Виагру можно принимать при рассеянном склерозе



Сексуальные дисфункции у мужчин, такие как затруднения с возникновением или поддержанием эрекции, невозможность достижения оргазма и получения удовлетворения от секса не являются чем-то необычным.

Результаты наблюдений и исследований показывают, что от 50 до 90% мужчин, больных рассеянным склерозом, в различные периоды заболевания сталкиваются с различными функциональными расстройствами сексуальной сферы: некоторые из них могут быть преходящими, в то время как другие — могут сопровождать интимную жизнь мужчины длительно или даже постоянно.

Популярна точка зрения, что сексуальные проблемы у мужчины, как правило, связаны с трудностями в возникновении и/или поддержании эрекции (импотенцией). С одной стороны — это наиболее очевидный физический симптом, методы лечения которого доступны и широко известны, однако сексуальная сфера жизни — результат сложных взаимодействий физиологических, социальных, психологических и эмоциональных факторов. Редко этот комплекс проблем удается решить просто с помощью таблетки.

Проблемы в интимной жизни могут значительно влиять на здоровье и благополучие. Отсутствие сексуального удовлетворения может вызвать разочарование, депрессию, утрату доверия, снижение самооценки и самоуважения т.д.

Многие мужчины находят неудобными или неловкими разговоры о сексе. Некоторые думают, что симптомы сексуальной дисфункции — неизбежное следствие рассеянного склероза, которое необходимо просто пережить. Сексуальность является важной частью жизни и факторы, влияющие на нее, будь то физиологические или эмоциональные, следует принимать всерьез.

Причины сексуальных расстройств (дисфункций)

В большинстве случаев, причины сексуальных расстройств кроются в сочетании физиологических, психологических, эмоциональных и социальных факторов. В случае рассеянного склероза их можно разделить на четыре большие группы, возникающие:

  • непосредственно из-за повреждений нервных путей в головном или спинном мозге, участвующих в процессах возникновения сексуального желания, возбуждения, эякуляции
  • косвенно из-за таких симптомов рассеянного склероза, усталость, потеря чувствительности или спазм
  • вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты, либо препараты, применяющиеся для лечения спастичности
  • вследствие более широких психоэмоциональных причин, связанных с диагнозом, таких как стресс, беспокойство по поводу работы или финансов, пониженная самооценка и т.д.

Однако, проблемы связанные с эрекцией, сексуальным удовлетворением и т.д. не всегда непосредственно связанны с рассеянным склерозом. Сексуальные дисфункции довольно широко распространены среди населения в целом.

Поэтому среди причин сексуальных нарушений у мужчин можно упомянуть:

  • факторы образа жизни, такие как употребление большого количества алкоголя, ожирение и курение
  • такие заболевания, как болезни сердца, диабет, гипертония или нарушения функций почек
  • проблемы, связанные с недостаточным кровоснабжением полового члена: артериальные нарушения — недостаточный прилив крови к половому члену, венозные нарушения — ускоренный отток крови от пениса
  • старение — трудности с достижением эрекции чаще наблюдаются у пожилых мужчин

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (ЭД, импотенция или ED) — это неспособность достигать или поддерживать эрекцию. Считается, что примерно один из пяти мужчин в общей численности населения периодически либо постоянно сталкивается с этой проблемой. Среди мужчин, больных рассеянным склерозом, эректильная дисфункция более распространена: исследования показывают, что проблемы с достижением и поддержанием эрекции испытывают от одной четверти до двух третей мужчин с рассеянным склерозом.

Для того чтобы понять, почему возникает эректильная дисфункция, важно знать, как происходит эрекция. Когда мужчина сексуально возбуждается, головной мозг посылает импульсы к нервным окончаниям в тканях полового члена. Это вызывает расширение кровеносных сосудов в половом члене и увеличение притока крови к нему: возникает эрекция. В это же время те сосуды, по которым обычно происходит отток крови из полового члена, сужаются. Это сочетание увеличения притока крови к половому члену и уменьшения ее оттока приводит к полной эрекции и возможности поддерживать ее на протяжение определенного времени.

После окончания полового акта происходит отток крови от полового члена, и он возвращается в ненапряженное состояние.

У мужчин, страдающих РС, можно выделить несколько возможных причин эректильной дисфункции:

Возбуждение и эрекция требует сложного взаимодействия сигналов в центральной нервной системе. Рассеянный склероз нарушает или разрушает пути передачи импульсов, а это означает, что эрекция не сохраняется, а в некоторых случаях может не возникнуть вовсе. Ночная эрекция (эрекция во время сна или пробуждения), которая не вызвана реакцией мозга на эротические раздражители, все еще может возникать, однако она не достаточно продолжительна для полноценного полового акта.

Некоторые симптомы РС могут быть связаны с проблемами в достижении или поддержании эрекции. Боль или онемение в области половых органов, возможно, станут причиной неприятных ощущений. Депрессия или снижение концентрации внимания (когнитивные дисфункции) также могут стать причиной эректильной дисфункции.

Страх, провоцируемый ожиданием возникновения проявлений некоторых симптомов, может стать причиной появления спазмов или напротив, эпизода усталости.

Физические и психологический изменения, которые происходят у больных рассеянным склерозом могут стать причиной снижения самооценки или неуверенности в себе, как в сексуальном партнере. Эти психологические проблемы могут нарушить способность получать удовольствие от секса и затруднить поддержание эрекции.

Лечение эректильной дисфункции

На сегодняшний день доступен целый ряд различных методов лечения эректильной дисфункции, которые могут восстановить способность достигать и поддерживать эрекцию. Эффективное лечение ЭД требует комплексного подхода, включающего не только лекарственную терапию, но и психотерапевтическую помощь.

В лечении эректильной дисфункции успешно применяется класс препаратов, известный как ингибиторы PDE5: Виагра, Левитра и Сиалис. PDE5 (фосфодиэстераза 5 типа) является ферментом, который регулирует кровоток в половом члене. Изменение уровня этого фермента способствует тому, что сексуальная стимуляция приводит к улучшению эрекции. В отличие от многих шуток, использование этих таблетки без сексуальной стимуляции не вызовет эрекцию.

Рассеянный склероз является заболеванием, при котором эти лекарственные средства могут быть рекомендованы. Однако возможность приема этих препаратов необходимо обсуждать с лечащими врачами. Существует целый ряд противопоказаний к применению ингибиторов PDE5: их не следует принимать, если вы получаете лечение другими лекарственными средствами, содержащими нитраты (например, препараты для лечения стенокардии), с осторожностью эти препараты применяются для лечения пациентов с нарушениями функций сердца, печени и почек, низким артериальным давлением. Побочные эффекты включают: головную боль, головокружение, приливы, нарушения зрения и т.д.

Виагра стала первым доступным препаратом для лечения эректильной дисфункции (1998 год).

Виагру принимают примерно за 30 минут — час до предполагаемой сексуальной активности, не более одного раза в день. Эффект от применения препарата длится около четырех часов. Эффект от приема препарата может наступить позже, если принимать его с пищей.

Было проведено несколько небольших клинических исследований по изучению действия Виагры у мужчин, больных рассеянным склерозом. В одном исследовании сравнивалась эффективность применения препарата для коррекции эректильной дисфункции у 104 мужчин, больных РС, с результатами полученными от 113 пациетнов, получавших плацебо. Практически все пациенты, получавшие активный препарат, сообщили об улучшении эрекции. В другом исследовании 101 мужчина получал Виагру и 102 плацебо. В группе активного препарата, треть пациентов сообщили об улучшении эрекции.

Левитра так же, как и Виагра, принимается за час до сексуальной активности, не более одного раза в день. Эффект от применения препарата так же длится около четырех часов.

Сиалис принимается по крайней мере за полчаса до предполагаемой сексуальной активности. Хотя препарат наиболее эффективен в течение первых двух часов после приема, некоторые мужчины отмечают, что испытывают его действие до 36 часов после приема, что дает больше возможностей для наступления спонтанного секса. У мужчин, которые предполагают наступление сексуальной активности чаще, чем один раз в неделю, суточная дозировка должна быть уменьшена.

Самостоятельное лечение

Большинство мужчин неохотно говорят о том, что их сексуальная жизнь была так или иначе затронута рассеянным склерозом или иными патологиями и нарушениями. Как правило, они обращаются за помощью в интернет. С одной стороны, это дает определенную степень анонимности, с другой — возможность предприимчивым дельцам предлагать широкий спектр различных зелий, кремов и устройств, за которыми стоят смелые и неподтвержденные обещания. При рассмотрении подобных предложений проявляйте большую осторожность. Существует множество примеров недобросовестных торговых площадок, интернет-аптек, занимающихся продажей препаратов сомнительного качества и эффективности.

Поэтому несмотря на деликатность темы, посоветуйтесь со специалистом, прежде чем принимать какие-либо препараты самостоятельно. Врач, одобряющий (или нет) прием того или иного препарата должен быть информирован обо всех видах лечения, которые вы получаете — рецептурных и безрецептурных лекарственных средствах, биодобавках, фитопрепаратах и т.д. — вне зависимости от того, являются они препаратами для лечения рассеянного склероза или нет.

В наше время рассеянный склероз все чаще встречается у молодых людей. Статистика показывает, что 70% случаев эта болезнь затрагивает людей в возрасте от 20-40 лет, а у женщин диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин. Вследствие заболевания могут появиться проблемы со зрением, двигательными функциями, координацией движений, равновесием, а также с осязанием и чувствительностью. В связи с этим диагноз "рассеянный склероз" становится для пациента нелегким грузом не только в физическом, но и в психологическом плане, что влияет на его социальную интеграцию в обществе и семье.

И хотя у больных рассеянным склерозом есть возможность лечиться, снижать симптоматику и жить максимально полноценной жизнью, таким пациентам, а также их близким, друзьям и коллегам приходится считаться с возможными обострениями этого заболевания.

Ход развития этой болезни предсказать практически невозможно, а у каждого пациента она протекает по-своему. И все же пациент не должен подчинять свою жизнь одной только болезни, он может свободно осуществлять свои планы на будущее, создавать семью и наслаждаться жизнью.

Пациент с диагнозом "рассеянный склероз" (мужчина, 35 лет) о сексуальности: "Каждый человек имеет потребность в физической разрядке, в том числе и больные рассеянным склерозом. Чтобы улучшить свою сексуальную жизнь, лично я использую виагру. Могу сказать, что это непросто, если рядом с тобой женщина, которая здорова. А если же у обоих один и тот же диагноз, то тогда легче понять друг друга и нет никакого дискомфорта. Например, у женщин, которым поставлен диагноз "рассеянный склероз", есть нечувствительные зоны, о которых она обязательно должна рассказать своему партнеру".

Нет ничего удивительного в том, что многие больные рассеянным склерозом говорят о снижении сексуального желания. Ощущение постоянной усталости, мышечные спазмы, проблемы с контролем мочевого пузыря – до секса ли тут? Тем не менее существуют меры, способные улучшить сексуальную функцию и интимные отношения даже при наличии рассеянного склероза.

Как влияет рассеянный склероз на сексуальную функцию?

Изменения в сексуальной функции могут возникать как следствие неврологических или психологических нарушений, наблюдаемых при рассеянном склерозе.

Неврологические причины

Сексуальное возбуждение возникает в центральной нервной системе, после чего мозг “отдает команды” половым органам по нервным путям, расположенным в спинном мозге. При рассеянном склерозе изменения в этих нервных путях могут прямо или косвенно способствовать нарушению сексуальной функции. Например, следующие симптомы могут возникать как прямое следствие разрушения миелинового покрытия нервных волокон в головном или спинном мозге:

Снижение полового влечения

Изменение ощущений в половых органах (онемение, боль, повышенная чувствительность).
Трудность или невозможность достижения эрекции.
Недостаточное увлажнение влагалища у женщин.
Снижение тонуса вагинальных мышц.
Нарушение эякуляции.
Трудность достижения оргазма.

Следующие симптомы могут возникать вследствие физических нарушений при рассеянном склерозе или побочного действия лекарств: снижение сексуального желания из-за усталости, спастичность мышц может причинять неудобства или боль при принятии определенных поз, изменения чувствительности могут приводить к дискомфорту во время физического контакта, боль.

Потеря интереса к сексуальным отношениям и физической близости может иметь психологические или социальные причины, например: депрессия, ожидание неудачи, изменение самооценки или восприятия своего физического облика в связи с инвалидностью.

Поговорите со своим партнером. Главный шаг в решении проблем сексуального характера – обсудить свои чувства с любимым человеком. Если наличие рассеянного склероза начинает сказываться на сексуальном влечении, скажите об этом партнеру. Доверительность отношений способствует сближению и может помочь в преодолении некоторых комплексов, связанных с интимной близостью.

Неврологические, физиологические и психологические проблемы

Деликатная тема, которая затрагивает больных рассеянным склерозом, — это сексуальность и интимная близость. У пациента могут быть неврологические и физиологические расстройства, а также психологические причины, которые отражаются на настроении и отношении к близости. У пациентов — как женщин, так и мужчин — сексуальное влечение может быть снижено или вообще отсутствовать. Это может быть связано с проблемами физиологического характера, например, с нарушениями сексуальной восприимчивости, усталостью, низкой подвижностью и недержанием мочи. А физиологические проблемы, в свою очередь, могут повлиять на самооценку пациента и заставить его психологически закрыться.

Тем не менее, хорошей новостью является то, что трудности подобного рода вполне преодолеваемы. И пациент, совместно со своим партнером уделив этой области жизни побольше внимания, может вернуться к качественной и регулярной половой жизни, которая является одной из самых важных областей в личных отношениях. Остается лишь осознать значение этого и не отмахиваться от обсуждения данной темы, как бы ни хотелось о ней не думать в моменты, когда наваливается усталость, деревенеют конечности или меняется настроение.

Полное доверие и открытость партнеру

Первичная половая дисфункция — это снижение сексуального влечения, а также слабая чувствительность половых органов. У женщин могут возникнуть проблемы с наступлением оргазма, а мужчины могут испытывать снижение или исчезновение эрекции. В таком случае очень важно начать с полного доверия и открытости по отношению к своему партнеру. Только вместе можно найти путь к тому, чтобы оба чувствовали себя хорошо, свободно и удобно.

Говорить о болезни и ее возможном развитии, а также открыто рассказывать о своих чувствах сложно, и все же это именно то, чему пара должна обязательно научиться. Взаимная открытость может не только помочь справиться с проблемами, касающимися близости, но даже поднять ваши отношения на новый уровень. Кроме того, эмоциональная близость, которая достигается в моменты взаимной открытости, — это путь к выздоровлению.

Главное — не отказываться от близости

Лучшее время для интимное близости — это утро или время после принятия ванны, когда пациент чувствует себя отдохнувшим и бодрым. У каждого пациента могут быть свои особенные проявления заболевания: у некоторых женщин наблюдается сухость влагалища или слабость вагинальных мышц, а у мужчин могут возникнуть трудности с эякуляцией. Результатом рассеянного склероза могут стать также проблемы недержания, что не дает пациенту возможности расслабиться во время полового акта. Проконсультируйтесь с гинекологом или урологом, которые предложат вам варианты решения подобных проблем, но самое главное — не беспокойтесь по этому поводу слишком много и не рассматривайте эти проблемы в качестве причины для полного отказа от близости.

Пациент может испытывать скованность, слабость, усталость и неспособность сосредоточиться. Главное — не стараться угодить партнеру и не считать половые отношения своим долгом, с помощью которого вы пытаетесь скрыть свою болезнь, если в данный момент близость вам не очень приятна и связана с трудностями. Необходимо выразить своему партнеру все свои истинные чувства, которые вы испытываете, но используйте их не как оправдание, почему вы не можете или не хотите близости, а как повод для поиска совместного решения проблемы. Насчет усталости стоит проконсультироваться со своим неврологом или семейным врачом, но кроме этого вместе со своим партнером попробуйте найти время и способ, с помощью которого вы оба сможете максимально наслаждаться процессом.

Не ограничивайте себя психологически

Физические изменения, наступающие при рассеянном склерозе или в ходе лечения, могут причинять телесную боль, изменить чувствительность нервной системы. Из-за этого некоторые интимные позы могут стать неудобными или болезненными. Обязательно скажите об этом своему партнеру, чтобы не выстроить перед собой психологический барьер и не вызвать в себе полное отвращение к физической близости. Если усталость и боли слишком сильные, помните, что для хороших личных отношений пары очень важными являются даже простые объятия и прикосновения. Пациент не должен чувствовать вину за потерю сексуального желания. Однако, если вы понимаете, что пытаетесь дистанцироваться, потому что не чувствуете себя психологически комфортно из-за снижения самооценки или телесных изменений, не стесняйтесь говорить об этом со своим партнером. Если вам трудно принять свою болезнь и связанные с ней физические изменения, большую моральную пользу принесет консультация психолога. Заболевание может провоцировать депрессивное состояние, так что если вам трудно смириться с диагнозом, очень важно поговорить со своими близкими, родственниками и друзьями, которые помогут вам взбодриться и справиться с плохим настроением.

Пациенты с диагнозом "рассеянный склероз" вполне могут стать родителями. Под наблюдением врача женщины могут выносить и родить ребенка, а затем полноценно его воспитать. Рассеянный склероз не влияет на женскую фертильность; известно также, что эта болезнь не передается потомству генетически. И хотя мужчины могут столкнуться с частичным бесплодием, а также с трудностями, связанными с эрекцией и эякуляцией, проблемы эти решаемые. И у мужчины есть возможность стать отцом.

Не стесняйтесь своего диагноза, симптомов заболевания и физических изменений. Рассказывайте своим близким и друзьям об этих изменениях, информируйте о своих чувствах и ощущениях, чтобы они знали, что происходит, и не чувствовали себя выброшенными из вашей жизни. Продолжайте жить, любить и радоваться, наслаждайтесь всей полнотой своего существования.



Сексуальные дисфункции у мужчин, такие как затруднения с возникновением или поддержанием эрекции, невозможность достижения оргазма и получения удовлетворения от секса не являются чем-то необычным.

Результаты наблюдений и исследований показывают, что от 50 до 90% мужчин, больных рассеянным склерозом, в различные периоды заболевания сталкиваются с различными функциональными расстройствами сексуальной сферы: некоторые из них могут быть преходящими, в то время как другие — могут сопровождать интимную жизнь мужчины длительно или даже постоянно.

Популярна точка зрения, что сексуальные проблемы у мужчины, как правило, связаны с трудностями в возникновении и/или поддержании эрекции (импотенцией). С одной стороны — это наиболее очевидный физический симптом, методы лечения которого доступны и широко известны, однако сексуальная сфера жизни — результат сложных взаимодействий физиологических, социальных, психологических и эмоциональных факторов. Редко этот комплекс проблем удается решить просто с помощью таблетки.

Проблемы в интимной жизни могут значительно влиять на здоровье и благополучие. Отсутствие сексуального удовлетворения может вызвать разочарование, депрессию, утрату доверия, снижение самооценки и самоуважения т.д.

Многие мужчины находят неудобными или неловкими разговоры о сексе. Некоторые думают, что симптомы сексуальной дисфункции — неизбежное следствие рассеянного склероза, которое необходимо просто пережить. Сексуальность является важной частью жизни и факторы, влияющие на нее, будь то физиологические или эмоциональные, следует принимать всерьез.

Причины сексуальных расстройств (дисфункций)

В большинстве случаев, причины сексуальных расстройств кроются в сочетании физиологических, психологических, эмоциональных и социальных факторов. В случае рассеянного склероза их можно разделить на четыре большие группы, возникающие:

  • непосредственно из-за повреждений нервных путей в головном или спинном мозге, участвующих в процессах возникновения сексуального желания, возбуждения, эякуляции
  • косвенно из-за таких симптомов рассеянного склероза, усталость, потеря чувствительности или спазм
  • вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты, либо препараты, применяющиеся для лечения спастичности
  • вследствие более широких психоэмоциональных причин, связанных с диагнозом, таких как стресс, беспокойство по поводу работы или финансов, пониженная самооценка и т.д.

Однако, проблемы связанные с эрекцией, сексуальным удовлетворением и т.д. не всегда непосредственно связанны с рассеянным склерозом. Сексуальные дисфункции довольно широко распространены среди населения в целом.

Поэтому среди причин сексуальных нарушений у мужчин можно упомянуть:

  • факторы образа жизни, такие как употребление большого количества алкоголя, ожирение и курение
  • такие заболевания, как болезни сердца, диабет, гипертония или нарушения функций почек
  • проблемы, связанные с недостаточным кровоснабжением полового члена: артериальные нарушения — недостаточный прилив крови к половому члену, венозные нарушения — ускоренный отток крови от пениса
  • старение — трудности с достижением эрекции чаще наблюдаются у пожилых мужчин

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (ЭД, импотенция или ED) — это неспособность достигать или поддерживать эрекцию. Считается, что примерно один из пяти мужчин в общей численности населения периодически либо постоянно сталкивается с этой проблемой. Среди мужчин, больных рассеянным склерозом, эректильная дисфункция более распространена: исследования показывают, что проблемы с достижением и поддержанием эрекции испытывают от одной четверти до двух третей мужчин с рассеянным склерозом.

Для того чтобы понять, почему возникает эректильная дисфункция, важно знать, как происходит эрекция. Когда мужчина сексуально возбуждается, головной мозг посылает импульсы к нервным окончаниям в тканях полового члена. Это вызывает расширение кровеносных сосудов в половом члене и увеличение притока крови к нему: возникает эрекция. В это же время те сосуды, по которым обычно происходит отток крови из полового члена, сужаются. Это сочетание увеличения притока крови к половому члену и уменьшения ее оттока приводит к полной эрекции и возможности поддерживать ее на протяжение определенного времени.

После окончания полового акта происходит отток крови от полового члена, и он возвращается в ненапряженное состояние.

У мужчин, страдающих РС, можно выделить несколько возможных причин эректильной дисфункции:

Возбуждение и эрекция требует сложного взаимодействия сигналов в центральной нервной системе. Рассеянный склероз нарушает или разрушает пути передачи импульсов, а это означает, что эрекция не сохраняется, а в некоторых случаях может не возникнуть вовсе. Ночная эрекция (эрекция во время сна или пробуждения), которая не вызвана реакцией мозга на эротические раздражители, все еще может возникать, однако она не достаточно продолжительна для полноценного полового акта.

Некоторые симптомы РС могут быть связаны с проблемами в достижении или поддержании эрекции. Боль или онемение в области половых органов, возможно, станут причиной неприятных ощущений. Депрессия или снижение концентрации внимания (когнитивные дисфункции) также могут стать причиной эректильной дисфункции.

Страх, провоцируемый ожиданием возникновения проявлений некоторых симптомов, может стать причиной появления спазмов или напротив, эпизода усталости.

Физические и психологический изменения, которые происходят у больных рассеянным склерозом могут стать причиной снижения самооценки или неуверенности в себе, как в сексуальном партнере. Эти психологические проблемы могут нарушить способность получать удовольствие от секса и затруднить поддержание эрекции.

Лечение эректильной дисфункции

На сегодняшний день доступен целый ряд различных методов лечения эректильной дисфункции, которые могут восстановить способность достигать и поддерживать эрекцию. Эффективное лечение ЭД требует комплексного подхода, включающего не только лекарственную терапию, но и психотерапевтическую помощь.

В лечении эректильной дисфункции успешно применяется класс препаратов, известный как ингибиторы PDE5: Виагра, Левитра и Сиалис. PDE5 (фосфодиэстераза 5 типа) является ферментом, который регулирует кровоток в половом члене. Изменение уровня этого фермента способствует тому, что сексуальная стимуляция приводит к улучшению эрекции. В отличие от многих шуток, использование этих таблетки без сексуальной стимуляции не вызовет эрекцию.

Рассеянный склероз является заболеванием, при котором эти лекарственные средства могут быть рекомендованы. Однако возможность приема этих препаратов необходимо обсуждать с лечащими врачами. Существует целый ряд противопоказаний к применению ингибиторов PDE5: их не следует принимать, если вы получаете лечение другими лекарственными средствами, содержащими нитраты (например, препараты для лечения стенокардии), с осторожностью эти препараты применяются для лечения пациентов с нарушениями функций сердца, печени и почек, низким артериальным давлением. Побочные эффекты включают: головную боль, головокружение, приливы, нарушения зрения и т.д.

Виагра стала первым доступным препаратом для лечения эректильной дисфункции (1998 год).

Виагру принимают примерно за 30 минут — час до предполагаемой сексуальной активности, не более одного раза в день. Эффект от применения препарата длится около четырех часов. Эффект от приема препарата может наступить позже, если принимать его с пищей.

Было проведено несколько небольших клинических исследований по изучению действия Виагры у мужчин, больных рассеянным склерозом. В одном исследовании сравнивалась эффективность применения препарата для коррекции эректильной дисфункции у 104 мужчин, больных РС, с результатами полученными от 113 пациетнов, получавших плацебо. Практически все пациенты, получавшие активный препарат, сообщили об улучшении эрекции. В другом исследовании 101 мужчина получал Виагру и 102 плацебо. В группе активного препарата, треть пациентов сообщили об улучшении эрекции.

Левитра так же, как и Виагра, принимается за час до сексуальной активности, не более одного раза в день. Эффект от применения препарата так же длится около четырех часов.

Сиалис принимается по крайней мере за полчаса до предполагаемой сексуальной активности. Хотя препарат наиболее эффективен в течение первых двух часов после приема, некоторые мужчины отмечают, что испытывают его действие до 36 часов после приема, что дает больше возможностей для наступления спонтанного секса. У мужчин, которые предполагают наступление сексуальной активности чаще, чем один раз в неделю, суточная дозировка должна быть уменьшена.

Самостоятельное лечение

Большинство мужчин неохотно говорят о том, что их сексуальная жизнь была так или иначе затронута рассеянным склерозом или иными патологиями и нарушениями. Как правило, они обращаются за помощью в интернет. С одной стороны, это дает определенную степень анонимности, с другой — возможность предприимчивым дельцам предлагать широкий спектр различных зелий, кремов и устройств, за которыми стоят смелые и неподтвержденные обещания. При рассмотрении подобных предложений проявляйте большую осторожность. Существует множество примеров недобросовестных торговых площадок, интернет-аптек, занимающихся продажей препаратов сомнительного качества и эффективности.

Поэтому несмотря на деликатность темы, посоветуйтесь со специалистом, прежде чем принимать какие-либо препараты самостоятельно. Врач, одобряющий (или нет) прием того или иного препарата должен быть информирован обо всех видах лечения, которые вы получаете — рецептурных и безрецептурных лекарственных средствах, биодобавках, фитопрепаратах и т.д. — вне зависимости от того, являются они препаратами для лечения рассеянного склероза или нет.


За те 150 лет, что медицине известно это заболевание, и сама болезнь успела измениться, и ее лечение стало совсем другим. Сегодня врачи советуют пациентам воспринимать этот диагноз не как смертельный приговор с небольшой отсрочкой, а как вызов. Потому что при рассеянном склерозе можно жить полной жизнью. Надо только набраться сил и терпения.

Наши эксперты:

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов-больных рассеянным склерозом, председатель Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Ян Власов.

Профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова Наталья Тотолян.

Миф № 1. Рассеянным склерозом болеют лишь старики. Это состояние, связанное с потерей памяти

На самом деле. С атеросклерозом эта болезнь не связана, (а серьезные нарушения памяти — очень редкий симптом). Рассеянный склероз — это прогрессирующая патология центральной нервной системы. Развивается в результате аутоиммунного воспаления с поражением миелиновых оболочек нервных волокон, что постепенно приводит к гибели нервных клеток. При обострениях в головном и спинном мозге формируются множественные рассеянные очаги воспаления и склероза (рубцевания), что проявляется новыми симптомами или усилением старых.

Чаще всего рассеянный склероз начинается в молодом возрасте (25-40 лет), до 10% — у детей. В мире этой болезнью страдают 2,5 млн человек. В России, по официальным данным, — 90 тысяч (по неофициальным — 150 тысяч). В среднем ежегодный прирост больных составляет 7%.


Миф № 2. Главный симптом рассеянного склероза — проблемы при ходьбе

На самом деле. Рассеянный склероз называют болезнью с тысячью лицами. Часто первым признаком может быть ухудшение зрения на один глаз, онемение в руке или ноге, головные боли и головокружения, проблемы с координацией. Иногда это просто повышенная утомляемость или проблемы с удержанием мочи. Поэтому зачастую первыми с заболеванием встречаются терапевты, офтальмологи и урологи. Рано распознать болезнь иногда сложно, поэтому регулярно проводятся специальные школы неврологов, на которых врачей учат настороженности к самым разным симптомам, которыми может сигналить это заболевание.

Еще недавно постановка диагноза затягивалась на 5-8 лет. Сегодня в России ситуация кардинально улучшилась благодаря тому, что сообщество неврологов и общественные организации, изучающие рассеянный склероз, ведут образовательную деятельность по этой проблеме. Тем не менее болезнь несколько лет может протекать вовсе бессимптомно. В этом случае ее можно выявить только при магнитно-резонансной томографии (МРТ), показывающей измененные участки на томограммах головного или спинного мозга. Сообщество неврологов даже предлагало Минздраву ввести скрининг на рассеянный склероз с детского возраста. Но МРТ — дорогой метод, поэтому такого скрининга пока нет.

Миф № 3. Только МРТ головы позволяет убедиться в диагнозе

На самом деле. Основные методы диагностики рассеянного склероза — клинические проявления в совокупности с данными МРТ и анализом цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Для анализа ЦСЖ делают поясничный прокол, получают 1-2 мл жидкости и тестируют на олигоклональные иммуноглобулины — их наличие подтверждает воспалительный процесс. Эти исследования безопасны и рекомендуются в большинстве случаев для ранней диагностики. Есть и дополнительные инструментальные исследования: методики вызванных потенциалов, когерентной оптической томографии и другие.

Миф № 4. Причина заболевания — вирусы

На самом деле. Рассеянный склероз, как и большинство хронических заболеваний, относится к мультифакториальным патологиям. На ряд факторов, провоцирующих болезнь, повлиять нельзя, но некоторые (так называемые модифицируемые факторы) мы можем устранить, тем самым снизив риск РС и его более тяжелого течения.

Науке известны многочисленные наследственные факторы предрасположенности к РС (впрочем, есть и гены защиты от болезни). Также риск повышают неблагоприятная экология, курение, избыток соли в диете, дефицит солнечных лучей и витамина D. Многочисленные исследования последних лет указывают также на роль изменения состава микрофлоры кишечника в развитии аутоиммунного воспаления и даже повреждения нервных клеток при РС.


Миф № 5. Люди с рассеянным склерозом долго не живут. Через несколько лет они перестают ходить, а через 10-15 лет — погибают

На самом деле. Раньше во многих случаях так и было. Но сегодня благодаря инновационному лечению наступление инвалидности отодвинуто на много лет. В Европе, например, удалось добиться почти обычной средней продолжительности жизни при рассеянном склерозе (80 лет). При этом крайне важно то, как быстро поставлен диагноз и назначено лечение.

Многое зависит и от формы заболевания. В 85% случаев рассеянный склероз протекает в более благоприятной ремиттирующей форме. Она чаще начинается в более молодом возрасте и характеризуется периодами обострений и длительных улучшений (ремиссий). Но в 15% случаев развивается более тяжелая форма болезни: первично-прогрессирующая. Она чаще стартует после 40 лет и быстро может привести к инвалидности. Очень важно правильно определить форму болезни, так как лекарства, эффективные при одной из них, бесполезны при другой.

Миф № 6. Рассеянный склероз неизлечим. Остается только смириться с этим

На самом деле. На данный момент вылечить это заболевание нельзя, но контролировать чаще всего удается. За последнее десятилетие жизнь пациентов с рассеянным склерозом изменилась кардинальным образом. С появлением нескольких поколений препаратов, так называемых ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза), врачи получили возможность не просто облегчать симптомы, а предотвращать обострения и последующую инвалидность. Количество таких препаратов растет с каждым годом.

Миф № 7. Лекарства от рассеянного склероза подавляют иммунитет. Поэтому они очень вредны и опасны

На самом деле. Все ПИТРС подавляют не иммунитет, а иммунное воспаление. Выделяют препараты 1-й линии, куда входят более мягкие средства (иммуномодуляторы), а также препараты 2-й линии — селективные иммуносупрессоры, которые избирательно воздействуют на иммунную систему, снижая ее аутоагрессию. Далеко не все ПИТРС необходимо принимать постоянно. Есть препараты, курс лечения которыми составляет всего несколько дней в году, а эффект может продолжаться очень долго, если лечение было своевременным.

Миф № 8. Инновационные лекарства недоступны для российских пациентов

На самом деле. Все инновационные лекарства от рассеянного склероза, зарегистрированные в мире, доступны и российским пациентам. Большинство ПИТРС пациенты могут получать бесплатно: рассеянный склероз включен в перечень нозологий, при которых осуществляется централизованное льготное обеспечение лекарствами. Новейшие препараты становятся доступными в России с опозданием в 2-3 года, но врачи в этом факте даже находят преимущества. Эта отсрочка позволяет разработать меры по профилактике возможных осложнений терапии, которые выявляются именно в первые годы широкого применения нового препарата.


Миф № 9. Жизнь людей с рассеянным склерозом полна боли, страданий и ограничений. Нельзя строить карьеру, работать, путешествовать, заниматься спортом, создавать семью и планировать потомство

На самом деле. Болезнь, конечно, накладывает определенные ограничения, например, врачам нередко приходится обсуждать с пациентами выбор профессии без экстремальных условий работы, разумный подход к планированию беременности и другие вопросы. Но зачастую люди с рассеянным склерозом добиваются в жизни большего, чем их здоровые сверстники.

Важно только вовремя обратиться к специалистам и вместе с ними держать руку на пульсе, контролируя эффективность и безопасность терапии. Современное инновационное лечение позволяет пациентам с РС вести привычный образ жизни с минимальным количеством визитов в медучреждение. В ближайшее время на рынок выйдет новый препарат, который позволит пациентам принимать таблетки только несколько дней в году.

Большинство запретов существует только в головах людей. Например, дозированные физические нагрузки при этом заболевании не только не запрещены, но и просто необходимы! Лечебная физкультура, скандинавская ходьба, плавание и верховая езда доказали свою пользу.

С таким диагнозом можно жить, заниматься спортом, путешествовать, работать, создавать семью. Детям по наследству эта болезнь не передается. А беременность даже сопровождается снижением риска обострений, поэтому прекращение лечения на этот период является правилом, а не исключением. Правда, после родов в связи с увеличением риска активности РС рекомендуется сразу же продолжить прерванную терапию.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.