Как получить направление в центр рассеянного склероза

Записаться на приём в наш центр можно по телефону, указанному ниже, и через онлайн-запись на нашем сайте.

Приходите за 30-40 минут до приема для оформления амбулаторной карты. Это может занять некоторое время, будет лучше, если не придется сокращать время вашего приема.

Приносите с собой копии всех заключений, результатов обследований , анализов и выписок из больниц. Это ускорит время приема и поможет врачу быстрее разобраться в вашей проблеме.

Обязательно приносите с собой все снимки МРТ (на пленке или диске). Заключение радиолога не дает полного представления о картине болезни, а является лишь субъективной трактовкой. Снимки нужны нам, чтобы сделать собственное мнение.

Уходя с приема, не забудьте записаться на следующий визит заранее.

Убедитесь, что у вас достаточно препарата на ближайшие несколько месяцев

Если вы сделали МРТ, всегда приносите врачу предыдущие и новые снимки для оценки динамики

Подготовьте вопросы к врачу заранее, так вам будет легче их задать и получить ответы.

При появлении новых жалоб, подозрительных на симптомы обострения, мы рекомендуем как можно скорее обратиться в регистратуру Центра и записаться на визит обострения. Вас примет первый свободный доктор.

  • Амбулаторный
    прием
  • Дневной
    стационар
  • Иногородним
    пациентам
  • Второе
    мнение

Амбулаторный прием

Амбулаторный прием в ГЦРС проводится по предварительной записи. Запись осуществляется по телефону регистратуры Центра или онлайн через наш портал.
Плановые диспансерные визиты с целью осмотра, контроля над течением рассеянного склероза и выписки рецепта на ПИТРС проводятся 1 раз в 4 месяца. Пациентам рекомендуется записываться на прием заранее, желательно – сразу после окончания крайнего приема.

На первичном приёме ставится, подтверждается или опровергается диагноз Вашего заболевания. Пациенты с подозрением на рассеянный склероз проходят полное обследование под наблюдением врача. В случае установления рассеянного склероза, с пациентом обсуждаются возможности лечения, и пациент берется под наблюдение Центра.
Пациенты с уже установленным и подтверждённым диагнозом проходят регулярное диспансерное наблюдение врачами Центра.

Цель диспансерного амбулаторного приема – осмотр с целью определения активности заболевания, его динамики, получение рецептов на лекарственные препараты, обсуждение с врачом препаратов и их побочных эффектов, получение рекомендаций по образу жизни. Также амбулаторные приёмы необходимы для корректировки медикаментозного лечения (подбор определённой дозы, вида препарата, времени принятия и тд). Это позволяет не только улучшить качество жизни наших пациентов, но и максимально снизить возможность возникновения рецидивов. Более того, наши опытные неврологи помогут также разобраться в вопросах, напрямую не касающихся рассеянного склероза.

Длительность первичного приема в ГЦРС обычнно составляет 40 минут, повторного – 20 минут.

Жители Санкт-Петербурга получают медицинскую помощь бесплатно, по полису ОМС.

Дневной стационар

В рамках дневного стационара Вы можете проходить обследование или лечение, не отрываясь от привычной жизни. Инфузии (внутривенные введения) некоторых современных препаратов для лечения рассеянного склероза проводятся только в условиях дневного стационара, что снижает риски побочных эффектов.
Большинство обострений рассеянного склероза требуют незамедлительного лечения в специализированном центре. Лечение обострений в ГЦРС проводится амбулаторно, без госпитализаций, что позволяет пациентам уменьшить время ожидания инфузии и сделать лечение более комфортным.
В дневном стационаре Центра пациент также может пройти специализированное обследование в рамках диагностики рассеянного склероза, включающее выполнение люмбальной пункции для исследования цереброспинальной жидкости, исследования крови.
Жители Санкт-Петербурга и РФ получают медицинскую помощь бесплатно, по полису ОМС.

Иногородним пациентам

• При первичном обращении пациентам следует приходить заранее для оформления амбулаторной карты, что может занять некоторое время.

• На прием с собой следует приносить копии анализов и заключений. Снимки МРТ, записанные на CD/DVD-диск или на пленку, следует обязательно приносить с собой. Только при осмотре снимков (не заключения) врач сможет сделать соответствующий и наиболее правильный вывод о вашем состоянии.

• Мы настоятельно просим пациентов приносить копии всех своих заключений на первичный и последующие приемы. Любая деталь может быть важна для постановки диагноза. Длительность первичного приема в ГЦРС составляет 40 минут, повторного – 20 минут.

Интересующую Вас организационную информацию Вы также можете получить, позвонив к нам в центр.

Второе мнение

Для первичной консультации в Центре рассеянного склероза в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС) жителям Санкт-Петербурга необходимо иметь:

Свидетельство о временной регистрации в СПб (при отсутствии постоянной прописки)

Направление (форма N 057/у-04, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255, заверенная личной печатью врача и треугольной печатью учреждения, выдавшего направление)

Копии медицинских заключений, выписок из истории болезни или амбулаторной карты с предполагаемым диагнозом (при наличии)

Результаты предыдущих обследований (в т.ч. рентгенологические снимки, снимки магнитно-резонансной томографии (на пленках или CD/DVD-дисках), ленты ЭКГ (при наличии)

  • Документы для амбулаторного приема
  • Документы для дневного стационара

Для первичной консультации в Центре рассеянного склероза в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС) жителям Санкт-Петербурга необходимо иметь:

Свидетельство о временной регистрации в СПб (при отсутствии постоянной прописки)

Направление (форма N 057/у-04, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255, заверенная личной печатью врача и треугольной печатью учреждения, выдавшего направление)

Копии медицинских заключений, выписок из истории болезни или амбулаторной карты с предполагаемым диагнозом (при наличии)

Результаты предыдущих обследований (в т.ч. рентгенологические снимки, снимки магнитно-резонансной томографии (на пленках или CD/DVD-дисках), ленты ЭКГ (при наличии)

Рассеянный склероз — хроническая патология, которая преимущественно затрагивает работу головного и спинного мозга. Болезнь чаще всего поражает молодых людей, а полноценного лекарства современная медицина, к сожалению, пока предложить не может. Услышать такой диагноз бывает нелегко, однако не стоит опускать руки. В Москве есть немало клиник, специализирующихся на терапии, которая облегчает большинство из симптомов и замедляет прогрессирование недуга. Что такое рассеянный склероз? Лечение в Москве бесплатно осуществляется или только за деньги? Какие отзывы оставляют пациенты столичных клиник? Постараемся подробно рассмотреть эти вопросы в нашей статье.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянным склерозом называют хроническое заболевание, при котором поражаются спинной и головной мозг. Это аутоиммунная патология, то есть организм под действием какого-либо фактора начинает воспринимать свои клетки чужеродными и бороться с ними.

При склерозе лимфоциты агрессивно настроены к белку миелина, постепенно разрушая его. Из-за этого на нервном волокне появляются склеротические бляшки. Если заболевание активно прогрессирует, то их количество увеличивается, ухудшая качество жизни человека. Эта фаза, как правило, считается рецидивом. Однако с помощью современной медицины процесс демиелинизации можно замедлить и на время остановить рассеянный склероз. Лечение в Москве может производиться бесплатно в государственных учреждениях при наличии у больного специальной квоты.

Существует несколько типов течения рассеянного склероза. От них зависят не только сопутствующие симптомы, но и продолжительность жизни. Выделяют следующие виды данного заболевания:

  • Доброкачественный — самый благоприятный и распространенный вариант. Протекает в виде временных рецидивов, после которых наступает полное или частичное улучшение состояния больного.
  • Вторично-прогрессирующий — вариант, возникающий от недостаточной терапии при доброкачественном виде. К сожалению, этот вид хуже всего поддается лечению. Учащаются обострения, а состояние больного ухудшается.
  • Первично-прогрессирующий — вариант, когда болезнь стремительно развивается всего за 1-2 года.
  • Прогрессирующий — значительное ухудшение состояния человека происходит с самого начала заболевания. Кроме того, ему сопутствуют частые обострения.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

Современной медицине пока не известна точная причина, вызывающая рассеянный склероз. Лучшие неврологи считают, что данная патология может начаться от недостатка витамина D в организме человека. Известно, что болезнь чаще всего поражает молодых людей до 40-50 лет. Кроме того, у женщин ее диагностируют намного чаще, однако склероз протекает у них значительно легче. Как правило, врачи выделяют следующие факторы риска, повышающие вероятность появления данного заболевания:

  • наследственность, так как считается, что за формирование патологии может отвечать определенный набор генов;
  • проживание в северной климатической зоне, ведь из-за небольшого количества теплых и солнечных дней люди начинают страдать от недостатка витамина D;
  • сильные стрессы;
  • частые вирусные и инфекционные заболевания, ослабляющие организм;
  • неправильное питание, при котором человек получает недостаточное количество витаминов;
  • хирургическое вмешательство или травмы головы.


Как распознать болезнь?

Патология развивается постепенно, поэтому первые симптомы заболевания начинают появляться, когда поражению подверглась большая часть нервных волокон. Поэтому на начальном этапе почти невозможно выявить рассеянный склероз. Симптомы у женщин и мужчин обычно проявляются в виде нарушения двигательных функций:

  • слабость в мышцах;
  • тремор рук;
  • нарушения координации;
  • онемение и покалывание конечностей.

Если заболевание не лечить, то оно начинает прогрессировать. К вышеперечисленным симптомам добавляются:

  • ухудшение зрения, появление близорукости или даже косоглазия, двоение в глазах;
  • затрудненный процесс мочеиспускания или недержание мочи;
  • постоянное чувство усталости;
  • частые и беспричинные головокружения.


При тяжелом течении болезни пациенты могут страдать от затрудненного глотания, шатания при ходьбе, ухудшения умственных способностей и речи. У 2-3 % людей также проявляются эпилептические припадки.

Можно ли излечиться от рассеянного склероза?

Лекарство от рассеянного склероза, которое могло бы полностью устранить заболевание, медицине до сих пор неизвестно. Пациентам, страдающим от этого недуга, обычно назначается терапия, направленная на устранение конкретных симптомов болезни. Она способна значительно повысить качество жизни человека. Также больным прописываются препараты, поддерживающие иммунитет и гормональный
фон организма. Для устранения обострений подбираются кортикостероидные и патогенетические средства. Исследования отмечают, что пользу приносит легкая физическая нагрузка и санаторно-курортное лечение.

Операция по трансплантации стволовых клеток — новаторская технология лечения рассеянного склероза, которая стала применяться на практике всего 10-15 лет назад. Некоторые неврологи считают ее прорывом в лечении данного недуга. Однако подобная процедура является крайне дорогостоящей и подходит далеко не всем пациентам.

Диагностика заболевания

Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то затягивать с обследованием не стоит. Как правило, первичный прием пациента проводится у терапевта или невролога в больнице по месту жительства. Пройти обследование можно и в одной из частных клиник Москвы. При подозрении на рассеянный склероз врач назначает проведение МРТ головного мозга и некоторых частей позвоночного столба. Если на снимках присутствует множество очагов поражения центральной нервной системы, то диагноз подтверждается. При обнаружении такого заболевания, как рассеянный склероз, лечение в Москве лучше начать немедленно. Дополнительно врач может назначить иммунологический анализ крови или процедуру электромиографии . Для уточнения или опровержения диагноза пациент может обратиться в другую неврологическую клинику города.


Лечение рассеянного склероза в Москве: клиники

Чтобы получить качественную медицинскую помощь в столице, нужно встать на учет в поликлинику по месту жительства. Как правило, там больные получают часть препаратов для лечения бесплатно. Пройти полноценное лечение можно и в специализированных центрах, которые находятся на государственном финансировании. Они оказывают бесплатную помощь пациентам, получившим квоту, однако за деньги в них может обследоваться любой человек. Кроме того, пройти курс лечения можно в частных клиниках. Лучшие неврологи обычно работают именно в них. Такие больницы также имеют лучшее оборудование и используют инновационную терапию. При этом выбирать нужно только проверенные учреждения, чтобы избежать риска некачественного лечения. Иначе оно может только усугубить течение заболевания.


Перечислим 3 основных муниципальных учреждения, занимающихся больными, которые страдают от рассеянного склероза:

  • ГКБ №24, а именно ее филиал — Городская клиническая больница №11, где открыт Московский центр лечения рассеянного склероза;
  • Научный центр неврологии РАМН;
  • Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова.

Московский городской центр лечения рассеянного склероза

На лечение сюда стремятся попасть не только столичные жители, но и больные со всей России. На севере столицы находится Центр лечения рассеянного склероза в Москве. Адрес его следующий: улица Двинцев , дом 6, строение 1. Он располагается на территории Городской клинической больницы №11. Она была основана в 1937 году. Ежегодно здесь получают помощь более 7000 пациентов, страдающих от множества заболеваний, в том числе и от рассеянного склероза. Центр оказывает консультативную помощь пациентам, а также принимает их на лечение в стационаре. Как правило, они все проживают на территории Московской области, однако с разрешения Департамента здравоохранения выделено несколько мест и для иногородних больных.


Госпитализация в центре проводится по договору медицинского страхования в порядке очереди. Чтобы получить место в стационаре, нужно предоставить паспорт, направление от вашего лечащего врача и выписку из медицинской карты. Для больных рассеянным склерозом выделено 285 коек. Консультативное отделение центра работает по будням с 08:00 до 16:30. Прием в стационар осуществляется круглосуточно. На базе ГКБ №24 (ее филиалом является больница №11) находится также центр паллиативной медицины, который принимает пациентов при тяжелом течении заболевания для проведения симптоматического лечения.

Научный центр неврологии РАМН

Еще одним крупным учреждением, занимающимся приемом больных с рассеянным склерозом, стал Научный центр неврологии РАМН. Он специализируется на диагностике и инновационном лечении любых заболеваний, связанных с деятельностью головного мозга. На его базе работает Шестое неврологическое отделение, которое принимает пациентов с демиелинизирующими патологиями, и Федеральный научный центр, занимающийся исследованиями новых методов лечения рассеянного склероза. В больнице москвичи могут пройти полноценную диагностику головного и спинного мозга, чтобы выявить наличие заболевания. Также отделение осуществляет терапию пациентов, находящихся в острой стадии и при рецидивах. Возможно прохождение иммуномодулирующего лечения для того, чтобы остановить прогрессирование склероза.


Адрес данного НИИ неврологии: Москва, Волоколамское шоссе, дом 80. Решение о госпитализации здесь принимает специальная медицинская комиссия. Пациент должен предоставить ей результаты амбулаторного исследования, которое он прошел в Научном центре. Также необходимо направление в отделение от лечащего врача. Есть возможность обследования и лечения на базе дневного стационара, который работает с 08:00 и до 12:00 по будням. Прием в него осуществляется также по решению комиссии.

Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова

Современная медицина с каждым годом прогрессирует в лечении таких иммунных заболеваний, как рассеянный склероз. Лечение в Москве предполагает не только поддерживающую и симптоматическую терапию, но и хирургические операции, например пересадку стволовых клеток. Она проводится в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова, а именно в отделении гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга. Операцию проводят только при наличии соответствующей государственной квоты. Решение о госпитализации принимается при рассмотрении выписок из медицинской карты больного, в которых указаны результаты его анализов, подтверждающие диагноз.


Ежегодно в отделении проводится более 100 операций по трансплантации костного мозга и стволовых клеток. Решение о пересадке принимается строго индивидуально после детального осмотра пациента. Она не проводится больным, находящимся в запущенной стадии склероза.

Лечение рассеянного склероза в Москве: стоимость

Все вышеперечисленные центры оказывают целый спектр платных услуг, которые включают в себя и лечение рассеянного склероза. Как правило, их стоимость зависит от вида процедур. Например, консультация невролога обойдется примерно в 1500-3500 рублей. Самым дорогостоящим методом лечения является трансплантация стволовых клеток. Перед ее проведением требуется полноценный осмотр больного, оценка тяжести его заболевания. В зависимости от выбранного медицинского учреждения, стоимость операции может варьироваться от 250 000 до 800 000 рублей. В цену включены все необходимые обследования и консультации врачей, выделение стволовых клеток у пациента и введение полученных клеток в его организм, а также проживание больного в стационаре. Решение о стоимости проведения процедуры принимается индивидуально.

Можно ли пройти курс лечения в Москве бесплатно?

Бесплатное лечение рассеянного склероза в Москве получить можно, хотя добиться выдачи квоты бывает непросто. Сначала пациент должен получить направление в клинике, в которой он наблюдается по месту жительства. В нем должно быть указано, что больному срочно необходима операция. Направление вместе с документами человека отправляются в конкретное лечебное заведение, откуда в течение 10 дней должен прийти ответ. Попросить квоту можно и в Департаменте здравоохранения. Как правило, москвичам получить бесплатное лечение в столице намного проще.

Отзывы пациентов, лечившихся в Москве

Лечение рассеянного склероза в Москве отзывы называют инновационным. Ведь только здесь можно сделать трансплантацию стволовых клеток в России. В целом они называют терапию, проводимую в медицинских центрах, эффективной. Здесь проще получить полное обследование организма и бесплатные лекарства, замедляющие прогрессирование рассеянного склероза.

Иногородние больные иногда отмечают, что столичное бесплатное здравоохранение в обычных поликлиниках мало отличается от регионального.

Специалистам

В Городском центре рассеянного склероза накоплен значительный опыт в дифференциальной диагностике различных заболеваниях центральной нервной системы (рассеянный склероз, спектр заболеваний оптиконейромиелита, нейрошегрен, нейроволчанка, синдром антифосфолипидных антител и др.).

Наши специалисты помогут составить план обследования и, при необходимости, госпитализируют в отделение для дообследования.

После установления окончательного диагноза будет проведен подбор терапии согласно международным рекомендациям, индивидуальным особенностям и пожеланиям пациента.

При подозрении на демиелинизирующее заболевание: Будет проведен дифференциальный диагноз и при необходимости назначен план дополнительного обследования (в том числе иммунологического).

Цель направления (что вы получите в результате):
Пациенту будет установлен диагноз, даже если это не рассеянный склероз.

При постановке диагноза рассеянный склероз будет определена форма и течение заболевания. В случае если пациент является жителем Санкт-Петербурга он будет взят на диспансерный учет в ГЦРС. Если пациент является жителем другого региона РФ или другой страны, ему будет выдан протокол заключения, определена тактика ведения пациента.

При уже установленном диагнозе рассеянный склероз с целью получения второго мнения: Пациент может быть направлен в ГЦРС для подтверждения диагноза в сомнительных или сложных случаях.

Цель направления (что вы получите в результате):
Проверка достоверности диагноза согласно международным критериям. Экспертная проверка диагноза, формы, типа течения болезни.

При уже установленном диагнозе для определения тактики терапии: В случае сохранения активности болезни или плохой переносимости проводимой терапии. Также в случаях подбора симптоматической терапии и коррекции симптомов, связанных с рассеянным склерозом.

Цель направления (что вы получите в результате):
Оценка соотношения пользы и риска проводимой терапии, разработка индивидуального плана лечения.

направление (форма N 057/у-04, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255, заверенная личной печатью врача и треугольной печатью учреждения, выдавшего направление);

подробную выписку из истории болезни или амбулаторной карты с предполагаемым диагнозом;

результаты предыдущих обследований (в т.ч. рентгенологические снимки, снимки магнитно-резонансной томографии, ленты ЭКГ);

копию медицинских заключений.

Для направления пациентов из других регионов РФ по ОМС в направлении необходимо указать: Городская клиническая больница №31 (Санкт-Петербург, пр. Динамо д.3), Городской центр рассеянного склероза.

В Городском центре рассеянного склероза накоплен значительный опыт проектного управления в реализации научных результатов. Сформирована технология планирования, сбора и систематизации научных данных. Статистическая обработка, моделирование и алгоритмизирование процессов в научных исследованиях. Определение первичных и вторичных точек, дизайна и нулевой гипотезы исследований.

Мы можем предложить аспирантам, исследователям, врачам и уже состоявшимся ученым продуктивное сотрудничество на принципах доказательной медицины с системой качества и достоверности полученных результатов.

Если вы являетесь кафедральным сотрудником, врачом ординатором или аспирантом, а также исследователем, и Вас интересует сотрудничество с Центром, то обращайтесь по следующим координатам: g.makshakov@centrems.com

Необходимо заполнить и приложить к письму форму

Основные темы для сотрудничества можно посмотреть здесь

Основные публикации Центра можно просмотреть здесь

В случае предложения Своих направлений и развития в исследовании рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний нервной системы, мы рады их рассмотреть.

Какие шаги следует предпринять при рассеянном склерозе и к какому врачу следует обратиться?

30 мая – всемирный день рассеянного склероза (РС), хронического аутоиммунного заболевания нервной системы. РС занимает 2-ое место среди причин неврологической инвалидности молодых людей: около 50% пациентов через 15 лет от момента начала заболевания имеют проблемы с ходьбой, еще 30%— не могут передвигаться самостоятельно. [1] По мере прогрессирования и без адекватного лечения РС становится причиной тяжелых физических ограничений и инвалидности. 1

В России диагностировано по разным данным от 70 до 150 тыс. пациентов.1 Реальное количество больных может быть гораздо больше. 1

Что нужно сделать, если вы или ваши близкие столкнулись с этим заболеванием, какие шаги следует предпринять и к какому врачу следует обратиться?

1 этап. Первый визит к врачу

В случае, если у пациента есть ряд неврологических симптомов, врачи первичного звена (терапевты) дают направление к неврологу. Невролог проводит очный осмотр и направляет пациента на исследование – магнитно-резонансная томография (МРТ). При диагностике рассеянного склероза в обязательном порядке выполняется МРТ головного мозга, а в качестве дополнительных диагностических методов – спинного мозга. МРТ позволяет выявить патологические очаги в мозге и ориентируясь на появление новых очагов и/или увеличение имеющихся контролировать течение заболевания.

Кроме того, многие пациенты в начале заболевания обращаются к офтальмологу: ряд симптомов, которые возникают на начальной стадии заболевания, включают в себя затуманенность зрения, резкое снижение его остроты, или боль при движении глазами.

2 этап. Направление в центр РС

По результатам проведенных исследований невролог ставит предварительный диагноз и для его подтверждения направляет пациента в центр или отделение рассеянного склероза. Чтобы получить консультацию в центре рассеянного склероза, пациенту необходимо получить направление из районной поликлиники по форме ф-057-у, результаты анализов и заключения специалистов. Врачи центра помогают подтвердить или уточнить диагноз, проводя различные виды дополнительной диагностики и исследований, включая МРТ с внутривенным контрастированием.

3 этап. Получение необходимого лечения

В случае, если диагноз подтвержден, врач- невролог выдает заключение для назначения лечения. После чего пациенту необходимо получить рецепт на препарат в районной поликлинике. Больные рассеянным склерозом в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют неотъемлемое право на получение лекарственных средств, необходимых для лечения указанного заболевания по рецепту врача бесплатно. Некоторые лекарственные препараты для лечения рассеянного склероза включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный распоряжением Правительства РФ № 376-р от 29.03. 2007г.[2] В отличие от многих других нозологий, пациенты с рассеянным склерозом могут получать различные виды терапии, подходящие именно им. В течение долгого времени в качестве препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС), использовались, в частности, инъекционные лекарственные средства, часть из которых относится к группе интерферонов бета, а также глатирамера ацетат, цитостатики или препараты моноклональных антител. В последнее время у пациентов с данным заболеванием появилась возможность перейти на пероральную форму, что значительно облегчает процесс лечения.

4 этап. Последующее наблюдение. Корректировка лечения

В дальнейшем пациентам с рассеянным склерозом необходимо наблюдаться у невролога минимум раз в полгода. Врач может скорректировать терапию и помочь справиться с нежелательными явлениями. Часто терапия может вызывать различные побочные эффекты, как в месте введения препарата (отек, уплотнение, покраснение, зуд), так и системные (утомляемость, мышечные боли, озноб, температура и ряд других).

В социальных сетях также существуют группы, в которых пациенты с нашим диагнозом стараются поддерживать друг друга, делятся лайфхаками и советами. Многие истории пациентов можно найти по различным хештегам: #СильнееРС; #сильнеерассеянногосклероза.

[1] Алена Жукова, Власов Я.В. Медицинская газета. 24 июля 2016.- №51.- с. 11; Рассеянный склероз: побеждаем шаг за шагом;

Права пациентов с рассеянным склерозом

Права пациентов с рассеянным склерозом

30 мая – всемирный день рассеянного склероза (РС), хронического аутоиммунного заболевания нервной системы. РС занимает 2-ое место среди причин неврологической инвалидности молодых людей: около 50% пациентов через 15 лет от момента начала заболевания имеют проблемы с ходьбой, еще 30%— не могут передвигаться самостоятельно.

По мере прогрессирования и без адекватного лечения РС становится причиной тяжелых физических ограничений и инвалидности.

В России диагностировано по разным данным от 70 до 150 тыс. пациентов.1 Реальное количество больных может быть гораздо больше.

Что нужно сделать, если вы или ваши близкие столкнулись с этим заболеванием, какие шаги следует предпринять и к какому врачу следует обратиться?

1 этап. Первый визит к врачу

В случае, если у пациента есть ряд неврологических симптомов, врачи первичного звена (терапевты) дают направление к неврологу. Невролог проводит очный осмотр и направляет пациента на исследование – магнитно-резонансная томография (МРТ). При диагностике рассеянного склероза в обязательном порядке выполняется МРТ головного мозга, а в качестве дополнительных диагностических методов – спинного мозга. МРТ позволяет выявить патологические очаги в мозге и ориентируясь на появление новых очагов и/или увеличение имеющихся контролировать течение заболевания.
Кроме того, многие пациенты в начале заболевания обращаются к офтальмологу: ряд симптомов, которые возникают на начальной стадии заболевания, включают в себя затуманенность зрения, резкое снижение его остроты, или боль при движении глазами.

2 этап. Направление в центр РС

По результатам проведенных исследований невролог ставит предварительный диагноз и для его подтверждения направляет пациента в центр или отделение рассеянного склероза. Чтобы получить консультацию в центре рассеянного склероза, пациенту необходимо получить направление из районной поликлиники по форме ф-057-у, результаты анализов и заключения специалистов. Врачи центра помогают подтвердить или уточнить диагноз, проводя различные виды дополнительной диагностики и исследований, включая МРТ с внутривенным контрастированием.

3 этап. Получение необходимого лечения

В случае, если диагноз подтвержден, врач- невролог выдает заключение для назначения лечения. После чего пациенту необходимо получить рецепт на препарат в районной поликлинике. Больные рассеянным склерозом в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют неотъемлемое право на получение лекарственных средств, необходимых для лечения указанного заболевания по рецепту врача бесплатно. Некоторые лекарственные препараты для лечения рассеянного склероза включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный распоряжением Правительства РФ № 376-р от 29.03. 2007г. В отличие от многих других нозологий, пациенты с рассеянным склерозом могут получать различные виды терапии, подходящие именно им. В течение долгого времени в качестве препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС), использовались, в частности, инъекционные лекарственные средства, часть из которых относится к группе интерферонов бета, а также глатирамера ацетат, цитостатики или препараты моноклональных антител. В последнее время у пациентов с данным заболеванием появилась возможность перейти на пероральную форму, что значительно облегчает процесс лечения.

4 этап. Последующее наблюдение. Корректировка лечения

В социальных сетях также существуют группы, в которых пациенты с нашим диагнозом стараются поддерживать друг друга, делятся лайфхаками и советами. Многие истории пациентов можно найти по различным хештегам: #СильнееРС; #сильнеерассеянногосклероза.

Стационар


Научный центр неврологии​ располагает стационаром на 220 коек в 7 клинических отделениях.

Структура стационара:

Для решения вопроса о госпитализации необходима ОЧНАЯ консультация специалиста Научного центра неврологии.

Возможны следующие варианты госпитализации пациентов в ФГБНУ НЦН:


1. Госпитализация за счет средств ОМС и федерального бюджета
Госпитализация в ФГБНУ “Научный центр неврологии” осуществляется на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н.
Для решения вопроса о госпитализации в ФГБНУ НЦН необходимо предоставить документы согласно пунктам 19 и 20 данного приказа. Также, согласно пункту 7 приложения к данному приказу, направляющая сторона должна уведомить о направлении пациента одним из описанных способов. После получения всех документов и уведомления, в течение 7 рабочих дней комиссией по госпитализации будет принято решение, о котором вы будете уведомлены в течение 3 рабочих дней.

С приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 796н вы можете ознакомиться в поликлинике по месту жительства или см.


2. Госпитализация для оказания высокотехнологической медицинской помощи

Для этого необходимо:

  • наличие талона-направления (электронного)
  • cоответствие необходимого пациенту вида помощи одному из указанных в Приказе МЗ на текущий год (нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия)
  • обязательная предварительная консультация


3. Госпитализация на платной основе возможна за наличный или безналичный расчет по широкому спектру заболеваний нервной системы. Подробнее...

Предварительная консультация обязательна!

Решения о всех видах госпитализации принимаются подкомиссией по госпитализации врачебной комиссии ФГБНУ НЦН. Врачебная комиссия ФГБНУ НЦН создана приказом №152 от 8 октября 2019 г . и действует в соответствии с порядком, утверждённым приказом МЗ и СР Российской Федерации № 502н от 5 мая 2012 г.
В большинстве случаев документы на комиссию по госпитализации представляются на основании результатов амбулаторного обследования пациента в поликлинике Научного центра.

Врачебная подкомиссия по госпитализации рассматривает следующий пакет документов и сведений из медицинских документов:

  • направление по форме 057/У-04 (с указанием номера направления, даты выдачи направления, наличием 3-х печатей (поликлиники, для справок и лечащего врача), подписей направившего врача и заведующего отделением, кода заболевания и причины госпитализации),
  • жалобы пациента,
  • анамнез заболевания с указанием результатов предшествовавшего лечения,
  • подробный неврологический статус с указанием возможности самообслуживания и самостоятельного передвижения,
  • описание имеющихся изменений психического статуса и сопутствующей соматической патологии,
  • результаты дополнительных методов обследования.

МЕЖОКРУЖНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

ВНИМАНИЕ! РЕЖИМ И ГРАФИК РАБОТЫ РЕГИСТРАТУРЫ: ЕЖЕДНЕВНО С 8:30 ДО 16:00, КРОМЕ СУББОТЫ И ВОСКРЕСЕНЬЯ

2. Выписку из амбулаторной карты (форма 027у) (желательно, при наличии).

5. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

6. Копии выписных эпикризов из стационаров (желательно, при наличии).

7. Снимки МРТ и копию описания снимков (желательно, при наличии).

ПРИЕМ ПАЦИЕНТОВ СПЕЦИАЛИСТАМИ МЕЖОКРУЖНОГО ОТДЕЛЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА ПРИ ГКБ №24 ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ.

ВНИМАНИЕ! РЕЖИМ И ГРАФИК РАБОТЫ РЕГИСТРАТУРЫ:

ЕЖЕДНЕВНО С 8:30 ДО 16:00, КРОМЕ СУББОТЫ И ВОСКРЕСЕНЬЯ

Базовое образование: высшее медицинское образование – ММА им. И.М.Сеченова

Специальность: лечебное дело Год выдачи документа об образовании: 2003

Кандидат медицинских наук

Сертификат специалиста: Неврология Подтвержден: 20.03.2015

Базовое образование: высшее медицинское образование

2-й Московский государственный медицинский институт им. Н. И. Пирогова

Специальность: лечебное дело Год выдачи документа об образовании: 1986

Доктор медицинских наук, профессор

Сертификат специалиста: Неврология Подтвержден: 09.04.2015

Базовое образование: высшее медицинское образование

2-й Московский государственный медицинский институт им. Н. И. Пирогова

Специальность: лечебное дело Год выдачи документа об образовании: 1992

Доктор медицинских наук, профессор

Сертификат специалиста: Неврология Подтвержден: 11.04.2014

Базовое образование: высшее медицинское образование

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава

Специальность: лечебное дело Год выдачи документа об образовании: 2005

Сертификат специалиста: Неврология Подтвержден: 21.04.2017

Базовое образование: высшее медицинское образование

Российский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ

Специальность: лечебное дело Год выдачи документа об образовании: 1996

Сертификат специалиста: Неврология Подтвержден: 21.03.2014

Базовое образование: высшее медицинское образование

Московский медицинский стоматологический институт

Специальность: лечебное дело

Год выдачи документа об образовании: 1998

Сертификат специалиста: Неврология Подтвержден: 16.12.2016

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.