Как лечение рассеянного склероза моники

РОБОТ ПРОТИВ ЧУМЫ

Чумой XIX века рано или поздно называют любую болезнь, которая получает широкое распространение. В последнее время этого звания удостоился и рассеянный склероз. Сейчас в мире от него страдают около 2 млн человек. В области на учете стоят 4500 больных. Как правило, склероз косит молодых. Средний возраст заболевших по региону – 35 лет. Больше половины из них – женщины. Как ни парадоксально звучит, такое распространение недуг получил в том числе и из-за достижений современной медицины.

– Сейчас нет естественного отбора, – поясняет заведующий кафедрой неврологии МОНИКИ Сергей Котов. – Многих людей, которым иммунная система не позволила бы выжить раньше еще при рождении, сейчас удается спасти. Но именно они и попадают в группу риска людей, у которых при наличии других факторов, вплоть до загрязнения воздуха или образа жизни, могут развиться различные недуги. В том числе и склероз.

Особенность болезни – одновременное поражение различных отделов нервной системы. Оправдывая название рассеянного, проявиться склероз может практически как угодно – слабость и несогласованность движений в конечностях, снижение тактильной чувствительности, паралич лицевых и глазных нервов, снижение интеллекта. Выявить склероз довольно просто с помощью МРТ-исследования (магнитно-резонансная терапия. – Прим. ред.), но на ранних стадиях происходит это довольно редко, так как недуг может проявить себя не сразу.

– Лечение заключается в курсе приема различных медикаментов, – говорит Котов. – Но лекарства направлены именно на спасение того, что осталось, а не на восстановление былых функций организма. Здесь поможет только реабилитация, которую мы теперь успешно проводим с помощью экзоскелета.

Кстати

Неврологическое отделение в МОНИКИ им. Владимирского – старейшее в России. Оно открылось в 1870 году тогда еще на базе Старо-Екатерининской больницы. Как и сейчас, отделение включало 40 коек.

СХВАТИЛА МЕДУЗУ

– Я была в командировке в Америке, купалась в бассейне, и показалось, что рукой что-то схватила, – вспоминает Галина. – Мерзкое, липкое и холодное, потом руку начало покалывать. Я подумала, что это была медуза. Оказалось, просто такие ощущения в руке были непонятные.

В Россию Анева вернулась только через три недели. К врачам она попала с уже полностью отказавшей рукой.

– МРТ ничего не показала, – продолжает Галина. – Потом я узнала, что надо было ее делать с контрастом. Но она была только платная, денег пожалела. А через несколько дней рука сама отошла. И я просто стала жить дальше.

– Сначала одна нога подволакивалась при ходьбе, потом отнялись обе, – рассказывает она. – Еще один глаз начал все видеть серым. Диагноз уже поставили безошибочно. Получила инвалидность, пришлось уволиться с работы.

С тех пор на обследования Анева ложится каждые полгода. Сейчас ее впервые пригласили пройти реабилитацию на экзоскелете. За восемь занятий по коридорам отделения роботизированной походкой она прошагала уже не один километр.

– Такого уверенного шага у меня давно не было, – говорит Галина. – Координация улучшилась. Интересно, что ты не прикладываешь никаких усилий, каркас идет за тебя. Но напряжение в мышцах потом сохраняется, и ноги как будто вспоминают, как ходить.

Как это работает? Комментарий специалиста

Экзоскелет – оборудование для реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательной системы, разработанное в Сколково. Это механический каркас, полностью повторяющий биомеханику движений человека. Под каждого пациента можно настроить высоту и частоту шагов.

– При регулярной ходьбе на таком аппарате у больных с рассеянным склерозом активизируются отделы спинного и головного мозга и формируются новые двигательные зоны взамен поврежденных, – пояснил Сергей Котов.

ХОРОШЕЕ ВООБРАЖЕНИЕ

Юрию Басюбину 74 года. В мае прошлого года пенсионер из Озер заработал инсульт прямо на операционном столе.

– Здесь же в МОНИКИ мне шунтировали сердце, – вспоминает мужчина. – Очнулся от наркоза, не чувствую левую сторону полностью. Обследовали, оказалось – инсульт.

Сейчас Басюбин сидит в кресле перед компьютером в смешной, на первый взгляд, шапочке и пытается мысленно представить, как разгибается его левая рука. Если у пациента получится, то рука и правда разогнется.

По словам Басюбина, процедура действительно дает отличный эффект.

– Я первое время вообще не мог ходить и шевелить рукой, – говорит Юрий. – Теперь, если видели, я и пришел сюда сам, и рукой уже пробую лампочки вкручивать.

Как это работает. Комментарий специалиста

– Даже если человеку не удается вообразить движение руки, он испытывает какие-то эмоции, злится, радуется, если все-таки получилось, – говорит Зайцева. – Развивается мышление, а исследования показывают, что с его развитием быстрее возвращаются и двигательные функции.

ДВА ДРАКУЛЫ В ГОД

За год лечение и реабилитацию в неврологическом отделении МОНИКИ в среднем проходят около 2000 пациентов. Помимо людей с рассеянным склерозом и пациентов, перенесших инсульт, это жители региона с эпилепсией, болезнями Альцгеймера и Паркинсона, а также с редкими генетическими заболеваниями нервной системы.

По словам заведующей отделением Татьяны Волченковой, через неврологию МОНИКИ проходят самые уникальные случаи. Например, самая частая среди редких болезней в Московской области – порфирия.

– Раньше она считалась орфанным (редким. – Прим. ред.) заболеванием, но сейчас встречается все чаще, – говорит Волченкова. – В прошлом году в области выявлено два случая, в 2017-м – четыре.

Порфирия – это наследственная болезнь крови. При недуге кожа начинает приобретать коричневый оттенок, становится тоньше и может лопаться от воздействия солнечного света. Деформируются нос и уши, скручиваются пальцы. Эту болезнь часто называют вампирской. Именно ей, если верить историкам, страдал румынский граф Влад Цепеш, который послужил прототипом самого известного литературного кровопийцы – Дракулы.

Встречаются в области и совсем уникальные случаи генных заболеваний, например болезнь Нимана-Пика. Недуг, который отражается на работе печени, селезенки, легких, костного и головного мозга, сопровождается задержками в развитии, припадками, проблемами с дыханием и координацией. В России зафиксировано всего несколько десятков случаев этой болезни, в Подмосковье официально зарегистрирован один случай на 7,5 млн человек.

– Это мужчина, – говорит Волченкова. – Ему сейчас чуть больше 30 лет. Лечение он получает у нас уже более пяти лет.

Не путайте

На базе одного из старейших лечебных учреждений - клиники неврологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф.Владимирского приумножают богатый опыт наблюдения и лечения пациентов с этим заболеванием.

Средний показатель

Рассеянный склероз (РС) до сих пор остается таинственным заболеванием, с трудом поддающимся лечению. Он характеризуется многообразием клинических проявлений. Отсутствие полного представления о его этиологии и патогенезе, трудности лечения, а также большие экономические затраты в оказании помощи таким больным делают проблему терапии этого заболевания актуальной во всех странах мира.

Рассеянный склероз - прогрессирующее хроническое заболевание центральной нервной системы, поражающее преимущественно лиц молодого возраста и приводящее к быстрому развитию стойкой нетрудоспособности.

Последние эпидемиологические исследования показали, что Россия по распространенности РС находится в зоне среднего риска и, по данным разных авторов, варьирует от 15,4 до 54,4 на 100 тыс. населения.

Распространенность РС в Московской области в 1997 г. составляла 18,9. В дальнейшем отмечена выраженная тенденция к росту этого показателя среди населения Подмосковья. В 2004 г. - 28,7, в 2005 г. - 33, в 2009 г. -37,8. Средний показатель распространенности РС во всех районах Московской области за период с 2001 по 2009 г. равен 28,7.

Полученные данные позволяют также отнести Подмосковье к зоне среднего риска по PC (10-50 случаев на 100 тыс. населения, по Lauer К., 1994).

Подход – системный

Средний показатель заболеваемости РС в популяции жителей Подмосковья за период 2001-2009 гг. составляет 2,6 на 100 тыс. населения. Наименьший уровень установлен в 2002 г. - 1,3, наибольший зарегистрирован в 2008 г. – 3,1, что связано как с улучшением качества диагностики, так и, вероятно, с ухудшением экологической ситуации в регионе. Женщины страдают этим заболеванием чаще (соотношение мужчины : женщины = 1 : 1,99).

Важна объективная оценка ситуации

На базе клиники неврологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского с 2001 г. ведется регистр больных рассеянным склерозом. В нем регистрируются все новые случаи заболевания. Все пациенты с началом заболевания до 2001 г. были включены в регистр ретроспективно. Ведение регистра позволяет объективно оценить эпидемиологическую ситуацию по РС в регионе, а также рационально планировать распределение лекарственных препаратов для лечения пациентов с данной нозологией.

Отмечено, что у 60% больных РС начинается в возрасте от 20 до 40 лет. Максимальная заболеваемость у жителей Подмосковья регистрируется в возрастном интервале 20-29 лет. У наибольшего количества пациентов отмечаются ремиттирующий (71,8%) и вторично-прогредиентный (20,6%) типы течения заболевания.

Традиции продолжаются

Необходимо отметить, что клиника неврологии МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского является одним из старейших лечебных учреждений, где накоплен огромный опыт наблюдения и лечения пациентов с рассеянным склерозом. Впервые в стране, еще в 80-е годы прошлого столетия, в стенах неврологического отделения МОНИКИ был использован метод им-муносупрессии, а именно большие дозы глюкокор-тикоидных препаратов при лечении пациентов с этой нозологией, что являлось спорным и недостаточно доказанным в те годы.

Использование плазма- и фотофереза представляло собой новый смелый подход к ведению данных пациентов в период обострения заболевания. Все эти методы, которые на сегодняшний день составляют стандарт лечения РС, активно использовались в неврологической клинике МОНИКИ уже в те годы. Сотрудниками клиники и кафедры неврологии ФУВ МОНИКИ выпущен ряд методических рекомендаций и пособий для врачей по ведению пациентов, страдающих РС, которые до сих пор являются актуальными в свете современных представлений о данной нозологии.

С целью улучшения медико-социальной помощи больным РС в 2009 г. на базе консультативно-диагностического отделения МОНИКИ был создан центр рассеянного склероза. Руководителем его является главный невролог Министерства здравоохранения Московской области, доктор медицинских наук, профессор Сергей Котов.

Притяжение Центра

Центр рассеянного склероза работает в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи населению. Работа осуществляется на функциональной основе, за счет штатного расписания сотрудников неврологической клиники МОНИКИ. Консультативный прием ведут 3 врача-невролога высшей категории, кандидаты медицинских наук. Основной задачей центра является совершенствование организации и улучшение качества специализированной медицинской помощи больным РС.

С этой целью центр рассеянного склероза решает вопросы организации учета больных РС в Московской области и разработки единого регистра этих пациентов. Сотрудники центра занимаются созданием и организацией системы диагностической и лечебной помощи больным РС в Подмосковье, определением показаний и противопоказаний, назначением лечения дорогостоящими препаратами, в первую очередь лекарственными средствами, изменяющими течение РС (копаксон, (З-интерфероны и т.д.). Центр ведет координацию научных исследований по данной проблеме, разрабатывает новые направления и методики в области изучения РС, проводит клинические испытания новых методов его лечения.

Он осуществляет также обучение врачей ЛПУ Московской области современной методике ведения больных РС, организацию школ-семинаров для больных и их родственников. Сотрудники центра участвуют в создании методических пособий по диагностике и лечению и во внедрении их в практическую деятельность ЛПУ области, организуют и принимают участие в городских, республиканских, международных конференциях, семинарах, симпозиумах по РС, обеспечивают взаимодействие с общественными организациями по вопросам медицинской и социальной адаптации больных РС.

В состав областного центра входят стационарное клиническое неврологическое отделение для больных РС (на базе неврологического отделения МОНИКИ), 2 кабинета консультативного амбулаторно-поликлинического приема в поликлинике, где ведется ежедневный прием пациентов из Подмосковья.

Показаниями для направления на консультацию в центр являются необходимость подтверждения диагноза, проведение диагностических исследований, оценка адекватности и коррекции проводимого амбулаторного лечения, определение тактики дальнейшей терапии, диспансерное наблюдение, проведение экспертизы трудоспособности.

С целью диагностики РС используется материально-техническая база МОНИКИ, включающая магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом с напряженностью магнитного поля 3,0 Тл, электрофизиологические методы исследования, нейроофтальмологическое исследование, объективная неврологическая оценка тяжести состояния пациентов с использованием современных неврологических шкал РС.

Не всяк препарат полезен

В период обострения заболевания представляется наиболее целесообразным применение коротких курсов глюкокортикоидных препаратов в больших дозах, а также плазмафереза и фотофереза. В период ремиссии заболевания для профилактики обострений используется группа препаратов для иммуномодулирующей терапии. Они не способны полностью вылечить больного, но, предупреждая возникновение обострений, делая их менее выраженными, замедляют нарастание инвалидизации, в значительной мере улучшают качество жизни пациентов. К препаратам этого ряда относятся (З-интерфероны и глатирамера ацетат.

Следует особо указать, что кортикостероиды, иммунодепрессанты, (3- и а-интерфероны, копаксон, антиоксиданты и иммуноглобулины не вылечивают полностью РС и не устраняют выраженные функциональные нарушения, однако позволяют оказывать положительное влияние на течение болезни.

В последнее время отмечается увеличение количества пациентов, принимающих препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС). Их число в Московской области возросло с 66 в 2004 г. до 672 в 2010 г. На приеме в консультативно-диагностическом отделении МОНИКИ динамически оцениваются критерии эффективности ПИТРС - частота обострений за год, выраженность неврологической симптоматики, побочных эффектов терапии, депрессии, изменения лабораторных показателей.

По данным 2009 г., длительное использование ПИТРС в терапии РС позволило снизить частоту обострений заболевания на 26-34% в зависимости от применения выбранного препарата и практически в 2 раза увеличить число пациентов без обострений по сравнению с группой, получавшей симптоматическую терапию. Применение препаратов, изменяющих течение РС, позволяет уменьшить количество пациентов с подтвержденной прогрессией неврологического дефицита (в сравнении с симптоматической терапией - на 6-10%). Прием ПИТРС обеспечивает положительные изменения параметров качества жизни.

Таким образом, центр рассеянного склероза МОНИКИ продолжает свою работу, оказывая помощь пациентам с РС в Московской области. Есть надежда, что накопленный клиникой опыт и использование современных подходов к диагностике и лечению пациентов с РС позволят повысить эффективность терапии и существенно улучшить качество жизни больных.

Елена БУНАКОВА,
главный специалист отдела
специализированной
медицинской
помощи взрослому
населению
Минздрава
Московской области.

Средний показатель

Подход – системный

Важна объективная оценка ситуации

Традиции продолжаются

Притяжение Центра

Не всяк препарат полезен

Добрый день Милые Пикабушники еще раз убеждаюсь, что на Пикабу сидит самая добрая публика.

Я не ожидала что у пой пост соберет хоть какие-то одобрение, но у меня появилось аж 13 подписчиков, а это значит, что им это интересно значит нужно продолжать

Это продолжение поста.

Ну так вот Муж меня взял и почти что на руках понес делать МРТ с контрастом после на прием к частному неврологу.

Неврологом оказалась женщина с 30 стажем которая очень скрупулёзно изучила всю мою историю болезней с детства и по сей день не выдвигая никаких предположений а основываясь только на подтвержденных фактах, удивилась как мы вообще смогли дойти сюда в таком состоянии, ( надо сказать что к тому моменту я уже не только ходить сама не могла в глазах было не двоение а четверение постоянно тошнило и кружилась голова.

Невролог поставила диагноз Рассеянный склероз под вопросом и срочно направила в центр, аутоиммунных заболеваний который как раз специализируется на подобных больных, и у них есть большой опыт, спец препараты и методики оборудование для диагностики и лечения.

Позвонив в этот центр мне сказали, что прием здесь по записи и только на следующий месяц.

Это к тому что я уже 2 месяца лежала и мне никто не мог поставить диагноз и хоть как то улучшить мое состояние которое с каждым днем становилось все хуже , очень быстро прогрессировало может даже показаться что слишком быстро , но каждый день для меня был как последний онемение поднялось от ноги уже до головы я начинала иногда задыхаться , проблемы с глотанием про глаза я вообще молчу

Ну что же ругаться не было не сил нежелания, и мы решили, что во то бы не было дождаться своей очереди, ведь потом увидев мое состояние врач сразу нам поможет.

Ах наша наивность, когда я попала на прием то врач сказала, что да нужна срочная госпитализация и курс ударной гормонотерапии и не факт, что он поможет, нет улучшит он состояние — это точно, но вот уберет ли он сейчас существующее ухудшение не известно, у всех протекает разному.

Но на госпитализацию не могут отправить без предварительных анализов , флюорография ЭКГ а делаются они не быстро и только в их поликлинике. с анализами было все понятно в назначенный час приползла и сдала все что нужно , но флюорографию я недавно делала , так как ее чаще раза в год делать не рекомендуется, на что мне сказали принесите заверенную справку и мы пошли в поликлинику по месту жительства , где нам нужно было отсидеть немыслимую очередь к заведующей потому как только она как нам сказали имеет право давать такие справки, там люди в обморок падали пока ждали, а что мне то в моем состоянии я вообще молчу. Когда дошла очередь до меня она на меня посмотрела просто отксерокопировала выписку расписалась и отдала мне!

Вот со всевозможными выписками и справками дождавшись, когда уже сделают анализы 10 рабочих дней, я наконец прихожу в центр аутоиммунных, и мне назначают госпитализацию на следующую неделю так как тут выходные и там вам делать нечего врачи будут только дежурные.

Вот наконец-то через три месяца после сильного ухудшения здоровья настаёт тот долгожданный понедельник, и я с вещами ползу в больницу, нет скорее меня несут так как я уже еле ковыляю на своих ножках.

В больнице нас встречают и прямо в приемном покое сообщают что с РС они не кладут, а определяют на дневной стационар, то есть будете приходить прокапываться получать таблетки и уходить домой

Ну чтож мне уже все ровно я могу и в другой город сползать вы главное мне помогите.

Надо отдать должное персонал больницы, а именно мой лечащий врач и мед сестры оказались очень хорошими людьми и профессионалами. Во всем мне помогали и поддерживали, В больнице действительно почти не было мест, а те, что имелись заняты были в основном инсультниками

На этом пока все продолжение как говориться следует и так, наверное, загрузила вас, стараюсь писать в более позитивном ключе, но рассказать есть еще много чего …

До скорых встреч. Не болейте и берегите своих близких!

За те 150 лет, что медицине известно это заболевание, и сама болезнь успела измениться, и ее лечение стало совсем другим. Сегодня врачи советуют пациентам воспринимать этот диагноз не как смертельный приговор с небольшой отсрочкой, а как вызов. Потому что при рассеянном склерозе можно жить полной жизнью. Надо только набраться сил и терпения.

Наши эксперты:

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов-больных рассеянным склерозом, председатель Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Ян Власов.

Профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова Наталья Тотолян.

Миф № 1. Рассеянным склерозом болеют лишь старики. Это состояние, связанное с потерей памяти

На самом деле. С атеросклерозом эта болезнь не связана, (а серьезные нарушения памяти — очень редкий симптом). Рассеянный склероз — это прогрессирующая патология центральной нервной системы. Развивается в результате аутоиммунного воспаления с поражением миелиновых оболочек нервных волокон, что постепенно приводит к гибели нервных клеток. При обострениях в головном и спинном мозге формируются множественные рассеянные очаги воспаления и склероза (рубцевания), что проявляется новыми симптомами или усилением старых.

Чаще всего рассеянный склероз начинается в молодом возрасте (25-40 лет), до 10% — у детей. В мире этой болезнью страдают 2,5 млн человек. В России, по официальным данным, — 90 тысяч (по неофициальным — 150 тысяч). В среднем ежегодный прирост больных составляет 7%.

Миф № 2. Главный симптом рассеянного склероза — проблемы при ходьбе

На самом деле. Рассеянный склероз называют болезнью с тысячью лицами. Часто первым признаком может быть ухудшение зрения на один глаз, онемение в руке или ноге, головные боли и головокружения, проблемы с координацией. Иногда это просто повышенная утомляемость или проблемы с удержанием мочи. Поэтому зачастую первыми с заболеванием встречаются терапевты, офтальмологи и урологи. Рано распознать болезнь иногда сложно, поэтому регулярно проводятся специальные школы неврологов, на которых врачей учат настороженности к самым разным симптомам, которыми может сигналить это заболевание.

Еще недавно постановка диагноза затягивалась на 5-8 лет. Сегодня в России ситуация кардинально улучшилась благодаря тому, что сообщество неврологов и общественные организации, изучающие рассеянный склероз, ведут образовательную деятельность по этой проблеме. Тем не менее болезнь несколько лет может протекать вовсе бессимптомно. В этом случае ее можно выявить только при магнитно-резонансной томографии (МРТ), показывающей измененные участки на томограммах головного или спинного мозга. Сообщество неврологов даже предлагало Минздраву ввести скрининг на рассеянный склероз с детского возраста. Но МРТ — дорогой метод, поэтому такого скрининга пока нет.

Миф № 3. Только МРТ головы позволяет убедиться в диагнозе

На самом деле. Основные методы диагностики рассеянного склероза — клинические проявления в совокупности с данными МРТ и анализом цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Для анализа ЦСЖ делают поясничный прокол, получают 1-2 мл жидкости и тестируют на олигоклональные иммуноглобулины — их наличие подтверждает воспалительный процесс. Эти исследования безопасны и рекомендуются в большинстве случаев для ранней диагностики. Есть и дополнительные инструментальные исследования: методики вызванных потенциалов, когерентной оптической томографии и другие.

Миф № 4. Причина заболевания — вирусы

На самом деле. Рассеянный склероз, как и большинство хронических заболеваний, относится к мультифакториальным патологиям. На ряд факторов, провоцирующих болезнь, повлиять нельзя, но некоторые (так называемые модифицируемые факторы) мы можем устранить, тем самым снизив риск РС и его более тяжелого течения.

Науке известны многочисленные наследственные факторы предрасположенности к РС (впрочем, есть и гены защиты от болезни). Также риск повышают неблагоприятная экология, курение, избыток соли в диете, дефицит солнечных лучей и витамина D. Многочисленные исследования последних лет указывают также на роль изменения состава микрофлоры кишечника в развитии аутоиммунного воспаления и даже повреждения нервных клеток при РС.

Миф № 5. Люди с рассеянным склерозом долго не живут. Через несколько лет они перестают ходить, а через 10-15 лет — погибают

На самом деле. Раньше во многих случаях так и было. Но сегодня благодаря инновационному лечению наступление инвалидности отодвинуто на много лет. В Европе, например, удалось добиться почти обычной средней продолжительности жизни при рассеянном склерозе (80 лет). При этом крайне важно то, как быстро поставлен диагноз и назначено лечение.

Многое зависит и от формы заболевания. В 85% случаев рассеянный склероз протекает в более благоприятной ремиттирующей форме. Она чаще начинается в более молодом возрасте и характеризуется периодами обострений и длительных улучшений (ремиссий). Но в 15% случаев развивается более тяжелая форма болезни: первично-прогрессирующая. Она чаще стартует после 40 лет и быстро может привести к инвалидности. Очень важно правильно определить форму болезни, так как лекарства, эффективные при одной из них, бесполезны при другой.

Миф № 6. Рассеянный склероз неизлечим. Остается только смириться с этим

На самом деле. На данный момент вылечить это заболевание нельзя, но контролировать чаще всего удается. За последнее десятилетие жизнь пациентов с рассеянным склерозом изменилась кардинальным образом. С появлением нескольких поколений препаратов, так называемых ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза), врачи получили возможность не просто облегчать симптомы, а предотвращать обострения и последующую инвалидность. Количество таких препаратов растет с каждым годом.

Миф № 7. Лекарства от рассеянного склероза подавляют иммунитет. Поэтому они очень вредны и опасны

На самом деле. Все ПИТРС подавляют не иммунитет, а иммунное воспаление. Выделяют препараты 1-й линии, куда входят более мягкие средства (иммуномодуляторы), а также препараты 2-й линии — селективные иммуносупрессоры, которые избирательно воздействуют на иммунную систему, снижая ее аутоагрессию. Далеко не все ПИТРС необходимо принимать постоянно. Есть препараты, курс лечения которыми составляет всего несколько дней в году, а эффект может продолжаться очень долго, если лечение было своевременным.

Миф № 8. Инновационные лекарства недоступны для российских пациентов

На самом деле. Все инновационные лекарства от рассеянного склероза, зарегистрированные в мире, доступны и российским пациентам. Большинство ПИТРС пациенты могут получать бесплатно: рассеянный склероз включен в перечень нозологий, при которых осуществляется централизованное льготное обеспечение лекарствами. Новейшие препараты становятся доступными в России с опозданием в 2-3 года, но врачи в этом факте даже находят преимущества. Эта отсрочка позволяет разработать меры по профилактике возможных осложнений терапии, которые выявляются именно в первые годы широкого применения нового препарата.

Миф № 9. Жизнь людей с рассеянным склерозом полна боли, страданий и ограничений. Нельзя строить карьеру, работать, путешествовать, заниматься спортом, создавать семью и планировать потомство

На самом деле. Болезнь, конечно, накладывает определенные ограничения, например, врачам нередко приходится обсуждать с пациентами выбор профессии без экстремальных условий работы, разумный подход к планированию беременности и другие вопросы. Но зачастую люди с рассеянным склерозом добиваются в жизни большего, чем их здоровые сверстники.

Важно только вовремя обратиться к специалистам и вместе с ними держать руку на пульсе, контролируя эффективность и безопасность терапии. Современное инновационное лечение позволяет пациентам с РС вести привычный образ жизни с минимальным количеством визитов в медучреждение. В ближайшее время на рынок выйдет новый препарат, который позволит пациентам принимать таблетки только несколько дней в году.

Большинство запретов существует только в головах людей. Например, дозированные физические нагрузки при этом заболевании не только не запрещены, но и просто необходимы! Лечебная физкультура, скандинавская ходьба, плавание и верховая езда доказали свою пользу.

С таким диагнозом можно жить, заниматься спортом, путешествовать, работать, создавать семью. Детям по наследству эта болезнь не передается. А беременность даже сопровождается снижением риска обострений, поэтому прекращение лечения на этот период является правилом, а не исключением. Правда, после родов в связи с увеличением риска активности РС рекомендуется сразу же продолжить прерванную терапию.

Читайте также: