Как принимать вобэнзим при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – это заболевание, при котором повреждаются нервы центральной нервной системы (головного и спинного мозга). При рассеянном склерозе возникает аутоиммунное воспаление с повреждением миелина, белка, который покрывает нервные волокна собственными антителами, что приводит к его исчезновению с поверхности нервных волокон. Его разрушение приводит к замедлению проведения электрических импульсов по нерву. Кроме того, происходит повреждение самих нервных волокон. Поскольку с течением болезни повреждается все большее число нервов, нарушаются функции организма, которые находятся под контролем нервной системы, такие как зрение, речь, ходьба, письмо, и память. В мире насчитывается более 2 миллионов пациентов с рассеянным склерозом. В Украине зарегистрировано больше 19 тыс. пациентов с диагнозом рассеянный склероз. Как правило, болезнь развивается в возрасте от 20 до 50 лет, однако может встречаться у детей и у пожилых. Женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины.

Что вызывает рассеянный склероз?

Причины рассеянного склероза до сих пор неизвестны. Для объяснения причин заболевания исследования сосредоточились на изучении нарушений иммунной системы. Клетки иммунной системы распознают и уничтожают чужеродные агенты, такие как микроорганизмы, инородные тела или переродившиеся клетки самого организма. При рассеянном склерозе, чужеродный агент, например, вирус, изменяет иммунную систему таким образом, что она воспринимает миелин как чужеродный белок и атакует его. Атака иммунной системы на собственные ткани называется аутоиммунной реакцией (с развитием аутоиммунного воспаления). После воспаления нормальная нервная ткать заменяется на соединительную в форме рубцов и бляшек.

Каковы проявления рассеянного склероза?

Симптомами рассеянного склероза могут быть:

• Нарушения зрения;
• Слабость, нарушение координации;
• Мышечные спазмы, усталость, онемение и покалывание;
• Потеря чувствительности, дефект речи, дрожание рук, головокружение.

Около половины пациентов могут испытывать психические изменения:

• Снижение концентрации внимания
• Дефицит внимания;
• Некоторую степень потери памяти;
• Невозможность выполнения последовательных задач.

По мере развития болезни ухудшается и другие функции организма: сексуальные функции, работа кишечника и мочевого пузыря.

Основные цели, которых стремятся достигнуть при лечении рассеянного склероза:

В медицинской литературе описано иммуномодулирующее действие препаратов комбинированных оральных энзимов при различных аутоиммунных заболеваниях. Во многих публикациях отмечен положительный эффект системной энзимотерапии у больных с рассеянным склерозом. Препараты системной энзимотерапии обладают противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим, иммуномодулирующим и вторично анальезирующим действием.

История изучения эффективности комбинированных оральных энзимов при лечении рассеянного склероза насчитывает более 30 лет. Основоположник системной энзимотерапии, профессор Wolf M., еще в 1971 году сообщил, что при лечении препаратом Вобэнзим у больных с ремиттирующим течением рассеянного склероза наблюдались частые ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов) заболевания. Эти данные в дальнейшем были подтверждены работами Neuhofer С. в 1986 году. Эффективность Вобэнзима была оценена у 150 больных с рассеянным склерозом: 107 пациентов с первичнопрогрессирующим и 43 с ремиттирующим течением болезни.

Существенный положительный эффект был достигнут у 45 пациентов с первичнопрогрессирующим рассеянным склерозом, у 26 больных отмечена стабилизация процесса, у 12 — ухудшение состояния и 24 пациента прекратили прием препарата по социально-экономическим причинам. Все 12 пациентов, состояние которых ухудшилось, до назначения энзимных препаратов принимали цитостатики или гормональные препараты. У больных с ремиттирующим течением рассеянного склероза, получавших Вобэнзим, результаты лечения были значительно лучше: положительная динамика наблюдалась у 35 из 43 пациентов. В тех случаях, когда энзимотерапия назначалась в стадии ремиссии, рецидив заболевания или не наступал вообще, или период ремиссии был продолжительнее. Дальнейшие исследования, опубликованные Baumhackl U. в 1992 году, показали, что лечение препаратами системной энзимотерапии более эффективно по сравнению с кортизоном и/или цитостатиками.

Была проведена оценка эффективности двухлетнего лечения. В настоящее время более эффективным в отношении лечения рассеянного склероза считается Флогэнзим, комбинированный энзимный препарат второго поколения, обладающий более выраженным противовоспалительным действием. На базе Украинского центра рассеянного склероза (городская клиническая больница №4, г. Киев) было проведено исследование у 74 больных рассеянным склерозом. Флогэнзим назначали одновременно с традиционным основным лечением по 3 таблетки 3 раз в день за 30 минут до приема пищи. После стационарного лечения прием Флогэнзима продолжался в течение 12 месяцев в качестве монотерапии.

Результаты лечения показали, что непродолжительный курс лечения (3 недели в стационаре) улучшает общее состояние, но не изменяет неврологический статус. Обратное развитие клинических неврологических симптомов начинается в первые 2 месяца. Через 12 месяцев лечения у 45 пациентов наблюдалось восстановление двигательных функций, у 13 – улучшение зрительных функций, у 17 – улучшение функций тазовых органов. Также улучшилось психоэмоциональное состояние пациентов – уменьшились проявления тревоги, депрессии.Также Флогэнзим способствовал уменьшению частоты, выраженности и длительности обострения рассеянного склероза.

На протяжении всего курса лечения у 25 (33%) пациентов с ремитирующим течением не было ни одного обострения, у 39 (52%) — одно обострение в год, у 10 (13,3%) — 2 и больше. Проведенное исследование показало, что лечение Флогэнзимом наиболее эффективено у пациентов с ремитирующим и ремитирующее — прогрессирующим течением рассеянного склероза легкой и средней тяжести.

Многолетний опыт применения Флогэнзима у больных рассеянным склерозом подтвердил положительные изменения со стороны иммунной системы. Это уменьшение активности клеток иммунной системы и уменьшение воспалительной реакции (снижение чрезмерной активации Т-клеточного иммунитета, восстановление активности нейтрофилов, уменьшение гиперчувствительности лимфоцитов к нейроспецифичным антигенам белковых оболочек нервов). Особенно это важно в тех случаях, когда рассеянный склероз сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями. Лечение Флогэнзимом существенно снижает частоту, уменьшает выраженность и длительность обострений рассеянного склероза.

Инструкция по медицинскому применению препарата ВОБЭНЗИМ

Регистрационный номер: П N011530/01 от 19.02.2010 г. Торговое наименование: ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM®) Лекарственная форма: таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, от красно-оранжевого до красного цвета, с характерным запахом. Фармакотерапевтическая группа: противовоспалительное, иммуномодулирующее средство. Код АТХ: L03АХ

Форма выпуска

Вобэнзим 800 таблеток, 200 таблеток, 100 таблеток, 40 таблеток

• Состав

1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая оболочкой, содержит:

Панкреатин 300 Прот. Ед. (100,0 мг), папаин 90 FIP Ед. (18,00 мг), рутозида тригидрат 50,00 мг, бромелаин 225 FIP Ед. (45,00 мг), трипсин 360 FIP Ед. (12,00 мг), липаза 34 FIP Ед. (10,00 мг), амилаза 50 FIP Ед. (10,00 мг), химотрипсин 300 FIP Ед. (0,75 мг).

Лактозы моногидрат 149 мг, крахмал прежелатинизированный 31,3 мг, магния стеарат 6,00 мг, стеариновая кислота 6,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 3,00 мг, тальк 1,50 мг.

Пленочная оболочка 11,9 мг (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) 11,9 мг, натрия лаурилсульфат 0,04 мг), тальк 4,23 мг, макрогол 6000 0,67 мг, триэтилцитрат 1,20 мг, стеариновая кислота 6,00 мг, цветное покрытие 12,8 мг (гипромеллоза 3,20 мг, гидроксипропилцеллюлоза 3,83 мг, целлюлоза микрокристаллическая 1,60 мг, глицерол 0,64 мг, тальк 1,92 мг, титана диоксид 0,38 мг, краситель пунцовый 4R (E 124) 0,38 мг, краситель желто-оранжевый S (E 110) 0,83 мг).

Вобэнзим представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток.

В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.

Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма.

Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием Вобэнзим снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками.

Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.

Вобэнзим нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.

Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).

Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

Ангиология: тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек.

Урология: цистит, цистопиелит, простатит, инфекции, передающиеся половым путем.

Гинекология: хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии.

Кардиология: стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).

Пульмонология: синусит, бронхит, пневмония.

Гастроэнтерология: панкреатит, гепатит.

Нефрология: пиелонефрит, гломерулонефрит.

Эндокринология: диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.

Ревматология: ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.

Дерматология: атопический дерматит, угревая сыпь.

Хирургия: профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.

Травматология: травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Неврология: рассеянный склероз.

Педиатрия: атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).

Офтальмология: увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.

Профилактика: нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

ВОБЭНЗИМ рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии. Профилактика развития вирусных инфекций и их осложнений.

Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.

Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день.

В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.

При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5–7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3–5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.

При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7–10 таблеток 3 раза в день в течение 2–3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2–3 месяца.

При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.

При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год.

Детям с 5-ти до 12 лет – на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмене.

При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Случаев передозировки препарата неизвестно.

При одновременном приеме ВОБЭНЗИМA с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.

Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата. Препарат не является допингом.

Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций.

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой.
По 20 таблеток в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые блистеры.
По 2, 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
По 800 таблеток во флаконы из полиэтилена высокой плотности.
По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Отпускают без рецепта.

Мукос Фарма ГмбХ и Ко, КГ, Германия
Мирауштрассе 17, 13509 Берлин, Германия

Мукос Эмульсионс ГмбХ, Германия
Мирауштрассе 17, 13509 Берлин, Германия

Мукос Эмульсионс ГмбХ, Германия
Мирауштрассе 17, 13509 Берлин, Германия

При хроническом воспалении необходим! ВОБЭНЗИМ!

Ваше сообщение успешно отправлено!

Спасибо за Ваш вопрос!

В ближайшее время мы направим ответ на указанный Вами адрес электронной почты.

• Запись на консультацию

Запишитесь на бесплатную он-лайн консультацию, к
врачу-гинекологу –
Ларисе Молодцовой

Задайте ваш вопрос

С Мая 2020 года ВОБЭНЗИМ будет выпускаться в новой упаковке

С Мая 2020 года ВОБЭНЗИМ будет выпускаться в новой упаковке

Вобэнзим — современный высокоэффективный препарат, включает в себя комплекс растительных и животных компонентов — энзимов. Применяется для лечения и профилактики в различных медицинских отраслях.

Действующие компоненты

Вобэнзим выпускается в форме таблеток, которые покрыли защитной пленочной оболочкой оранжевого цвета с выраженным специфическим запахом. Препарат выпускается в блистерах по 20 штук в картонной упаковке.

В составе каждой таблетки присутствуют действующие компоненты:

Химотрипсин — протеаза, расщепляет белки пищи ; Трипсин — фермент класса гидролаз, расщепляет пептиды и белки; Рутин — гликозид флавоноида кверцетина. Относится к группе витамина P; Бромелаин — протеолитический фермент, получают из ананаса, он помогает перевариванию белков; Панкреатин — пищеварительное ферментное средство, экстракт содержимого поджелудочной железы; Амилаза — фермент, гликозил-гидролаза, расщепляет крахмал до олигосахаридов, относится к ферментам пищеварения; Папаин — полипептид, протеолитический растительный фермент, катализирует гидролиз белков, пептидов, амидов и сложных эфиров аминокислот; Липаза — водорастворимый фермент, который катализирует гидролиз нерастворимых эстеров-липидных субстратов, помогает переваривать, растворять и фракционировать жиры.

Вспомогательные компоненты : лактоза, магния стеарат, сахароза, диоксид кремния, кукурузный крахмал, вода.

Показания к применению Вобэнзима

Вобэнзим применяется в следующих болезнях:

Лечение ревматических заболеваний

Посттромботический синдром; Внесуставной ревматизм; Ревматоидный артрит; Болезнь Бехтерева; Болезнь Шегрена.

Болезни связанные с кровеносными и лимфатическими сосудами

Профилактика рецидивирующих флебитов; Облитерирующий тромбангиит; Вторичный лимфатический отек; Тромбофлебиты; Лимфедемы; Васкулиты.

Лечение заболеваний мочеполовой системы

Цистит; Простатит; Цистопиелит; Воспаления мочеполового тракта.

Заболевания женской репродуктивной системы

Хронические инфекции; Мастопатии; Аднексит.

Пластические и реконструктивные операции; Посттравматических и лимфатических отеков; Профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни.

Переломы; Дисторсии; Травмы; Вывихи; Ушибы; Воспаления мягких тканей; Травмы в спортивной медицине; Хронические посттравматические процессы.

Лечение заболеваний лёгких и дыхательных путей

Воспаления верхних и нижних дыхательных путей; Бронхопневмония; Бронхиальная астма; Синусит; Бронхит.

Ишемическая болезнь сердца; Состояние после инфаркта миокарда.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Панкреатит; Гепатит; Панкреатит; Болезнь Крона. Язвенный колит.

Пиелонефрит; Гломерулонефрит.

Аутоиммунный тиреоидит; Диабетическая ангиопатия; Диабетическая ретинопатия.

Атопический дерматит; Угревая сыпь.

Рассеянный склероз.

Вобэнзим рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время химио- или лучевой терапии при онкологических болезнях . При хирургических вмешательствах для профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни. Для профилактики развития вирусных инфекций и осложнений. Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции.

Рекомендуемая дозировка

В зависимости от тяжести болезни, препарат принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые 3 дня приема препарата рекомендуется доза 3 табл. 3 раза в день.

При средней активности болезни препарат Вобэнзим назначают в дозе 5–7 табл. 3 раза в день в течение 2 нед. В дальнейшем дозу снижают до 3–5 табл. 3 раза в день, курс — 2 нед.; При высокой активности болезни Вобэнзим назначают в дозе 7–10 таблеток 3 раза в день в течение 2–3 недель. В дальнейшем доза снижается до 5 табл. 3 раза в день, курс — 2–3 месяца; При хронических и длительных состояниях препарат Вобэнзим применяют по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

Чтобы лучше работали антибиотики и для профилактики дисбактериоза , препарат применяют на протяжении курса антибиотикотерапии в дозе по 5 табл. 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоз) кишечника Вобэнзим назначают по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

В качестве терапии прикрытия во время химио- и лучевой терапии медикамент применяют в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении Вобэнзима с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблеток 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год.

Детям с 5 до 12 лет — на 6 кг веса ребенка 1 табл. в сутки; с 12 лет — по схеме для взрослых.

Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести болезни и определяются специалистом.

Как действует препарат

Положительно воздействует на ход воспалительного процесса , ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Снижает количество циркулирующих иммунных комплексов , что приводит к выведению мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками . Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

Снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов . Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять форму, регулирует пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов, и уменьшает число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает микроагреганты, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, и снабжает ткани кислородом и питательными веществами.

Нормализирует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина , повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Повышает эффективность антибиотикотерапии , увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, уменьшает побочные эффекты антибиотиков.

Уменьшает выраженность побочных эффектов, из-за приема гормональных препаратов.

Регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляет противовирусное и противомикробное действие.

Кому препарат противопоказан

Перед приемом терапевтического средства Вобэнзим нужно ознакомиться с противопоказаниями:

Патологии, которые протекают с повышенным риском развития кровотечений; Персональная гиперчувствительность к составляющим медикамента; Детский возраст до пяти лет; Гемодиализ.

Побочные действия препарата Вобэнзим

Терапия медикаментозным средством в основном переносится хорошо, без возникновения негативных проявлений. Также нет свидетельств о побочном действии этого лекарственного препарата, и привыкания к нему или возникновения синдрома отмены, даже при продолжительной терапии с применением высоких дозировок. Это подтверждают инструкция и отзывы врачей о Вобэнзиме. В редких случаях возникали кожные реакции, такие как крапивница, нарушения в восприятии запахов, изменение консистенции кала , что нивелируется снижением терапевтической дозы медикаментозного средства.

Можно ли сочетать с другими препаратами

Препарат сочетается с разными лекарственными группами. Признаков негативного взаимодействия при комплексном лечении не зафиксировали. Тем не менее, препарат нужно принимать с осторожностью в сочетании с лекарствами, которые способны снижать уровень свёртываемости крови. Увеличивая антивирусные и противомикробные функции организма, препарат повышает уровень концентрации антибиотиков в крови и местах локализации воспалительных процессов.

На фоне применения гормональных препаратов средство также стимулирует работу защитных механизмов, улучшает антивирусное и противомикробное действие.

Вобэнзим для детей

Детям от 5 до 12 лет Вобэнзим назначают в суточной дозе из расчета 1 таблетка на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по инструкции для взрослых. Длительность лечения определяется специалистом.

При лечении инфекционных болезней у детей Вобэнзим рекомендуется принимать одновременно с антибиотиками в течение всего курса терапии в дозировке, согласно весу и возрасту ребенка.

Для повышения иммунитета и восстановления экологии кишечника после окончания этиотропного и антибактериального лечения препарат принимают 2 раза в день по 1 таблетке. Детям с 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 таблеток. Рекомендуемый курс – от 7 до 21 дня.

Особенности препарата

• В начале приема препарата симптомы болезни иногда обостряются, в таких случаях рекомендуется временное снижение дозы;
• Вобэнзим не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, он увеличивает концентрацию в плазме крови и очаге воспаления;
• Препарат не допинг, и не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, которые требуют высокой скорости психических и физических реакций.

Совместим ли Вобэнзим с алкоголем

Вобэнзим в исключительных случаях назначают отдельно от основного лечения.

Чаще человек принимает также:

1. Антибактериальные и противовирусные средства;
2. Медикаменты для симптоматической терапии;
3. Химиотерапевтические препараты.

Большинство из этих средств не предполагают сочетания с алкоголем ввиду риска осложнений — избыточная нагрузка на печень, отравление, или снижения эффективности лечения. Поэтому совместный прием Вобэнзима со спиртными напитками небезопасен.

Отдельно стоит упомянуть использование Вобэнзима в лечении алкогольного абстинентного синдрома после отмены спиртных напитков – очевидно, что в этом случае прием алкоголя исключают.

Этиловый спирт нивелирует положительное действие лекарства. Это из-за влияния этанола, в том числе, и на иммунную систему, на которую действует Вобэнзим. Дополнительно, прием спиртосодержащих напитков ускоряет возникновение побочных эффектов.

Содержание

• 3D-изображения
• Состав
• Фармакодинамика
• Показания препарата Вобэнзим
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью

• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска

• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Вобэнзим
• Срок годности препарата Вобэнзим
• Цены в аптеках
• Отзывы

Фармакологические группы

• Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство [Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства]
• Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство [Другие иммуномодуляторы]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A64 Болезни, передающиеся половым путем, неуточненные
• B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации
• E06.3 Аутоиммунный тиреоидит
• G35 Рассеянный склероз
• H20 Иридоциклит
• H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
• H44.8 Другие болезни глазного яблока
• I20 Стенокардия [грудная жаба]
• I21 Острый инфаркт миокарда
• I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
• I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
• I78.9 Болезнь капилляров неуточненная
• I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I79.8 Другие поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I80 Флебит и тромбофлебит
• I87.0 Постфлебитический синдром
• I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
• J01 Острый синусит
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
• J32 Хронический синусит
• J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
• K66.0 Брюшинные спайки
• K73.9 Хронический гепатит неуточненный
• K76.9 Болезнь печени неуточненная
• K85 Острый панкреатит
• K86.1 Другие хронические панкреатиты
• L20 Атопический дерматит
• L70 Угри
• M02 Реактивные артропатии
• M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
• M08 Юношеский [ювенильный] артрит
• M45 Анкилозирующий спондилит
• N05 Нефритический синдром неуточненный
• N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
• N30 Цистит
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N41.0 Острый простатит
• N41.1 Хронический простатит
• N60.1 Диффузная кистозная мастопатия
• N70 Сальпингит и оофорит
• N99.4 Послеоперационные спайки в малом тазу
• O26.9 Состояние, связанное с беременностью, неуточненное
• R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
• R60.0 Локализованный отек
• R68.8.0* Синдром воспалительный
• T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
• T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
• T14.2 Перелом в неуточненной области тела
• T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
• T14.9 Травма неуточненная
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
• T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное
• Y42.4 Пероральные контрацептивы
• Y42.5 Другие эстрогены и прогестогены
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
• Z51.0 Курс радиотерапии
• Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования
• Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

3D-изображения

Состав

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой	1 табл.
действующие вещества:
панкреатин	300 прот. ЕД (100 мг)
папаин	90 FIP ЕД (18 мг)
рутозида тригидрат	50 мг
бромелаин	225 FIP ЕД (45 мг)
трипсин	360 FIP ЕД (12 мг)
липаза	34 FIP ЕД (10 мг)
амилаза	50 FIP ЕД (10 мг)
химотрипсин	300 FIP ЕД (0,75 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 149 мг; крахмал прежелатинизированный — 31,3 мг; магния стеарат — 6 мг; стеариновая кислота — 6 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 3 мг; тальк — 1,5 мг
оболочка: оболочка пленочная (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) — 11,9 мг, натрия лаурилсульфат — 0,04 мг) — 11,9 мг; тальк — 4,23 мг; макрогол 6000 — 0,67 мг; триэтилцитрат — 1,2 мг; стеариновая кислота — 6 мг; цветное покрытие (гипромеллоза — 3,2 мг, гидроксипропилцеллюлоза — 3,83 мг, МКЦ — 1,6 мг, глицерол — 0,64 мг, тальк — 1,92 мг, титана диоксид — 0,38 мг, краситель пунцовый 4R (E124) — 0,38 мг, краситель желто-оранжевый S (E110) — 0,83 мг) — 12,8 мг

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, от красно-оранжевого до красного цвета, с характерным запахом.

Фармакодинамика

Препарат ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.

Препарат ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием препарата ВОБЭНЗИМ снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Препарат ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.

Препарат ВОБЭНЗИМ нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.

Препарат ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, т.о. улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Препарат ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов ( в т.ч. гиперкоагуляция).

Препарат ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного Хс , повышает содержание ЛПВП , снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание ПНЖК .

Препарат ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, т.о. повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.

Препарат ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания препарата Вобэнзим

Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

ангиология — тромбофлебиты, посттромбофлебитическая болезнь и острые тромбофлебиты поверхностных вен, эндартериит и облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек;

урология — цистит, цистопиелит, простатит, инфекции, передающиеся половым путем;

гинекология — хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии;

кардиология — стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);

пульмонология — синусит, бронхит, пневмония;

гастроэнтерология — панкреатит, гепатит;

нефрология — пиелонефрит, гломерулонефрит;

эндокринология — диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит;

ревматология — ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;

дерматология — атопический дерматит, угревая сыпь;

хирургия — профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспаления, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;

травматология — травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине;

неврология — рассеянный склероз;

педиатрия — атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек);

офтальмология — увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.

Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов.

Предотвращение побочных эффектов ЗГТ , гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Препарат ВОБЭНЗИМ рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии.

Профилактика развития вирусных инфекций и их осложнений.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;

заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений ( в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);

детский возраст до 5 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако беременные женщины должны принимать препарат ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

Побочные действия

Препарат ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмене.

При появлении других побочных реакций, не отмеченных в описании, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

Способ применения и дозы

Внутрь, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

В зависимости от активности и тяжести заболевания, препарат ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 табл. 3 раза в день. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 табл. 3 раза в день.

При средней активности заболевания препарат ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5–7 табл. 3 раза в день в течение 2 нед . В дальнейшем доза препарата ВОБЭНЗИМ должна быть снижена до 3–5 табл. 3 раза в день, курс — 2 нед .

При высокой активности заболевания препарат ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7–10 табл. 3 раза в день в течение 2–3 нед . В дальнейшем доза препарата ВОБЭНЗИМ снижается до 5 табл. 3 раза в день, курс — 2–3 мес.

При хронических длительно текущих заболеваниях препарат ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза препарат ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 табл. 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоз) кишечника препарат ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 табл. 3 раза в день в течение 2 нед .

В качестве терапии прикрытия во время проведения химио- и лучевой терапии препарат ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 табл. 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении препарата ВОБЭНЗИМ с профилактической целью доза препарата составляет 3 табл. 3 раза в день, курс 1,5 мес с повторением 2–3 раза в год.

Детям с 5 до 12 лет — на 6 кг веса ребенка 1 табл. в сутки; с 12 лет — по схеме для взрослых.

Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Передозировка

Случаи передозировки препарата неизвестны.

Особые указания

В случае инфекционных процессов препарат ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.

Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.

Препарат не является допингом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.Препарат не оказывает отрицательное влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций.

Форма выпуска

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой. По 20 табл. в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевом блистере. По 2, 5 или 10 бл. в пачке картонной.

По 800 табл. во флаконе из ПЭВП . По 1 фл. в пачке картонной.

Производитель

Мукос Эмульсионс ГмбХ, Германия. Мирауштрассе 17, 13509 Берлин, Германия.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Мукос Фарма ГмбХ и Ко, КГ, Германия.

Тел.: (495) 231-27-31; (499) 240-02-74.

Тел.: (812) 315-95-85, (812) 315-92-95 (Санкт-Петербург).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Вобэнзим

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вобэнзим

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.