервативного лечения в течение года.

Людям, склонным к развитию плоскостопия, рекомендуют денситометрию костей в периоды интенсивного роста, увеличения массы тела, беременности, климактерического периода.

Профилактические мероприятия включают в себя лечебную гимнастику. Применяют упражнения направленные на повышение выносливости стопы к нагрузке, на укрепление мышц, участвующих в поддержании свода стопы.

Пациентам, страдающим продольным плоскостопием, рекомендуют ношение ортопедической обуви, ортопедических стелек, что позволяет создать положение удобное для стопы. При 3-й степени продольного плоскостопия – рекомендуют ортопедическую обувь в виде ботинка со шнуровкой.

Приобретенное поперечное плоскостопие наиболее частая причина развития поперечного плоскостопия - постоянная повышенная статическая нагрузка на стопы на фоне конституциональной предрасположенности, реже – вследствие перенесенных травм, заболеваний нервной системы.

Поперечное плоскостопие – следствие недостаточности мышечно-связочного аппарата, в сочетании с функциональной слабостью мышц стопы и голени. Однако остается спорной роль мышечной слабости в формировании поперечного плоскостопия, так как на стопе не существует мышц, сближающих плюсневые кости. Тем не менее, электромиографическими исследованиями было указано на первичные изменения функциональных свойств мышц голени и стопы при развитии поперечного плоскостопия.

Поперечное плоскостопие клинически проявляется деформациями стопы. Это латеральное отклонение 1-го пальца стопы; костно-хрящевые разрастания по медиальному краю головки 1-й плюсневой кости; натяжение сухожилий разгибателей пальцев стоп (под кожей, на тыле стопы); появление омозолелостей кожи на подошвенной части стопы; так называемая молоткообразная деформация 2-го, 3-го пальцев стопы.

С развитием деформации стопы, на выступающую медиально головку 1-й плюсневой кости оказывается постоянное давление обувью, что является одной из причин появления костно-хрящевых разрастаний по медиальному краю кости, и развития бурсита 1-го плюснефалангового сустава. Латерально отклоненный 1-й палец и молоткообразнодеформированные 2-й и 3-й пальцы стопы, более сильно подвергаются постоянному давлению краями обуви. Следствием этого, является формирование вросшего ногтя 1-го пальца стопы, появление мозолей на области межфалангового сустава 2-го и 3-го пальцев.

Диагноз поперечного плоскостопия врач устанавливает на основании данных клинического осмотра, плантографии и рентгенологического исследования. Пациенты, страдающие приобретенным поперечным плоскостопием, обычно жалуются на утомляемость нижних конечностей при ходьбе или при длительном стоянии. Так же беспокоят периодически появляющиеся боли в головки 1-й плюсневой кости, боли со стороны подошвы, в проекции головок 2-й и 3-й плюсневых костей. Все это обусловливает и трудности в подборе обуви.

Лечение приобретенного поперечного плоскостопия обычно консервативное – направленное на устранение болевого синдрома и профилактику дальнейшего прогрессирования деформации стопы.

В комплекс традиционного консервативного лечения входят: теплые ножные ванны с солевыми растворами, с отварами трав; лечебная гимнастика и массаж стоп и голеней. Используемые физиотерапевтические методики включают озокеритовые и парафиновые аппликации, электрофорез лекарственных препаратов (раствор новокаина и др.), фонофорез с гидрокортизоном.

Также используют разнообразные, корригирующие стопу, приспособления: резиновые манжеты, надеваемые на передний отдел стопы; П-образные прокладки между 1-м и 2-м пальцами; ортопедические стельки для постоянного ношения в обуви. При выраженной деформации стопы применяют различные виды ортопедической обуви.

При 1-й степени поперечного плоскостопия – обычно использую только консервативные методики лечения. Так как устранить развившуюся деформацию стоп консервативными методиками невозможно, используют и методики хирургической коррекции стопы, согласно показаниям. При 2-й и 3-й степени поперечного плоскостопия, сопровождающейся стойким болевым синдромом, нарушениями функции стопы (опора и ходьба), прогрессирующей деформацией стопы, и безуспешности консервативных методик лечения – применяют оперативное лечение.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.