Уремическая энцефалопатия у кошек симптомы

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Уремический синдром (уремия) – это комплекс симптомов и изменений биохимических показателей, свойственный всем животным с выраженной почечной недостаточностью.

Признаки уремии включают в себя депрессию, сонливость, слабость, нежелание кошки общаться и потерю веса; а также снижение или отсутствие аппетита, рвоту и неприятный запах из пасти.

При лабораторных исследованиях обнаруживают повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, повышение концентрации фосфора, снижение калия, нарушение баланса, анемию. Также уремический синдром обычно сопровождается стойким повышением системного артериального давления.

Для уменьшения проявления уремии, необходимо назначение диеты с низким содержанием белка и фосфора. Дополнительно требуется добавление в корм веществ, связывающих фосфор в кишечнике.

При развитии вторичной (почечной) гиперфункции паращитовидной железы иногда, помимо контроля потребления фосфора, назначают кальцитриол (который при почечной недостаточности перестает вырабатываться почками в нужном количестве). Назначение кальцитриола требует повышенного контроля над содержанием кальция в крови у кошек.

Рвота присутствует практически у всех кошек с уремией. Для уменьшения тошноты и рвоты назначаются препараты, защищающие слизистую тракта, а иногда дополнительно также противорвотные препараты центрального действия.

У большинства кошек с хронической почечной недостаточностью наблюдается снижение концентрации калия в крови. Таким животным назначаются добавки, содержащие цитрат или глюконат калия. Избыток калия встречается обычно только в терминальной стадии почечной недостаточности, когда моча уже практически перестает вырабатываться.

Недостаточная функция почек часто приводит к сдвигу равновесия в крови в кислую сторону – развитию метаболического ацидоза. Поэтому при уремии в корм добавляют двууглекислый натрий или цитрат калия.

Для поддержания баланса назначаются подкожные введения полноценных электролитных растворов (например, раствор Рингера).

Здоровые почки производят эритропоэтин – вещество, стимулирующее образование эритроцитов. При хронической почечной недостаточности эритропоэтина образуется недостаточно, что приводит к развитию анемии. Кошкам с клиническими признаками анемии назначают человеческий рекомбинантный эритропоэтин. Но, к сожалению, у многих кошек к нему быстро образуются антитела, что делает его применение бессмысленным.

Повышенное артериальное давление – еще одно осложнение хронической почечной недостаточности. Выраженная артериальная гипертензия крайне вредна. Обычно для контроля повышенного артериального давления назначают ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и диету со сниженным содержанием натрия. Необходимо контролировать артериальное давление регулярно все время подбора дозы препаратов, и в дальнейшем не реже, чем раз в месяцев.

Кошки с уремией должны регулярно наблюдаться у ветеринарного врача для корректировки назначений. Большинство препаратов необходимо принимать пожизненно.

Уремический синдром (уремия) - это совокупность клинических симптомов и отклонений от нормы биохимических показателей, которые присутствуют у всех кошек с хронической почечной недостаточностью, независимо от первопричины заболевания. Эти симптомы включают депрессию, летаргию, слабость, нежелание кошки общаться и потерю веса; а также снижение или отсутствие аппетита, рвоту и формирование зубного камня.

При лабораторных исследованиях обнаруживают:
● Азотемию
● Гиперфосфатемию и вторичный почечный гиперпаратиреоз
● Гипокалиемию
● Метаболический ацидоз
● Системную артериальную гипертензию
● Анемию
● Прогрессирующее снижение почечной функции.
Уход и терапия предполагают определение и советующее лечение любых отклонений.

УРЕМИЯ: ДИЕТИЧЕСКАЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Прежде всего, при повышении концентрации мочевины в сыворотке крови до диапазона 10-15 ммоль/л, необходимо ограничить потребление белка с пищей. Рацион должен включать приблизительно 26% - 32% протеина от сухого вещества (приблизительно 3.8-4.5 г/кг/день). Иногда бывает полезно дополнительное назначение сбалансированного электролитного раствора (например, 20-40 мл раствора Рингера/кг подкожно каждые 24-72 часа).
Гиперфосфатемия встречается очень часто и непосредственно связана со степенью почечной дисфункции и количеством поступающего с пищей фосфора. Чтобы задержать развитие проблем в почках,всем кошкам с азотемией необходимо органичивать количество фосфора в рационе. В корме должно быть 0,5% фосфата от сухого вещества (65-85 мг/кг/день). Необходимо достичь нормофосфатемии.
В течение 2-4 недель применяется низкофосфорная диета, а затем, если нормофосфатемия не достигнута, необходимо начать добавлять вещества, связывающие фосфор (фосфор-биндеры), в начальной дозе 30 – 180 мг/кг/день вместе с едой. Соли алюминия и кальция могут использоваться в качестве веществ, связывающих фосфор, в тех же начальных дозах. Хотя алюминий ассоциируется с остеодистрофией или энцефалопатией у людей, существует мало доказательств развития этих побочных проявлений у кошек. Кальций-содержащие ограничители усвоения фосфора могут вызвать гиперкальцемию. Добавляйте фосфор-биндеры к влажному корму или консервам и постепенно меняйте дозу для уменьшения отвращения к еде.
Гиперфосфатемия и сниженное производство почками кальцитриола способствуют генезу вторичного гиперпаратиреоза. Некоторые патологии, встречающиеся у животных с уремическим синдромом, вызваны избыточным количеством гормона паращитовидной железы. Такие патологии включают в себя уремическую остеодистрофию, анемию, артрит, кардиомиопатию, энцефалопатию, непереносимость глюкозы, гиперлипидемию, иммуносупрессию, миопатию, панкреатит, зуд, образование язв на коже и кальцификацию мягкий тканей. Роль избыточного паратгормона в патогенезе уремической остеодистрофии принято считать центральной, его значение в развитии других патологий при уремии остается неясным.
Диетическое ограничение фосфора и применение фосфат-биндеров обычно приводят к снижению концентрации гормона паращитовидных желез, но не нормализуют ее полностью. Есть некоторые данные, подтверждающие использование кальцитриола, чтобы далее понизить концентрацию паратгормона: 2.5-5.0 нг/кг в день перорально каждые 24 часа, отдельно от еды. Кальцитриол понижает концентрацию паратгормона у большинства собак с хронической почечной недостаточностью. Подобное действие наблюдается и у кошек. У животных, получающих такую терапию, должен тщательно мониторироваться уровень кальция (раз в 2 - 4 недели), так как кальцитриол может вызвать гиперкальцемию у некоторых кошек и привести к гиперкальцемической нефропатии.

РВОТА
Необходимо устранять тошноту и рвоту у кошек с уремическим синдромом, так как эти симптомы сильно ухудшают качество жизни животных, снижают поступление необходимых веществ с кормом (аппетит при тошноте отсутствует или снижен), приводят к потере электролитов и жидкости. Для контроля рвоты применяются блокаторы H2-рецепторов, такие как тагамет (4 мг/кг перорально каждые 6-8 часов), ранитидин (1-2 мг/кг перорально каждые 12 часов), или фамотидин (1 мг/кг перорально каждые 24 часа). Противорвотные препараты центрального действия могут применяться периодически, особенно, когда присутствует длительная рвота.

НАРУШЕНИЯ БАЛАНСА КАЛИЯ
У кошек с полиурией нередко присутствует гипокалиемия . Это свидетельствует о недостаточном потреблении калия и/или эффекте от закисленной диеты, что может вызывать потерю калия. Гиперкалиемия редка, встречается преимущественно в терминальной фазе ХПН и часто связанна с олигурией или анурией.
Гипокалиемия крайне вредна; в числе прочих проблем, она также приводит к еще большему ухудшению почечной функции. Прежде всего, кошек с гипокалимией необходимо перевести на рацион с высоким содержанием калия и низкой кислотностью. Назначение калия (1-3 мЭкв/кг в день) преорально, (предпочтительно глюконат калия),в смеси с едой, поможет повысить уровень калия в крови. Другие соединения калия обычно хуже переносятся. Как только уровень калия нормализован, добавки калия могут быть уменьшены или отменены.

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ
Белки, особенно животные, богаты серо-содержащими аминокислотами; метаболизм этих аминокислот приводит к образованию ионов водорода - следовательно, еще большей кислотной нагрузке, которая должна вырабатываться почками для достижения кислотно-щелочного баланса. Кошки со сниженной почечной функцией обладают меньшей возможностью экскретировать кислоту, что потенциально заканчивается развитием метаболического ацидоза. Ацидоз может вызвать летаргию и отсутствие аппетита.
Адекватный мониторинг кислотно-щелочного статуса включает постоянный контроль концентрации двуокиси углерода и бикарбоната в сыворотке крови. Терапевтическая цель состоит в том, чтобы держать показания пациента в нормальном диапазоне. К еде могут быть добавлены двууглекислый натрий (начальная дозировка 15 мг/кг 2-3 раза в сутки) или цитрат калия (30 мг/кг 2-3 раза в сутки). Последний дополнительно поставляет калий, который полезен многим кошкам с ХПН.

АНЕМИЯ
Анемия при ХПН нормоцитарная, нормохромная и нерегенеративная, и происходит прежде всего из-за сниженной генерации эритропоэтина в почках. Несмотря на то, что накопление токсинов и эндокринопатий (например, почечный вторичный гиперпаратиреоз), снижает продукцию эритроцитов и сокращается продолжительность их жизни, эти факторы имеют небольшой вклад в патогенез анемии.
При увеличении гематокрита у кошек часто уменьшаются проявления депрессии - отсутствие аппетита, инертность, нежелание общаться. К сожалению, анаболические стероиды и переливания крови имеют ограниченное применение в лечении анемии у таких пациентов. Рекомбинантный эритропоэтин (50-100 единиц/кг п/к 2-3 раза в неделю) увеличит гематокрит у большинства животных. При использовании эритропоэтина, кошки должны дополнительно получать сульфат железа (50-100 мг перорально каждые 24 часа). Применяя рекомбинантный эритропоэтин, необходимо тщательно контролировать уровень гематокрита, чтобы избежать полицитемии. Терапевтическая цель - нижние уровни нормального диапазона гематокрита (30%-35%).
У значительного количества кошек (приблизительно 25-40%) развиваются антитела к этому человеческому гликопротеину, что проявляется как невосприимчивость к терапии. Также необходимо рассматривать и другие причины неудачного лечения, такие как лейкоз, вирусную инфекцию или дефицит железа. При появлении антител дальнейшее использование этого лекарственного средства невозможно. Эритропоэтин необходимо использовать с осторожностю, обоснованно, только у животных с гематокритом 4 мг/дл, или если наблюдается системная артериальная гипертензия. Биохимия и полный анализ крови должны браться ежегодно.

Мирошниченко Любовь Дмитриевна, главный врач ветеринарной клиники “Зоостатус”

Печеночная энцефалопатия у кошек представляет собой метаболическое нарушение, которое влияет на центральную нервную систему и наблюдается вследствие поражения печени. Для недуга характерно отставание в развитии животного, слабость, упадок аппетита. Терапия состояния предполагает назначение медпрепаратов, а также диетическое питание со снижением количества белка.

Почему развивается?

Ветеринары уточняют, что у котов возникновение энцефалопатии может быть обусловлено аномалиями врожденного характера порта системного кровообращения. Недуг может вызвать и портосистемный шунт у кошек, спровоцированный заболеваниями, которые становятся причиной портальной гипертензии. К таким болезням относят цирроз и фиброз печени. Кроме этого, гепатоэнцефалопатия может возникнуть на фоне печеночной недостаточности, вызванной употреблением медпрепаратов, токсическим или инфекционным поражением. Не исключена вероятность возникновения патологии при развитии липидоза фильтрационного органа.

Какие симптомы указывают на заболевание?

Печеночная энцефалопатия у кота становится причиной изменения поведения. Ранее активное домашнее животное начинает отказываться от игр, прячется от хозяев. Владельцы могут заметить снижение умственных способностей, вялость. Преимущественно такая симптоматика обусловлена употреблением кошкой прикорма, в составе которого находится большое количество белка. Кроме того, возникают такие симптомы:

Если патология протекает в тяжелой форме, наблюдаются такие симптомы:

потеря зрительных функций;
тремор;
приступы эпилепсии.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у владельца появляются подозрения на то, что у кошки развилась энцефалопатия, важно не тянуть с визитом к ветеринару. На приеме ветврач проведет опрос, во время которого выяснит, насколько давно развились первые нежелательные признаки. Затем потребуется сдача общего и биохимического исследования крови, анализ мочи, а также тест на желчные кислоты. Не обходятся диагностические мероприятия и без проведения рентгенографии и ультразвукового исследования, которое дает возможность обнаружить уменьшение фильтрационного органа. Может быть назначена и портография, которая показывает присутствие аномальных сосудов. Иногда проводится магнитно-резонансная томография печени. Биопсия тканей дает возможность диагностировать первичную патологию, которая спровоцировала развитие энцефалопатии.

Как проходит лечение?

В процессе терапии патологии потребуется контролировать количество мочевины и образования из нее аммиака в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, важно восстановить водно-электролитный, а также кислотно-щелочной баланс. Медпрепараты для этого подбираются в зависимости от того, что стало причиной, спровоцировавшей возникновение заболевания. Если недуг развился на фоне портосистемного шунта, в обязательном порядке проводится хирургическое вмешательство.

Когда диагностирована печеночная недостаточность, кошке прописывают голодание. Постепенно вводят небольшое количество разрешенной пищи, при этом кормление должно осуществляться маленькими порциями как минимум 5 раз в сутки. Врачи рекомендуют снизить количество белка в рационе, однако полностью ограничивать его не следует. Получить животное может белок из кисломолочной продукции и растений. Чтобы нормализовать процесс опорожнения, в меню включают водорастворимую клетчатку.

Врачи разрешают давать кошке прикормы, которые продаются в магазинах, содержащие минимальное количество белка.

Кроме этого, терапия включает антибактериальные лекарства, которые прописывают вместе с лактулозой. Они позволяют устранить патогенные микроорганизмы в желудочно-кишечном тракте, которые синтезируют уреазу и увеличивают уровень токсических соединений. Улучшить процесс опорожнения помогут клизмы. Если патология сопровождается кровотечением в кишечнике, назначаются медикаменты, которые их подавляют. Если менингоэнцефалит у кошек осложнен рвотой, используются противорвотные препараты. Помимо того, применяются и лекарства для понижения внутричерепного давления.

Каков прогноз?

Профилактические мероприятия

Чтобы не спровоцировать возникновения энцефалопатии у кошек, хозяевам важно следить за состоянием животного и не допускать у него возникновения запоров. Для этих целей ветеринарные врачи советуют добавить в рацион животного достаточное количество клетчатки. Кроме того, важно систематически отводить домашнего питомца на ветеринарные обследования, которые позволят выявить печеночные заболевания на начальных этапах развития и провести их своевременное лечение.

Нарушение условий содержания и неправильное кормление может спровоцировать у кошек многочисленные заболевания внутренних органов. Одной из таких патологий является почечная недостаточность, которая при отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

Узнаем, как распознать первые тревожные симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к ветеринарному специалисту и не допустить развития осложнений.

Что такое почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность у кошек – это полное или частичное нарушение функции почек. Патология сопровождается отмиранием клеток паренхимы в пораженных органах с последующим затруднением выведения продуктов метаболизма из организма животных.

Заболевание поражает представителей всех пород и возрастов, отличается многообразием причин возникновения и клинических признаков. Это значительно затрудняет диагностику на ранней стадии его развития.

Несмотря на то, что почечная недостаточность поражает представителей всех пород, наиболее часто она встречается у мейн-кунов, бобтейлов, абиссинских, ангорских и персидских кошек.

Помимо породной предрасположенности, имеются и другие факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение почечной патологии.

К ним относятся:

сахарный диабет;
острые и хронические заболевания печени;
воспаление поджелудочной железы;
резкие скачки артериального давления;
патологии органов сердечно-сосудистой системы;
нарушение баланса электролитов в крови.

Иногда почечная недостаточность у кота проявляется на фоне лихорадки, что часто приводит к сильному обезвоживанию организма.

Острая почечная недостаточность у кошек

ОПН — это тяжелое заболевание с быстрым развитием симптоматики, которое требует немедленного лечения кошки в условиях клиники. В начальной стадии данный процесс является обратимым. Он сопровождается резким накоплением токсичных веществ с изменением электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме кошки.

Эти нарушения провоцируют развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, вызывают нервные расстройства, рвоту, диарею и кровотечения.

Ветеринарные специалисты различают 3 вида острой почечной недостаточности у кошек, в зависимости от причины возникновения патологии.

Данная форма заболевания у кошек возникает на фоне резкого уменьшения объема крови, которая проходит через почечные канальцы. Это происходит после значительного снижения артериального давления, которое может быть вызвано следующими причинами:

инфекционные процессы;
отравления;
тепловой и солнечный удар;
обширные ожоги;
шок при неправильном выборе препарата для общей анестезии;
неукротимая диарея и рвота;
сильное обезвоживание организма;
значительные кровопотери;
острая сердечная недостаточность;
травматический шок в результате значительных поражений тканей.

Обратите внимание! Преренальная форма почечной недостаточности у кошек проходит без поражения паренхимы почек, поэтому при правильном лечении процесс является полностью обратимым.

Преренальная почечная недостаточность у котов проявляется:

значительным снижением артериального давления;
снижением температурных показателей тела ниже нормы (при наличии инфекционных процессов температура может повышаться);
отказом от корма;
жаждой;
рвотой, не приносящей облегчения;
изменением запаха мочи и выдыхаемого воздуха (появляется примесь ацетона);
нервными явлениями;
сильным угнетением и апатией.

В случае вовлечения в патологический процесс печени, сердца или головного мозга, а также при потере более 15% жидкости в организме, ветеринары дают неблагоприятный прогноз.

Почечная недостаточность у кошек характеризуется поражением структурных единиц органа в результате следующих факторов:

бактериальные и вирусные инфекции;
передозировка лекарственных препаратов;
укусы змей;
закупорка почечных канальцев свободным гемоглобином при массовой гибели эритроцитов (токсоплазмоз, отравление гемолитическими средствами, сепсис);
попадание в организм солей тяжелых металлов, анилина и его производных;
воспалительные процессы в почечных канальцах.

Признаки почечной недостаточности у кошек могут иметь неспецифический характер. К ним относятся:

вялость;
расстройства пищеварения;
отеки;
тахикардия;
отсутствие аппетита.

Характерными симптомами почечной недостаточности у кошек является уменьшение количества выделяемой мочи с появлением в ней примеси крови.

Важно! Если у кошки полностью отсутствует акта мочеиспускания, то ее следует в срочном порядке отправить в ветеринарную клинику. В этом случае только своевременное лечение может спасти жизнь животному.

Ветеринарные специалисты дают осторожный прогноз для жизни кошки в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности.

Постренальная недостаточность возникает вследствие сдавливания или закупорки мочевыводящих органов. Причиной могут служить злокачественные или доброкачественные новообразования, а также мочекаменная болезнь.

Наиболее характерными клиническими признаками послепочечной недостаточности являются:

сильный болевой синдром, который сопровождается громким или жалобным мяуканьем, беспокойством, неестественным положением тела;
затрудненное мочеиспускание или его полное отсутствие;
бледность видимых слизистых оболочек;
интоксикация (рвота, диарея, мышечный тремор, повышение температурных показателей).

При своевременном восстановлении оттока мочи в почках необратимые изменения не успевают сформироваться. Поэтому прогноз лечения может быть благоприятным или осторожным. Но если симптомы указывают на то, что у кота отказали почки, существует большая вероятность развития осложнений.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая болезнь почек у кошек – опасное состояние, при котором в пораженных органах медленно происходят необратимые процессы. Здоровая паренхима постепенно заменяется рубцовой тканью, не способной выполнять функции выведения продуктов распада.

В качестве компенсаторного механизма, организм животного начинает выводить токсины через легкие, слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт. Но часть токсичных веществ остается в крови, они накапливаются и негативно влияют на все органы и системы. Такое состояние может вызвать преждевременную смерть кошки.

Ветеринарные специалисты различают 4 стадии ХПН у кошек, но в большинстве случаев клинические симптомы заболевания обнаруживаются только на третьей и последней.

Латентная стадия. На данном этапе в почках начинаются необратимые процессы, которые не проявляются внешними признаками, и могут быть случайно обнаружены при лабораторных обследованиях.

Начальная стадия. На протяжении нескольких месяцев у кошки постепенно снижается аппетит, появляется сухость кожи, периодически возникает рвота.

Обычно владельцы не обращают внимания на эти тревожные сигналы и объясняют их физиологическими причинами.

Консервативная стадия. Первые характерные признаки появляются при поражении 65% объема тканей почек. У животного явно выражается угнетенное состояние, увеличивается суточное количество выделяемой мочи, наблюдается периодическая рвота и диарея. Иногда при хронических патологиях почек у кошек в каловых массах появляются прожилки или сгустки крови, которые указывают на тяжесть заболевания.

Терминальная стадия. На данном этапеу кошек наблюдаются симптомы следующих патологий:

гипокальциемия (повышенная возбудимость и тактильная чувствительность, нарушение ориентации в пространстве, судороги, одышка, расстройства ЖКТ);
уремическая энцефалопатия (хромота, сильный болевой синдром, скованность движений, судороги);
гиперфосфатемия и гиперпаратиреоз (патологические переломы, нервные нарушения, анорексия, ухудшение состояния кожного покрова и шерсти, кровоизлияния в сетчатку);
уремический ацидоз (громкое глубокое дыхание, рвота, анорексия).

Важно! Очень ярким клиническим признаком терминальной стадии почечной недостаточности у животных является нанесение увечий самому себе. Это связано с развитием парестезии, когда у кошки возникают спонтанные ощущения зуда, жжения или присутствия кровососущих паразитов на теле.

Если животное попадает в клинику на последней стадии заболевания, то ветеринарные специалисты в большинстве случаев ставят неблагоприятный прогноз.

Существует несколько причин, вызывающих развитие ХБП у кошек. Среди них выделяют:

мочекаменная болезнь;
поликистоз почек;
врожденные аномалии развития;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
системные заболевания (амилоидоз, подагра, сахарный диабет);
отравление лекарственными препаратами и парами ртути;
хронические воспалительные процессы в почках.

Владельцам следует знать, что длительное применение антибиотиков или анальгетиков, а также значительное превышение их дозировки может спровоцировать ХПН у кошек.

Хотя симптомы хронической почечной недостаточности отличаются в зависимости от стадии развития заболевания, существуют основные признаки нарушения функций органов мочевыводящей системы.

К ним относятся:

снижение и отсутствие аппетита;
появление запаха ацетона или аммиака изо рта;
жажда;
учащенное мочеиспускание;
бледность или желтушность видимых слизистых оболочек;
рвота.

Обратите внимание! При ХПН у кошек во рту появляются маленькие язвы, а также очень быстро формируется зубной камень.

На поздних стадиях становятся заметными признаки обезвоживания, интоксикации и нервные явления. Резко снижается количество мочи. Животное может впасть в кому.

Для разработки схемы лечения почечной недостаточности у кошек ветеринарному специалисту необходимо располагать лабораторными данными о составе крови и мочи животного.

Для определения стадии развития заболевания основным показателем крови является уровень креатинина.

Название стадии	Уровень креатинина
Начальная	До 250 мкмоль/л
Консервативная	От 252 до 440 мкмоль/л
Терминальная	Свыше 440 мкмоль/л

Специалисты также обращают внимание на повышение таких показателей в сыворотке крови:

протеина;
амилазы;
мочевины;
фосфора, магния, натрия.

В общем анализе крови при увеличении количества лейкоцитов значительно снижается гемоглобин.

Диагноз подтверждается, если в моче обнаруживают патогенные бактерии, клетки почечного эпителия и высокий уровень лейкоцитов.

Диагностические исследования

Чтобы точно установить наличие почечной недостаточности у кошки, ветеринару необходимо сделать ряд диагностических исследований, которые включают:

УЗИ почек;
рентгенографию с контрастным веществом;
компьютерную томографию пораженных органов.

Обратите внимание! КТ почек – наиболее информативное, но при этом дорогостоящее обследование. Поэтому его применяют только в крупных клиниках, где есть соответствующее оборудование.

Окончательный диагноз ставится на основании анамнестических данных, результатов УЗИ (рентгенографии), лабораторных исследований крови и урины животного.

Методы лечения и прогноз

Главной задачей ветеринарного специалиста является выявление первопричины развития патологии у кошки. Почечная недостаточность относится к неизлечимым заболеваниям, поэтому терапевтические меры направлены на снятие симптомов и наиболее полное восстановление функции почек.

Лечение данного заболевания предполагает не только использование медикаментов, но также специфическую диету и регулярные профилактические обследования.

Невозможно устранить приступ почечной недостаточности у кошек в домашних условиях, поэтому ее помещают в клинику. Животному назначают строгую диету и проводят комплекс мероприятий, чтобы:

предотвратить обезвоживание организма;
восстановить минеральное и кислотно-щелочное равновесие;
снять признаки интоксикации;
нормализовать артериальное давление;
поддержать работу сердечной мышцы;
устранить анемию;
снять болевой синдром.

Дополнительное лечение включает витаминотерапию, чтобы ускорить восстановление организма и повысить его резистентность к заболеваниям.

Если состояние кошки тяжелое, ей назначают гемодиализ. Это внутривенное вливание смеси лекарственных средств, которые быстро восстанавливают водно-солевой баланс и выводят токсины из организма животного.

Схема лечения острой почечной недостаточности у кошек включает диагностические обследования, диету, применение лекарств для снятия симптомов данного заболевания, и препаратов, направленных на устранение сопутствующих патологий.

Последовательность терапевтических мероприятий при ОПН:

обнаружение и устранение причины, которая спровоцировала данную патологию;
устранение обезвоживания;
предотвращение гемолиза;
снятие явлений интоксикации (при тяжелых состояниях — гемодиализ);
назначение диеты;
восстановление баланса воды, электролитов и минералов;
введение комплекса витаминов.

Для лечения ХПН у животных используют следующую схему:

восстановление аппетита и разработка специальной диеты;
поддержание полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы;
приведение в норму показателей артериального давления;
восстановление водного и электролитного баланса крови;
повышение уровня гемоглобина;
витаминотерапия.

При обострении хронической формы ПН у кошки назначают гемодиализ.

В зависимости от симптомов,для лечения почечной недостаточности у кошек применяют определенные группы лекарственных препаратов. Их дозировку и продолжительность курса определяет только ветеринарный специалист на основе результатов клинического осмотра, лабораторных данных и индивидуальных особенностей организма животного.

Назначение	Группы препаратов	Названия препаратов
Устранение бактериальной инфекции	Антибиотики	Энрофлоксацин,
Ципрофлоксацин
Подавление иммунных реакций и снятие отеков	Глюкокортикоиды	Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон
Снятие отеков, уменьшение воспаления	Диуретики	Фуросемид
Предотвращение обезвоживания, восстановление минерально-солевого обмена	Питательные и регидратирующие растворы для внутривенного введения	Раствор Рингера-Локка с добавлением 40% раствора глюкозы, Трисоль
Остановка рвоты (при необходимости)	Противорвотные средства	Метоклопрамид, Церукал, Ондансетрон
Восполнение ионов калия	Калийсодержащие препараты	Панангин
Устранение запоров и восстановление нормальной функции ЖКТ	Слабительные	Дюфалак, Лактусан, Бифидум 791 БАГ
Снижение артериального давления	Ингибиторы АПФ	Эналаприл, Рамиприл
Поддержание функций сердечно-сосудистой системы	Кардиогенные препараты	Кокарбоксилаза, Рибоксин, Сульфокамфокаин
Снятие интоксикации	Детоксикационные препараты	Энтеросгель, Лиарсин, Плазмаферез, Леспенефрил
Устранение анемии, ускорение процесса кроветворения	Гемопоэтические препараты	Рекормон, Урсоферран, Гемобаланс
Остановка кровотечения	Кровоостанавливающие препараты	Дицинон, Викасол
Активизация пищеварения	Ферментные препараты	Ранитидин, Фамотидин

Специальная диета при заболеваниях почек

После устранения симптомов хронической или острой почечной недостаточности, которые могут нести угрозу жизни кошки, животному назначают диету с использованием высококачественных готовых кошачьих кормов или натуральных продуктов. Продолжительность диеты составляет не менее 9 месяцев.

В перечень запрещенных продуктов входят:

цельное молоко и молокопродукты;
рыбий жир;
соль;
яичный желток.

Следует сократить количество мясных и рыбных продуктов, а при тяжелых состояниях — временно исключить их из рациона. Выходить из диеты следует постепенно, под контролем ветеринара.

Профилактика

Почечная недостаточность у кошек – опасная патология, которая может вызвать гибель животного при отсутствии своевременного лечения. Не существует специфической профилактики заболеваний почек, но можно снизить риск их возникновения:

Питомца нужно оградить от получения травм, ожогов и отравлений.
Следует следить за рационом питания кошки – животное переводят на сбалансированные промышленные корма супер премиум класса или холистики.
Нужно регулярно проводить профилактические осмотры у ветеринара.

Распознавание первых симптомов почечной недостаточности у кошек и своевременное обращение в ветеринарную клинику поможет остановить патологический процесс, предотвратить развитие осложнений и, возможно, сохранить жизнь животному.

Читайте также: